Hiperkalsemi (kandaki aşırı kalsiyum): nedenleri, belirtileri, tedavisi

Hiperkalsemi, kandaki fazla kalsiyumdur. Doğru emilimi paratiroid ve tiroid bezinin salgıladığı hormonlar tarafından belirlenir. Hiperkalsemi, aşırı veya kontrolsüz hormon üretiminin yanı sıra kemiklere metastaz yapan neoplastik hastalıklardan kaynaklanır. Hiperkalseminin nedenleri ve semptomları nelerdir? Kandaki fazla kalsiyumun tedavisi nedir?

İçindekiler

1. Hiperkalsemi: nedenleri
2. Hiperkalsemi: belirtiler
3. Hiperkalsemi: tanı
4. Hiperkalsemi: Tedavi

Hiperkalsemi, vücudun bu elementi kötü yönetmesinden kaynaklanan kandaki fazla kalsiyumdur. Bundan hormonlar sorumludur.

Bu işlem için en önemli hormonlar:

• paratiroid bezleri tarafından üretilen paratiroid hormonu (PTH)
• tiroid hücreleri tarafından salgılanan kalsitonin

Vücudumuzun besinlerle ne kadar kalsiyum alacağına, hangisinin atılacağına ve hangisinin kemiklerden salınacağına karar verirler.

PTH hormonu, kalsiyumun gastrointestinal sistemden emilimini, kemiklerden kalsiyum iyonlarının salınmasını uyarır ve bu elementin böbreklerde emilimini artırır.

Kalsitonin tam tersini yapar: vücut aşırı olduğunda emilimi engeller ve kalsiyum atılımını kontrol eder.

Bu hormonların düzgün çalışması, onları üreten endokrin bezlerinin düzgün çalışması nedeniyledir. Fazla veya kontrolsüz bir şekilde hormon üretirlerse aşırı aktif olarak adlandırılırlar.

Hiperkalsemi: nedenleri

Hiperkalsemi çoğu durumda aşırı PTH üretiminin, yani hiperparatiroidizmin bir sonucudur veya paratiroid adenomlu hastalarda ortaya çıkar.

Neoplastik hastalıklar, özellikle bunlara metastaz yapanlar (miyelom, meme kanseri, prostat kanseri, akciğer kanseri ve böbrek kanseri veya yumurtalık kanseri) olmak üzere aşırı kemik dekalsifikasyonuna da neden olur.

Daha az yaygın olarak, hiperkalseminin nedeni, kemik dekalsifikasyonuna neden olan uzun süreli immobilizasyon olabilir.

Hiperkalsemi: belirtiler

Vücuttaki fazla kalsiyumun belirtileri, yani hiperkalsemi şunları içerebilir:

• böbrek fonksiyon bozukluğu (poliüri, ürolitiyazis)
• sindirim sistemi bozuklukları (bulantı, kusma, kabızlık, mide ve duodenal ülserler, pankreatit, safra kesesi taşları)
• kardiyovasküler bozukluklar (hipertansiyon, kalp sorunları)
• zayıflık
• yönelim bozuklukları
• uyku hali

Birlikte meydana gelen bu durumlara hiperkalsemik sendrom denir.

Hiperkalsemi: tanı

Tıbbi tanının temeli, kan serumundaki kalsiyum seviyesini test etmektir.

Doktorlar, serum kalsiyum konsantrasyonu 2.75 mmol / l'yi aştığında (norm 2,2 ila 2,6 mmol / l arasında değişir) hiperkalsemiyi teşhis eder.

Hastalığın kesin nedenini belirlemek için ayrıca kreatinin, klorür, fosfat, magnezyum, potasyum, PTH ve kan gazı ölçümlerinin konsantrasyonunu test etmek gerekir.

Hiperkalsemi: Tedavi

Tedavi, vücudun anormal kalsiyum yönetimi (hipertiroidizm, kanser) kullanmasına neden olan altta yatan hastalığa karşı mücadeleye dayanır.

Ek olarak, amaç serumdaki kalsiyum miktarını azaltmaktır.

Bol hidrasyon ve diüretik uygulaması böbreklerde kalsiyum emilimini azaltır, kalsitonin ve bifosfonatlar bu elementin kemikten salınmasını azaltır ve kortikosteroidler gastrointestinal sistemde emilimini engeller.