tanım
Hiatus fıtığı, midenin bir kısmının anormal geniş diyaframdaki bir delikten göğse geçmesiyle oluşur. Mide göğsüne ancak anormal bir delikten geçtiği başka bir fıtık türü olan Bochdalek fıtıkına yakındır. Midenin bu yer değiştirmesi, karın seviyesinde basınçta bir artış, yemek borusu hastalığı, yaralanma veya obezite nedeniyle ortaya çıkar.
semptomlar
Herhangi bir semptomdan hiatal herni sorumludur ve tesadüfen keşfedilmiştir. Bir hiatal fıtık şüphesi yapan semptomlar genellikle gastroözofageal reflü varlığı ile ilişkili olan semptomlardır:
- Mide sıvısı yemek borusuna reddedilir. Bu reflü yukarı doğru yemek borusu yanması ve mide ekşimesi olarak adlandırılan gıda çıkış hislerine neden olur;
- üst karın bölgesinde ağrı;
- gıdaların yetersizliği, bazen asidik, özellikle yemeklerden sonra;
- geğirme, hıçkırık, bulantı;
- özellikle geceleri öksürük;
- yutma güçlüğü (yutma güçlüğü)
tanı
Hiatus fıtığı tanısı bir endoskopi ile yapılır (yemek borusu ve mide duvarını görselleştirmek için); göğüs röntgeni (midenin göğse göç eden kısmının yerini bulmanızı sağlar). Bazen özofagus geçişi (özofagografi) de yapılır.
tedavi
Tedavi semptomatik olacaktır. Gastroözofageal reflü azaltılmasından oluşur (spesifik tedavi). Bazı gıda hijyeni önlemleri çok önemlidir:
- küçük miktarlarda bölünmüş yemekler (günde 6'ya kadar);
- dengeli bir diyet benimsemek;
- Asidik gıdalardan, baharatlı gıdalardan, alkolden kaçının.
Antasitler veya aljinatlar gibi ilaçları kullanarak mide ekşimesine karşı mücadele de sıklıkla yemeklerden sonra alınması için reçete edilir. Antisekretor adı verilen diğer ilaçlar mide asiditesini azaltabilir ve semptomları azaltabilir.
Bazı fıtık vakalarında veya reflü çok önemli olduğunda, mide kısmının orijinal karın pozisyonuna geri yüklenmesini sağlayacak cerrahi bir müdahale önerilebilir.
