Özofagus özofagoskopi - nedir? Özofagoskopi sonrası endikasyonlar ve komplikasyonlar

Özofagoskopi, yemek borusunun iç duvarlarını özel bir spekulumdan görmeyi içeren endoskopik bir incelemedir. Özofagoskopi sayesinde, sadece yemek borusunun durumunu değerlendirmekle kalmaz, aynı zamanda bazı teşhis prosedürlerini (örneğin, kanser şüphesi durumunda daha ileri inceleme için yemek borusu duvarının bir bölümünü almak) ve tedavi prosedürlerini (örn. Yabancı bir cismi çıkarmak) gerçekleştirmek mümkündür. Özofagoskopi nedir? Uygulanması için göstergeler nelerdir? Ne tür komplikasyonlar verebilir?

Özofagoskopi, yemek borusunun iç duvarlarının sert (özofagoskop) veya esnek (gastrofibroskop) bir endoskopla (spekulum olarak da bilinir) görüntülenmesini içerir. Bununla birlikte, özofagoskopi sadece yemek borusu duvarlarının durumunu değerlendirmenize izin veren bir test değildir (tahriş olup olmadıklarını, içlerinde ülser veya iltihap olup olmadığını belirlemenizi sağlar). Ayrıca bazı teşhis prosedürlerini (örn. Biyopsi, yani daha ileri inceleme için yemek borusu dokusunun bir parçasının eksizyonu) ve terapötik prosedürleri (örn. Yabancı cismin çıkarılması) gerçekleştirmenize izin verir. Bu nedenle endoskop, örnek almak veya anormal dokuyu çıkarmak için uygun bir aletle donatılabilir.

Özofagoskopi - endikasyonlar

Sert endoskop özofagoskopi yemek borusunda yabancı cisim şüphesi, özofagus polipleri, özofagustaki akalazya (darlık) (ve buna bağlı yutma güçlüğü) veya daha az yaygın olarak özofagus varislerinde endikedir. Ek olarak, aşındırıcı maddelerin (yemek borusunun kimyasal yanması) yutulmasından sonra yemek borusu duvarlarındaki değişiklikleri teşhis etmek için özofagoskopi yapılır. Özofagoskopi, yemek borusu kanserinden şüphelenildiğinde de endikedir. Bu tip özofagus endoskopi, inceleme için özofagus dokusu örneği toplamak için de kullanılabilir (biyopsi).

Öte yandan, esnek bir endoskop ile özofagoskopi, herhangi bir nedenle genel anestezi veya sert endoskopi (örn. Sert omurga veya patolojik kifoz) yapılamayan kişilerde pürüzsüz yüzeyli yabancı cismi (örn. Bozuk para) çıkarmak için yapılır. Ek olarak, esnek endoskop özofagoskopi genellikle kanayan özofagus varislerinde yapılır.

BİLİNMESİ GEREKENLER >> Özofagus manometrisi: reflü ve diğer yemek borusu hastalıklarını tespit etmek için bir test

Ayrıca şunu okuyun: Abdominal ultrason ve GASTROSKOPİ - muayeneye nasıl hazırlanılır? Mide sondası - mide ülserleri, duodenal ülserler için önerilen muayene ... Hangi Noel Arifesi yemeğisiniz?

Özofagoskopi - kontrendikasyonlar

Sert spekulum özofagoskopi servikal ve / veya torasik omurgada ciddi değişiklikler olan kişilerde ve genel anestezi uygulanamayanlarda yapılmamalıdır.

Öte yandan, esnek spekulum ile özofagoskopi için bir kontrendikasyon, lezyonların perikardiyal alandaki veya yemek borusunun ağzındaki yerleşimidir. Ayrıca Zenker divertikülü olan kişilerde bu tip özofagoskopi özel dikkatle yapılmalıdır (yemek borusunun delinme riski nedeniyle).

Özofagoskopi - nasıl hazırlanır?

Özofagoskopiden yaklaşık 4 saat önce hiçbir şey yememeli ve içmemelisiniz.

Özofagoskopi - nedir bu?

• Sert bir spekulum kullanılarak yapılan özofagoskopi

Bu tür özofagoskopi genel anestezi altında yapılır. Hasta sırt üstü yatıyor. Daha sonra başını yukarı kaldırır ve geriye eğik tutar. Daha sonra doktor laringoskop kaşığıyla hastanın boğazını açar, ağzından metal bir spekulum sokar (endoskopu yemek borusu ağzından geçirdikten sonra hastanın başı aşağı indirilir) ve yemek borusuna gelene kadar nazikçe daha derin hareket ettirir.

• Esnek bir spekulum kullanılarak yapılan özofagoskopi

Prosedürden önce, kontrast maddenin ağızdan uygulanmasından sonra yemek borusunun bir röntgeni çekilmesi gerekebilir.

Bu tür özofagoskopi lokal anestezi altında yapılır - lidokain genellikle yemek borusunu uyuşturmak için kullanılır. Ayrıca hastaya sakinleştirici verilebilir. Daha sonra ağızlık, işlem sırasında dişlerini sıkmaması için üzerine yerleştirilir.

Hasta başı destekli ve hafifçe öne doğru eğik olarak sol tarafında yatmaktadır. Doktor hastanın yanında durur ve ağzına bir spekulum sokar. Hasta daha sonra derin bir nefes alır ve yutma refleksini gerçekleştirirken, doktor bir yana durarak spekulumu sağ eliyle yemek borusuna kaydırır.

Spekulumun mideye ve duodenuma hareket ettirilebileceğini bilmeye değer, bu da tüm üst gastrointestinal sistemin endoskopisinin aynı anda yapılabileceği anlamına gelir.

Özofagoskopi - işlem sonrası komplikasyonlar

Sert bir endoskop ile özofagoskopiden sonra aşağıdakiler meydana gelebilir:

• farenks veya yemek borusunun delinmesi (delinmesi), mediastinite, plevrada, perikardda ve peritonda hasara yol açar. Daha önce tanı konmamış Zenker divertikülü olan hastalarda perforasyon riskinin önemli ölçüde arttığını bilmeye değer;
• özellikle önceden diş hasarı olan hastalarda diş hasarı veya kaybı;
• laringeal kıkırdak çıkığı (yani, larinksin kıkırdak iskeletini oluşturan kıkırdak);
• enfeksiyonlar;

Esnek bir spekulum ile yapılan özofagoskopi durumunda riskler benzerdir ancak yemek borusu duvarlarının delinme riski çok daha düşüktür (bu tamamen dışlandığı anlamına gelmez).

Önerilen makale:

Kapsül endoskopi - nedir bu? Çalışma için endikasyonlar