Serebral ateş oldukça nadir bir terimdir ve aynı zamanda son derece ciddi, yaşamı tehdit eden bir durum anlamına gelir. Örneğin felç veya subaraknoid kanama gibi sinir dokusunda hasara neden olan çeşitli hastalıklardan kaynaklanabilir. Serebral ateş nasıl teşhis edilir, sonuçları nelerdir ve nasıl tedavi edilir?
Beyin ateşi (veya merkezi ateş), vücudumuzda bir tür termostat görevi gören ve organizmanın bulunduğu koşullara bağlı olarak sıcaklığı uygun şekilde "ayarlayan" beyindeki termoregülasyon merkezinin hasar görmesi sonucu ortaya çıkar. Serebral ateş genellikle Alzheimer veya Parkinson hastalığı, ateroskleroz ve diğerleri gibi ciddi nörolojik koşullar sırasında ortaya çıkar.
Termoregülasyon sisteminin yapıları, insan vücudunun sabit bir sıcaklığını korumaktan sorumludur. Bunlar, termodetektörleri (ortamdaki sıcaklık değişikliklerini algılayan), termoreseptörleri (vücudun içine dağılmış, vücut içindeki sıcaklığı analiz etmekten sorumlu) ve hipotalamusta bulunan bir termoregülasyon merkezini içerir.
Termoregülasyon merkezinin iki bölümü vardır. Hipotalamusun ön kısmı vücuttan ısı kaybı süreçleriyle ilişkilendirilirken, hipotalamusun arka kısmı vücudu sıcak tutmanın merkezidir. Periferik reseptörlerden gelen sinyaller termoregülasyon merkezine ulaşır ve gerekirse bu yapı uygun efektörleri uyarır - örneğin vücut ısısını arttırmak gerektiğinde ter bezleri uyarılabilir (ter salgısı inhibe edilebilir) veya kan damarı kas hücreleri (kasılmaları kan damarlarının daralması ve ısı kaybının azaltılması).
Uygun koşullar altında, termoregülasyon merkezi, mümkün olduğu kadar sabit bir vücut ısısını koruyabilir. Bununla birlikte, bu yapı hasar gördüğünde durum farklıdır - bu, serebral ateşin ortaya çıkabileceği zamandır.
İçindekiler
- Serebral ateş: nedenleri
- Serebral ateş: belirtiler
- Serebral Ateş: Etkiler
- Serebral ateş: tanı
- Serebral ateş: tedavi
Serebral ateş: nedenleri
Prensip olarak, serebral ateşin temel nedeni yukarıda belirtilmiştir - merkezi sinir sisteminde bulunan termoregülasyon merkezi hasar gördüğünde ortaya çıkar. Serebral ateşin ortaya çıkmasından en çok aşağıdaki sorunlar sorumludur:
- inme
- subaraknoid hemoraji
- kafa yaralanmaları
- merkezi sinir sistemi tümörleri
Serebral ateş: belirtiler
Serebral ateşin ana semptomunun vücut ısısının yükselmesi olduğunu tahmin etmek zor değil. Ancak bu durumda ateş, şiddetli enfeksiyonlardan (pnömoni gibi) çok daha yüksektir.
Sorunun özelliği, beyin ateşinin semptomlarının, merkezi sinir sistemine verilen hasarın ardından 3 gün içinde ortaya çıkması, ayrıca, artan vücut sıcaklığının birkaç ila birkaç düzine gün devam etmesidir.
Santral kaynaklı ateşin bir başka özelliği de antipiretik ilaçların uygulanmasına rağmen hastanın vücut ısısının düşmemesidir.
Serebral Ateş: Etkiler
Serebral ateş, hastaların prognozu üzerinde son derece olumsuz bir etkiye sahiptir - merkezi sinir sisteminin işleyişi için elverişsiz bir dizi işlemle sonuçlanır. Artan sıcaklık, enerji dönüşümlerinin seyrini etkiler - beyindeki karbondioksit miktarında bir artış olur, ayrıca sinir hücreleri tarafından oksijen tüketiminde bir artış vardır.
Nöronlar için elverişsiz olan asidoz gelişebilir, nörotransmiterlerin salınımı ve eylemi de değişebilir - beyin ateşi sırasında glutamik asidin toksisitesi artar.
Serebral ateşi olan hastalarda, endotel hücrelerinde hasar meydana gelebilir - bu durum, kan-beyin bariyerinin geçirgenliğinde bir artışa yol açtığı ve hatta kısa sürede beynin şişmesine bile yol açabileceği için elverişsizdir.
Serebral ateşin seyrinde, merkezi sinir sistemindeki kan akışı artabilir - problem çok ciddidir, örneğin subaraknoid kanama sırasında, çünkü merkezi sinir sistemindeki artan kan akışı, subaraknoid boşlukta daha büyük miktarlarda kan birikmesine yol açabilir.
Serebral ateşin en ciddi etkisi, inme, subaraknoid kanama veya santral ateşin ortaya çıkmasından önce herhangi bir başka durumdan muzdarip hastalarda prognozun kötüleşmesidir.
Serebral ateş: tanı
Prensip olarak, serebral ateş teşhisi, hastanın vücut sıcaklığındaki önemli bir artışın diğer tüm olası nedenleri dışlandıktan sonra yapılır. Bu amaçla, bazen birçok farklı testin yapılması gerekir - örneğin, ciddi bir enfeksiyonun belirtisi olan uyuşturucu ateşi veya ateşi (örneğin menenjit veya pnömoni) dışlamak gerekir.
Serebral ateş: tedavi
Serebral ateşi tedavi etmek için hem konservatif hem de invaziv birkaç farklı yöntem kullanılır. Bunlardan ilki farmakolojik tedaviyi içerir - tipik olarak uygulanan ilaçlar arasında ibuprofen, parasetamol ve metamizol bulunur.
Örneğin vücudu buz veya hava ile soğutarak hastanın vücut sıcaklığını düşürmek için girişimlerde bulunulabilir ve özel soğutma blokları veya battaniyeler de kullanılır.
Yukarıda bahsedilen yöntemler etkisiz ise, örneğin vücut boşluklarının yıkanması veya endovasküler soğutma gibi diğer, daha invaziv teknikler kullanmak için girişimlerde bulunulabilir ve hastalara intravenöz olarak uygulanan soğuk sıvılar da kullanılabilir.
Ayrıca şunu okuyun:
- Beyin hastalıkları - beyin hastalıkları türleri
- Ateş - Enfeksiyonla savaşmaya yardımcı olur ancak tehlikeli olabilir
- Ensefalit - Nedenleri, Tipleri, Belirtileri ve Tedavisi
- Ateş
Kaynaklar:
- Wrotek S. ve diğerleri: İnme Sonrası Ateş Tedavisi: Çatışan Kanıt, Farmakoterapi. 2011 Kasım; 31 (11): 1085-1091
- Georgilis K. ve diğerleri: Akut inmeli hastalarda ateş etiyolojisi, J Intern Med, 1999 Ağu, 246 (2): 203-9
- Zawadzka M. ve diğerleri: Merkezi termoregülasyon bozuklukları - nasıl teşhis ve tedavi edilir, Anestezjologia Intensywna Terapia, 2017
