Hormon replasman tedavisi (HRT) ve kronik hastalıklar

Menopoz, bir kadının hayatında, özellikle kronik hastalıklardan muzdaripse, zor bir dönemdir. Diyabet, astım veya hipertansiyon gibi menopoz semptomları ile nasıl baş edilir? Hormon tedavisi (HRT) menopozda hayatta kalmanızı sağlar mı?

Menopoz semptomlarının hafifletilmesi için hormon replasman tedavisi (HRT) kronik hastalıkları olan kadınlar için güvenli midir? Hayatınızın son adet dönemi olan ve ardından arka arkaya 12 ay boyunca kanamadan serbest kalan menopoz, ortalama 51 yaşına kadar ortaya çıkar. Böylelikle hayatımızın neredeyse 1 / 3'ü, seks hormonu eksikliğinin etkilerinin yoğunlaştığı menopoz sonrası döneme düşer. Hormon tedavisi (HRT) onları hafifletir, ancak kronik bir tıbbi durumunuz varsa kullanılabilir mi? Tabii, hastalık iyi kontrol edildiği sürece. Aşağıdaki durumlarda hormon tedavisi kullanımına herhangi bir kontrendikasyon yoktur:

• şeker hastalığı
• arteriyel hipertansiyon,
• astım
• eklem hastalıkları
• karaciğer hastalığı.

Ancak jinekolog özel bir özen göstermelidir. Sadece altta yatan hastalığı değil, aynı zamanda ortaya çıkan sınırlamaları da hesaba katmalıdır. Küçük eklemlerle (RA) sorunları olan bir hastanın diski tavsiye etmesi zordur, çünkü diski düzgün kullanamayacaktır.

Menopoz için hormon tedavisi

Hormon tedavisi, oral tabletler, yapışkan cilt bantları ve vajinal tabletler şeklinde olabilir. İkinci form, genitoüriner sistemdeki değişikliklerle ilişkili semptomlar en rahatsız edici olduğunda kullanılır, örneğin vajinal kuruluk, daha sık mesane enfeksiyonları, stres üriner inkontinans. Vajinal tabletler yalnızca lokal olarak çalışır ve örneğin gece terlemeleri veya sıcak basmaları için yardımcı olmaz. Bununla birlikte vajinal tabletleri oral düşük doz hormonlarla birleştirebilirsiniz. Yaklaşık 3 aylık kullanımdan sonra terapinin işe yarayıp yaramadığını öğreneceğiz. Etkili değilse veya kadın bundan rahatsızsa, doktor farklı bir ilaç veya farklı bir form önerecektir. Terapi herhangi bir zamanda kesilebilir (ancak ancak bir doktora danıştıktan sonra) ve semptomlar tekrar ederse tedaviye devam edin. Gerekirse hormon alımına daha kısa bir ara verebilirsiniz (örn. Ameliyat için).

Hormon tedavisi tavsiye edilmediğinde

Hormon tedavisi çoğu kronik hastalıkta kullanılabilir, çünkü doktor altta yatan hastalığı etkilemeyecek ve menopoz sırasında kesinlikle yaşam kalitesini artıracak bir tedavi seçebilir. HRT kullanımına karşı birkaç mutlak kontrendikasyon vardır. Onlara ait:

• vasküler tromboz (son 5 yıl),
• akut karaciğer yetmezliği
• açıklanamayan vajinal kanama
• yakın zamanda geçirilmiş kalp krizi veya felç, ciddi kalp hastalığı, ileri ateroskleroz,
• kanserler: meme, endometriyum, melanom, menenjiyom.

HRT ve kronik hastalıklar: düzenli muayeneler

Hormon tedavisi sırasında, kronik hastalığı olan bir kadın onu iyi kontrol etmeli ve bir jinekoloğun sürekli bakımı altında olmalıdır. Tedaviye başladıktan bir ay sonra, ardından 3 ve 6 ay sonra ilk ziyareti rapor etmelidir. Her altı ayda bir jinekoloğa daha fazla ziyaret önerilir. Ayrıca göğüsler her ay kendi kendine muayene edilmeli ve yılda bir kez üreme organının sitolojisi, mamografisi ve transvajinal ultrasonu yapılmalıdır; osteoporoz durumunda, ayrıca dansitometri. Yıllık glikoz, kolesterol, pıhtılaşma sistemi testleri ve karaciğer testleri de önerilir. Bu tür düzenli kontroller, hastalığın gelişiminin erken bir aşamasında tespit edilmesini ve böylece etkili bir şekilde tedavi edilmesini mümkün kılar.

Diyabet ve menopoz semptomları

Tip 1 diyabetli kadınlar, sağlıklı insanlardan daha erken menopoza girer. Bununla birlikte, tip 2 diyabet durumunda, obezite ve yağ dokusu tarafından ek östrojen salgılanması - menopoz daha sonra ortaya çıkar. Menopoz sırasında yumurtalıklar östrojen ve progesteron üretmeyi durdurur. Hormonal bağlantı ağı karmaşık olduğundan, bu değişiklikler insülin seviyelerini de etkiler. Kadın cinsiyet hormonlarının seviyesini düşürmek, insülin direnci arttığı için kan şekeri seviyelerini artırabilir. Vücudunuz değişikliklere alıştıkça ve insülin duyarlılığını geri kazandıkça, glikoz seviyeleri sonraki aylarda hızla düşebilir. Düşük progesteron seviyesi insülin duyarlılığını artırır ve östrojen onu azaltır. Düşük östrojen seviyeleri osteoporozu ve kardiyovasküler hastalığı teşvik eder. Menopozdaki kadınlarda menopoz ve diyabet semptomları benzerdir.Isı hissi, uyku bozuklukları, gece terlemeleri veya konsantrasyon eksikliği, hipogliseminin yanlış teşhisine yol açabilir ve bu da aşırı yemekle glikoz-insülin dengesini bozabilir. Yaşam kalitesini iyileştirmek ve semptomların şiddetini azaltmak için birçok kadın daha sonra hormon tedavisini seçer. Ancak düzensiz şeker hastalığı olan kadınlarda endike değildir.

aylık "Zdrowie"