Diabetes mellitus (diabetes mellitus), pankreas tarafından üretilen bir hormon olan insülinin salgılanmasının veya etkisinin bozulmasından kaynaklanan kronik bir metabolik hastalıktır. Diyabetin nedenlerini ve türlerini okuyun veya dinleyin. Diyabet semptomlarını nasıl anlarsınız? Hangi testler yüksek kan şekerini tespit eder? Ve diyabet nasıl tedavi edilir? Diyabetin komplikasyonları ciddi mi?
Diyabet adı -şeker hastalığı - Latince "vücuttan su çekmek" ve "bal kadar tatlı" anlamına gelen kelimelerden gelir. Her iki terim de diyabetin önemli semptomlarını ifade eder: artan susama, sık idrara çıkma ve yüksek kan şekeri.
Diyabetin semptomlarının ne olduğunu bilmesi neden herkes için önemlidir? Çünkü giderek daha fazla insan diyabet, özellikle insüline bağımlı olmayan adı verilen tip II diyabet geliştiriyor.
Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) verileri, tahminlere göre 2014 yılında dünyada 422 milyon diyabetli yetişkin olduğunu göstermektedir (karşılaştırma için - 1980'de 108 milyonu vardı). Uluslararası Diyabet Federasyonu'na göre, 2040 itibariyle 642 milyon diyabetli insan var. Polonya'da, şeker hastalığından muzdarip insanların sayısının 2 milyonun üzerinde olduğu tahmin ediliyor, ancak bu muhtemelen şeker hastası olduklarını bilmeyen başka bir milyon Polonyalıyı içermelidir.
Böyle bir artışın pek çok nedeni vardır - bunlardan biri kesinlikle yaşam tarzıdır: kötü beslenme alışkanlıklarımız var, fiziksel aktivitemizi minimuma indiriyoruz, fazla kilo ve obezite "kazanıyoruz", sigara içiyoruz, alkol kötüye kullanıyoruz ...
Ailede hastalık vakaları olmuşsa, "çok tatlı kanlı" insanların ordusunu büyütme riskimiz otomatik olarak artar. Ailenizden birine diyabet teşhisi konulursa, hastalığa yatkın olabileceğiniz için özellikle dikkatli olmanız gerekir.
Ne prof. Maciej Małecki, Polonya Diyabet Derneği'nin 2015-2019 dönemi başkanı.
İçindekiler
- Türler
- Semptomlar
- Araştırma
- Tedavi
- Komplikasyonlar
Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Türler
- Tip 1 diyabet (insüline bağımlı diyabet)
Şeker hastalarının yüzde 15-20'sini etkiler, insülin üretimi ve salgılanmasından sorumlu olan pankreastaki beta hücrelerinin yok edilmesinden kaynaklanır; tip 1 diyabet en çok çocuklarda ve gençlerde ve çocuklarda görülür; önlenemez ve diyabet için tek tedavi insülin uygulaması, diyet ve aktif bir yaşam tarzıdır (egzersiz).
- LADA tipi diyabet (Yetişkinlerde Gizli Otoimmün Diyabet)
Yetişkinlerde geç başlangıçlı otoimmün diyabettir ve tip 1 diyabet tanımına girer; LADA tipi diyabet, 35 yaşından sonra teşhis edilen diyabetli kişilerin% 5-10'unu etkilemektedir; Teşhis edebilmek için, tip 1 diyabet için tipik olan otoantikorların, özellikle anti-GAD'nin varlığını belirlemek gerekir.
- Monojenik diyabet
Monojenik diyabet, tüm diyabet vakalarının yüzde 1-2'sini oluşturur; tek bir mutasyon sonucunda ortaya çıkar, bu nedenle kesin teşhisi genetik testlere bağlıdır; monojenik diyabetin en yaygın biçimleri, Olgunluk Başlangıçlı Genç Diyabet (MODY), mitokondriyal diyabet ve neonatal diyabettir, bunların çoğu insülin salgılanmasındaki bir kusurla ilişkilidir.
- Tip 2 diyabet (insüline bağımlı olmayan diyabet)
En sık yaşlıları etkileyen diyabettir ve yüksek kan şekeri seviyelerinin nedeni insülin eksikliği değil, vücuttaki işlev bozukluğudur (insüline direnç). Tip 2 diyabete en sık obezite eşlik eder - tüm hastaların yaklaşık yüzde 80-85'i arteriyel hipertansiyonun yanı sıra bundan muzdariptir. Tip 2 diyabet tedavisi, bazı hastalar zamanla insüline geçse de, uygun diyet, egzersiz ve oral antidiyabetik ilaçların kullanımına dayanmaktadır.
- Gestasyonel diyabet
Hamilelik sırasında teşhis edilen ve bebek doğduktan sonra ortadan kaybolan diyabettir. Gestasyonel diyabetli kadınların gelecekte bu komplikasyonu olmayan kadınlara göre diyabet geliştirme riski daha yüksektir. Bu tür diyabetin tedavisi sadece uzman jinekolojik ve diyabetik merkezlerde yapılmalıdır.
- İkincil diabetes mellitus (tip 3 diyabet)
Bu diyabet grubu, Avrupa ve Kuzey Amerika'daki tüm diyabet türlerinin yaklaşık% 2-3'ünü oluşturmaktadır. Bu form için karakteristik, diyabetle birlikte bulunan diğer bozukluklar veya sendromlardır. İkincil diyabetin en yaygın nedenleri şunlardır:
- kardiyovasküler hastalıklarda kullanılan bazı ilaçlar (tiyazidler veya diğer diüretikler, özellikle beta blokerler, steroidler ve diğerleri ile kombinasyon halinde)
- endokrin bezlerinin bazı hastalıkları (endokrinopatiler) - Cushing hastalığı ve Cushing sendromu, akromegali, hipertiroidizm, feokromositoma, glukagon salgılayan tümör
- genetik olarak belirlenmiş metabolik hastalıklar - hemokromatoz
- pankreas hastalıkları - kronik pankreatit, pankreas kanseri, pankreatektomi sonrası durum (pankreasın cerrahi olarak çıkarılması)
İkincil diyabet aynı zamanda yetersiz ve hatalı beslenme diyabeti içerir - esas olarak yetersiz beslenme ve açlığın yaygın olduğu Asya, Afrika ve Güney Amerika'daki tropiklerin yerli nüfusu arasında görülür.
Semptomlar
Tip II diyabet (hastaların% 80-90'ında buna sahiptir) ilk başta herhangi bir semptoma neden olmayabilir. Bazen sadece birkaç yıl sonra ortaya çıkarlar, bu nedenle herhangi bir şüpheli semptomu mümkün olan en kısa sürede tespit etmek için vücudun tepkilerini izlemeye değer.
Şeker hastalığının en önemli belirtisi yüksek kan şekeridir ancak maalesef çıplak gözle görülmez.
Bu testi düzenli olarak yapma alışkanlığınız yoksa, uyanık kalmak ve aşağıdaki semptomlara dikkat etmek size kalmıştır. Diyabetin türüne bakılmaksızın (türleri aşağıda tartışılmıştır), semptomlar oldukça benzerdir ve genellikle insüline bağımlı diyabet olup olmadığına göre gruplandırılır.
Tip I (insüline bağımlı) diyabet belirtileri
- büyük susuzluk
- sık idrara çıkma
- iyi iştah ve kilo kaybı
- Genel zayıflık
- uyku hali
- bulanık veya çift görme
Kendinizde veya sevdiklerinizde bu tür belirtiler fark ederseniz, mümkün olan en kısa sürede tıbbi konsültasyona ihtiyacınız olduğunu ve her şeyden önce kan şekeri seviyenizi kontrol etmeniz gerektiğini bilin.
Doktorunuz tarafından istenen testler aşırı kan şekeriniz olduğunu gösterdiğinde, bir sonraki adım bir diyabet kliniğini ziyaret etmek olmalıdır.
Diyabetin tedavi edilemeyen bir hastalık olduğu doğrudur, ancak ciddi komplikasyonları önlemek için çok etkili bir şekilde kontrol edilebilir.
Bununla birlikte durum, düzenli glisemik kontrol (yani kan şekeri içeriği) ve doktorunuzun ve diyetisyeninizin talimatlarına uyulmasıdır.
Tip II diyabetin semptomları (insüline bağımlı olmayan)
- yüksek susuzluk ve sık idrara çıkma (tip I diyabet kadar şiddetli olmasa da)
- normal iştah ve diyete rağmen kilo vermek
- bulanık görme
- sinirlilik, ilgisizlik
- yorgunluk ve uyuşukluk
- kolay morarma ve daha yavaş yara iyileşmesi
- tekrarlayan dermatit, diş eti iltihabı veya sistit
- kuru cilt
- kaşınan cilt
- ayaklarda karıncalanma veya geçici his kaybı
- erkeklerde - erektil disfonksiyon
- kadınlarda - kronik vajinit
Bu belirtiler nereden geliyor? Vücudumuzun hücrelerinin glikoza ihtiyacı vardır ve onu enerjiye dönüştürür.
İnsülin yardımcı olursa glikoz bunlara girebilir. Ancak bazen pankreas bu hormonu çok az üretir veya hücreler onunla glikoza açılmak istemez ve "açlıktan ölmeye" başlar.
Daha sonra vücut yetersiz beslenmeye karşı kendini savunarak iştahı artıran mekanizmaları harekete geçirir.
Ne yazık ki, çok ve sık yesek bile, gıdalardaki glikoz hücrelere nüfuz etmeyecektir. Açlıktan ölmeye devam edecekler.
Bu durumda öncelikle vücut yağ depolarını tüketmeye başlayacak ve kurdun iştahına rağmen zayıflayacağız, ikinci olarak vücut bir an önce idrarla fazla glikozu atmaya çalışacaktır.
Ama önce onu ve dolayısıyla artan susuzluğu çözmesi gerekir. Ve ne kadar çok içersek, o kadar çok tuvalete gideriz. Sıvılardan kurtuluruz, bu nedenle vücut yenilenmelerini ister. Ve çember tamamlandı.
Araştırma
Diyabet teşhisi, 200 mg / dL'den (11.1 mmol / L) düşük olmayan rastgele bir glikoz konsantrasyonu (sabah ve açlık saatlerinde meydana gelmez) veya açlık kan şekeri en az 126 mg / dL (iki kez bulunur) ile kombinasyon halinde hiperglisemi semptomlarının varlığına dayanır ( 7 mmol / l) veya glikoz yükleme testinin ikinci saatinde minimum 200 mg / dl (11.1 mmol / l) kan şekeri.
- Oral glikoz yükleme testi (şeker eğrisi) - nedir?
Glikosile hemoglobin tayini, diyabet teşhisi için bir test değildir, ancak çift açlık kan şekeri ölçümleri için bir tarama testi olarak kullanılabilir.
Glikosile hemoglobin testi, son 100 gündeki ortalama glikoz seviyelerini (şeker seviyeleri) belirlemenizi sağlar.
Sonuçlar sadece uygulanan tedavinin etkili olup olmadığını değil, aynı zamanda hastanın tıbbi tavsiyelere uyup uymadığını da gösterir.
- HbA1c glikozlu hemoglobin: normal hemoglobin sonucu
Tedavi
Diyabet tedavisi sadece kan şekeri seviyelerini normalleştirmekle ilgili değil, aynı zamanda komplikasyonları önlemekle de ilgilidir.
Tip 1 diyabette insülin tedavinin temelidir - orta etkili insan insülini veya uzun etkili insülin analogları kullanılır. Uygun glisemiyi sürdürmede, hastanın öz kontrolü temeldir - tekrar tekrar kan şekerini ölçmek, düzenli insülin alımı, doğru dozda egzersiz ve sağlıklı, dengeli bir diyet.
Tip 2 diyabet tedavisi çok yönlü olmalı, hasta eğitimi ve tedavi sürecine büyük önem verilmelidir - uzmanlar, diyabet eğitmenlerinin omuzlarına düşen büyük sorumluluğu vurgulamaktadır.
- Ulusal Sağlık Fonu'nda diyabet eğitmeni
Bunun nedeni, yaşam tarzını değiştirmeden glisemiyi tatmin edici bir şekilde kontrol etmenin imkansız olmasıdır - diyet sağlıklı beslenme ilkelerine uymalı ve egzersiz dozu hastanın yeteneklerine göre ayarlanmalıdır.
Tip 2 diyabette ilk seçenek ilaç, insülin direncini azaltan metformindir. Uygulanması beklenen sonuçları vermezse, aşağıdakiler önerilir:
- sülfonilüre türevleri - Polonya'da bileşimde bulunan üç ilaç vardır: gliklazid, glimepirid ve glipizid
- akarboz
- inkretin ilaçlar
- SGLT2 inhibitörleri - sözde floosin veya gliflozin; dapagliflozin, kanagliflozin
- thiazolidinedione türevleri - sözde glitazonlar - pioglitazon, tiazolidindion türevleri grubundaki tek ilaçtır.
Kan şekerini düşürmezlerse insülin verilir.
ÖnemliBazen kandaki ve idrardaki glikoz seviyesi çok yüksektir. Bunu bilmiyorsak ve zamanında cevap vermezsek, sözde vücudu asitleştiren keton cisimcikleri (beta-hidroksibütirik asit, asetoasetik asit ve aseton).
Daha sonra yaşamı tehdit eden komaya yol açabilen ketoasidoz geliştirir. Asidoz, diğerleri arasında, şeker hastalarının verdiği havanın kokusu - ekşi elma kokusuna benzer.
Denemek
Yazar: Time S.A
Diyabetik diyet bir fedakarlık anlamına gelmek zorunda değildir! Sağlık Rehberinin yenilikçi bir beslenme sistemi olan JeszCoLubisz'den yararlanın. Kişiye özel hazırlanmış bir planın ve bir diyetisyenin sürekli bakımının keyfini çıkarın. Ne istersen ye, hastalıkta vücuda yardım et, daha iyi görün ve hisset.
Daha fazlasını bulÖnerilen makale:
Tip 1 diyabet aşısı hastalığın ilerlemesini durdurabilirKomplikasyonlar
Diyabetin uygun tedavisi de önemlidir, çünkü kontrolsüz diyabet, hem kan şekeri seviyelerindeki dalgalanmalardan kaynaklanan erken (akut) hem de yüksek kan şekeri seviyelerinin neden olduğu geç (kronik) olabilen birçok komplikasyon riskini taşır. yıllarca şeker.
Diyabetin erken (akut) komplikasyonları:
- ketoasidoz
- laktik asit
- hipoglisemi
- hiperglisemi
- hiperglisemik-hiperosmolar sendrom
Akut diyabet komplikasyonları, uygun şekilde ve derhal tedavi edilirse kalıcı hasara neden olmaz, ancak zamanında ele alınmazsa, diyabetik komaya ve hatta ölüme yol açabilir.
Diyabetin geç (kronik) komplikasyonları:
- diyabetik retinopati (göz hasarı)
- diyabetik nöropati (sinir hasarı)
- diyabetik nefropati (böbrek hastalığı)
- kalp hastalıkları
- inme
- diyabetik ayak
Diyabetin geç veya kronik komplikasyonları, sürekli olarak yüksek kan şekeri seviyelerinin sonucudur.
Hem küçük (mikroanjiyopati) hem de büyük (makroanjiyopati) kan damarlarına zarar verir.
Diyabetin kronik komplikasyonları hastalığın kendisinden daha hızlı ortaya çıkıyor - bunun nedeni çoğumuzun temel kan şekeri testlerini çok nadiren yapmamasıdır.
E-kılavuzu tavsiye ediyoruz
Yazar: Basın materyalleri
Kılavuzda şunları öğreneceksiniz:
- diyabet nedir
- ihmal edildiğinde ne gibi tehlikeler taşır
- neden yüksek glisemik indeksi olan gıdalardan kaçınmalısınız
Önerilen makale:
Gizli diyabet tehlikelidir. Nasıl tanınır?
