Astım, epilepsi ve diyabet, daha önce birçok kadının hamile kalmasını ve bebek sahibi olmasını engelleyen hastalıklardır. Bugün bu mümkündür ve kronik hastalığı olan çocuklar genellikle oldukça sağlıklı doğarlar. Bu tür gebelikler yüksek riskli gebelikler olarak sınıflandırılır ve yoğun bir şekilde izlenmeleri gerekir - bir doktora sık sık ziyaretler ve gerekli testler.
Astım, diyabet ya da epilepsi, hamileliğin ve sağlıklı bir çocuk doğurmanın kronik hastalığı olan bir annenin rüyaları alanında kalacağı anlamına gelmez. Kronik hastalığı olan kadınlarda gebeliğin daha yüksek riskli bir gebelik olduğu doğrudur ve hem jinekolog hem de hastalığı tedavi eden doktor tarafından özel denetim gerektirir, ancak büyük çoğunluğu sağlıklı bir bebeğin doğumuyla sonuçlanır. Burada en önemli iki şey var: Hamilelik planlanmalı ve kadın iyi bir uzmanın bakımı altında olmalı ve tavsiyelerine harfiyen uymalıdır. Hamilelik hastalığı nasıl etkiler ve bunun tersi de geçerlidir - hastalık ve ilaçlar çocuğun gelişimini etkiler mi? O zaman doğum neye benziyor? Bu ve gelecekteki annelerin diğer şüphelerine yanıt veriyoruz.
Hamilelik ve astım
Astım, bronkokonstriksiyona yol açabilen kronik inflamatuar bir hastalıktır. Karakteristik semptomları şunlardır: nefes darlığı, nefes almada zorluk veya nefes darlığı, nefes alırken hırıltılı solunum, paroksismal yorucu öksürük. Semptomlar ciddiyet ve semptomlara göre değişebilir. Astım tıbbi olarak tedavi edilir. Hasta kişi bir pnömonologun gözetiminde olmalıdır.
- Astımlı gebelik
Hamileliğin astım üzerinde çok farklı etkileri vardır - 1/3 kadında iyileşme ve daha hafif semptomlar görülür, 1 / 3'ünde önemli bir değişiklik yoktur ve gelecekteki astımlı annelerin 1 / 3'ü durumlarında kötüleşme yaşar (genellikle üçüncü trimesterde). Hamilelik sırasında tedavi devam eder veya değiştirilir - doktor hamile kadınlar için uygun ilaçlar önerir, dozlarını düşürür veya ilacın şeklini değiştirir (solunan ilaçlar genellikle çocuk için oral ilaçlardan daha güvenlidir). Nadir durumlarda, steroidlerin verilmesi gerekir (mümkün olan en düşük dozda).
Hamilelik sırasında solunum güçlükleri, sağlıklı kadınlara göre daha büyük ve enfeksiyonlara karşı daha duyarlı olabilir. Bir astım krizi de erken uterus kasılmalarına neden olabilir, ancak bunlar genellikle atak bittiğinde durur. Not: Bir atak sırasında ilacınız size yardımcı olmuyorsa, mümkün olan en kısa sürede doktorunuza görünün. Alerjenlerden uzak durursanız saldırılar daha seyrek olacaktır: polen, toz, küf, sigara dumanı, temizlik ürünleri ve hatta parfümler. Enfeksiyonlara daha yatkın olduğunuz için, soğuk algınlığı, grip veya diğer solunum yolu enfeksiyonlarına yakalanmamak için elinizden gelenin en iyisini yapmalısınız.
- Astımınız varken doğum
Doğum sırasında astımın nüksetmesi çok nadirdir ve aksi belirtilmediği sürece doğal olarak doğum yapabilirsiniz. Doğum eyleminin cerrahi olarak sonlandırılması durumunda, bölgesel anestezi (örn. Epidural) alacaksınız çünkü sizin durumunuzda genel anestezi önerilmiyor. Hamileliğinizin sonuna doğru astım belirtileriniz kötüleşirse erken doğum eylemi meydana gelebilir.
- Astımlı bir çocuğumuz var
Genellikle sağlıklı doğarsınız, bazen hızlı nefes alabilirsiniz, ancak bu geçici bir durumdur. (Alerjiye yatkınlık nedeniyle) mümkün olduğu kadar uzun süre emzirmek mümkündür ve hatta tavsiye edilir.
Ayrıca şunu okuyun:
Hamilelik riski taşıyan bir kadın için yeni bakım standartları
Plasenta previa: nedenleri, belirtileri, yönetimi
Gebelik tehdidinin nedenleri
Hamileyken ne yiyebilirsin?
Hamilelik ve diyabet
Diabetes mellitus, pankreas tarafından üretilen ve vücudun glikozu emmesi için gerekli olan bir hormon olan insülin eksikliğinden kaynaklanan bir hastalıktır. İnsülin eksikliği veya yetersizliği, yüksek kan şekeri seviyelerine neden olur. Diyabet iyileştirilemez, ancak diyet ve ilaçla kontrol altına alınabilir.
- Gebelik
Günümüzde evde glikoz ölçüm ve insülin dağıtım cihazlarının mevcudiyeti ile diyabet yönetiminin kalitesi olan kan şekeri seviyelerini izlemek çok daha kolay. Bu, hamilelik sırasında neden olduğu komplikasyonların görülme sıklığını azaltmaya izin verir. Mükemmel glisemik kontrol ile, hamilelik ve sağlıklı bir bebek doğurma şansı, fizyolojik hamilelikte olanlara benzer. Başarının anahtarı, gebe kalmadan önce yeterli bir kan şekeri seviyesine sahip olmak ve bunu hamileliğiniz boyunca sürdürmektir. Bu nedenle, diyabetoloğunuzun gebe kalmadan önce diyet ve olası tedaviyi uygun şekilde ayarlayabilmesi için planlamalısınız. Doktorunuz ayrıca orta derecede egzersiz (yürüme, yüzme) önerebilir.
Hafif şeker hastalığında diyet ve egzersiz, kan şekeri seviyenizi dengelemek için yeterlidir ve bu işe yaramazsa, fetüse zararsız olan insülin almanız gerekir. Hamilelik ilerledikçe dozları değişebilir, bu nedenle kan şekeri seviyenizi sık sık kontrol etmeniz çok önemlidir. Belirtileriniz kötüleşirse, hastaneye gitmeniz ve kan şekerinizi tıbbi gözetim altında düzenlemeniz gerekebilir.
Genel olarak, diyabetli gebelik daha sık kontrol ve ek testler gerektirir: idrar, kan (böbrek fonksiyonunu değerlendirmek için) ve retinanın durumu. Retina ve böbrek sorunları kötüleşebilir, ancak genellikle doğumdan sonra hamilelik öncesi durumuna geri döner. Fetüsün durumu da daha sık incelenir, çünkü sözde riski bebek orantısız şekilde büyük olduğunda makrozomi.
- Doğum
Bebek genellikle doğal doğum için çok büyüktür; daha sonra sezaryen yapılır. Olmadıklarında normal olarak doğabilirler. Plasentanın durumu daha hızlı kötüleştiğinden doğum genellikle daha erken gerçekleşir (yaklaşık 39. hafta).
- Çocuk
Genellikle sağlıklı olarak doğar, yalnızca önemli boyutta, minimum yüzdede daha ciddi gelişimsel kusurlarla. Bebek emzirilebilir.
Hamilelik ve epilepsi
Epilepsi, hafif, diğerlerine göre algılanamayan, şiddetli, bilinç kaybı ile değişen derecelerde nöbetlere neden olan nörolojik bir durumdur. Epilepsili bir kadın sağlıklı bir bebek doğurabilir, ancak hamileliği planlaması gerekir. Planlanan gebe kalmadan yaklaşık 6 ay önce, nöroloğunuza bu niyetten bahsetmeniz gerekir, böylece tedaviyi bebek üzerindeki etkisini en aza indirecek şekilde ayarlayabilir. Tipik olarak, doktor en düşük etkili dozu reçete ederek bir ilaç seçer. O zaman folik asit almaya başlamak da önemlidir, bu da sinir sistemi ve kalp kusurları geliştirme riskini azaltır.
- Gebelik
Hamile anne düzenli olarak reçeteli ilaçları alırsa ve yaklaşık yüzde 20 oranında hamilelik sağlığı kötüleştirmez. kadın nöbetleri daha da seyrek oluyor. Öte yandan, bir doktora danışmadan ilacın kesilmesi, özellikle yüksek östrojen seviyelerinden de etkilendiği için daha sık nöbetlere neden olabilir. Hamilelik sırasında nöbetler tehlikeli olabilir - annenin karnına mekanik travma riskini arttırırlar, fetüste intrauterin hipoksiye ve hatta plasentanın erken ayrılmasına (karındaki mekanik travmaya bağlı olarak) neden olabilirler.
Epilepsili kadınlarda hamilelik de biraz daha yüksek fetal malformasyon riski ile ilişkilidir; bunlar sinir sistemi ve kalbin en yaygın kusurlarıdır. Muhtemelen, ancak bu nöbetlerin bir sonucu değil, bazı antiepileptik ilaçların etkisidir, bu yüzden doğru seçimleri ve doktorun talimatlarına sıkı sıkıya bağlı kalmaları çok önemlidir. Hamilelikte ilaç kullanımının yanı sıra uykusuzluk ve stres gibi nöbet riskini artıran durumlardan da kaçınılmalıdır. Ayrıca, özellikle hamileliğin ilk haftalarında, bol miktarda folik asit içeren ürünler açısından zengin bir diyet izlemeniz gerekir.
Epilepsiden muzdarip hamile bir kadın hem nörolog hem de kadın doğum uzmanı jinekoloğun yakın gözetimi altında olmalıdır. Uygun tedavi, ilaçların zararlı etki riskini en aza indirmenin yanı sıra nöbetleri kontrol etmeyi sağlar. Sık sık fetal sağlık kontrolleri de gereklidir. Bazı durumlarda, ilgilenen doktor fetal malformasyonları dışlamak için doğum öncesi testler önerebilir.
- Doğum
Epilepsi sezaryen için bir gösterge değildir, doğal doğum mümkündür ve çoğu durumda böyledir. Doğum şekliyle ilgili karar kadın doğum uzmanı tarafından verilir ve örneğin gebeliğin son ayında epileptik nöbet sayısı arttığında kesilmesini önerebilir. Epilepsi hastası kadınlarda prematüre ve cerrahi (obstetrik araçların kullanılmasıyla) daha yaygındır.
- Çocuk
Yaklaşık yüzde 95 oranında. tamamen sağlıklı doğar. Anneleri tarafından doğal olarak beslenebilirler - çoğu antiepileptik ilaç, bebeği etkilemeyecek kadar küçük miktarlarda gıdaya geçer.
Uzman görüşü Dr. med. Piotr Raczyński, doğum uzmanı jinekologBöyle bir hamilelik titizlik gerektirir
Geçmişte bronşiyal astım, diyabet ve epilepsi gibi kronik hastalıklar hamilelik sırasında bir kadın için büyük bir tehdit oluşturuyordu. Bunların ortaya çıkması durumunda, başlangıçta ana sorun kısırlık (diyabet) idi. Ardından, uygun tedavi geliştikçe - metabolik bozukluklardan (diyabet) kaynaklanan doğum kusurları veya fetüse zararlı tedaviler (epilepsi). Şu anda, tedavi seçenekleri çoğu durumda gebeliğin dönemine ulaşmasına izin vermektedir ve uygun doğum şarttır. Burada tanımlanan patolojilerin gebelik sırasında ortaya çıkmasının, risk grubunun uygun nitelikte olmasını ve dolayısıyla uygun sıklıkta ziyaret ve gerekli tüm testlerin yapılmasını gerektirdiği vurgulanmalıdır. Sadece bir doktorun gayreti ve anne adayının bağlılığı, mutlu bir hamileliğin sonlandırılmasına, yani sağlıklı bir çocuk doğurmaya katkıda bulunabilir.
aylık "M jak mama"
