tanım
EAP veya akut akciğer ödemi, pulmoner alveollerde sıvı varlığı ile karakterizedir. EAP örneğinde olduğu gibi, aşamalı veya aniden düşünülebilir. Akut formunda iki ana nedenden kaynaklanabilir:
- pulmoner arteriyel basınçtaki bir artışa, bu durumda kardiyojenik PAD'den söz edilir: kan damarlarından ekstravaze sıvının sızması hipertansiyondan kaynaklanır. Bu mekanizma, ritim bozuklukları, kalp hastalığı veya kalp yetmezliği gibi çok sayıda kardiyak patolojinin bir sonucu olabilir;
- yaralı bir PAD ortaya çıkmasına neden olan bir travmaya: bahsedilen travmadan sonra kan damarları ve alveoller arasında var olan zar kırılır; bu ARDS (Akut solunum sıkıntısı sendromu) vakasında konuşuyoruz.
Alveollerde sıvının varlığı, gaz değişiminin kalitesinde bir azalmadan sorumlu olacak ve yoğunluğu kurulduğu hıza ve sıvının istilasının önemine bağlı olacak solunum sıkıntısına neden olacaktır.
semptomlar
Akut akciğer ödemi aşağıdakilerle kendini gösterir:
- artan solunum hızı ile ani başlayan solunum sıkıntısı;
- sırtüstü pozisyonda rahatsızlık daha büyüktür;
- Bazen bir göğüs ağrısı olabilir;
- öksürük;
- cilt ve mukoza zarının mavimsi rengi;
- Görünen balgam klasik olarak ışıltılı olarak tanımlanır.
tanı
Akut akciğer ödemi şüphesi olan vakalara hızlıca başvurulmalıdır. Doktor, önceden var olan herhangi bir kalp hastalığınız olup olmadığı, görünüm koşulları ve önceki bir travmanın varlığı da dahil olmak üzere tıbbi geçmişinizi soracaktır. Solunum oskültasyonu ile yapılan klinik muayene, akciğerlerde sıvının varlığını doğrulayacaktır. Gerekirse ve hasta stabil olduğunda, bir göğüs radyografisi, bir elektrokardiyogram, arteriyel kan gazometrisi ile bir kan testi veya bir ekokardiyogram yapılacaktır.
tedavi
EAP tedavisi şunları içerir:
- daha iyi kan dolaşımına izin vermek için kan damarlarını genişleten bir vazodilatör ilaç;
- fazla sıvıyı uzaklaştırmak için diüretik enjeksiyonlar;
- nitrat adı verilen diğer ilaçların uygulanması;
- oksijen tedavisi ile oksijen temini;
- PAD'nin nedeni de tedavi edilmelidir.
önleme
Tüm kardiyovasküler risk faktörlerini ortadan kaldırmaya ek olarak, kalp hastalığı olan hastalar akut akciğer ödemi içeren komplikasyonları önlemek için bir dizi özel kurala uymalıdır. Tuzsuz ve dengeli bir diyet, kilo kontrolü, öngörülen tedavinin doğru izlenmesi, kan basıncı kontrolü, tütün bırakma ve alkol tüketimini sınırlama, bu komplikasyonun ortaya çıkmasını önleyen temel ilkelerden bazılarıdır.
