Psödomembranöz Kolit - Belirtiler

tanım

Psödomembranöz kolit, antibiyotik tedavisinden sonra bir enfeksiyon nedeniyle kolonun iltihaplanmasıdır. Tüm antibiyotikler dışkıda küçük zarların varlığı ile karakterize psödomembranöz kolite neden olabilir. Psödomembranöz kolit vakalarında, dışkıda "Clostridium difficile" toksininin varlığını buluruz. Bu tip iyatrojenik kolit (yani ilaca bağlı), antibiyotiklere başladıktan sonraki 3 gün içinde tedaviyi bıraktıktan sonraki bir aya kadar ortaya çıkar.

semptomlar

Psödomembranöz kolit, dışkıda "Clostridium difficile" varlığına ek olarak şu şekilde karakterize edilir:

• hızlı ishal başlangıcı, bazen dehidrasyon ile ilişkili yeşilimsi;
• mukus içeren ve bağırsak mukozasının (psödomembran) fragmanlarını içeren dışkı;
• karın ağrısı;
• bulantı ve kusma;
• genel olarak azalmış sağlık

tanı

Bir hastada yukarıda belirtilen semptomlara sahip olduğunda psödomembranöz kolitten şüphelenilir. Bu semptomlar özellikle hastalık ciddi şekilde geliştiğinde belirgindir. Psödomembranöz kolit tanısı esasen kolon duvarlarında yanlış sarı zarların toplanmasına izin veren bir kolonoskopi (genel anestezi altında yapılan kolonun görsel muayenesi) ile doğrulanır. Dışkı analizi (enzim immünoassay), belirli bir antijen veya toksinin varlığını araştırmak için gerçekleştirilir.

tedavi

Tedavi antibiyotik kullanımının kesilmesiyle başlar (bu basit kesinti 3 gün içinde hastaların% 25'ini iyileştirir). Bu önlem yeterli değilse, metronidazol veya vanomisin içeren ilaçlar tıbbi gözetim altında 10 gün boyunca reçete edilebilir. Psödomembranöz kolitin en şiddetli formları yoğun bakım ünitesine transfer gerektirir, bazen kolonun bir kısmını çıkarmak için cerrahi yapılmalıdır.

önleme

Önleme, her şeyden önce, mantıklı bir antibiyotik kullanımıdır. El yıkama, fekal hijyen, eldiven ve çevresel dezenfeksiyon gibi geleneksel hijyen önlemleri