Sabumalin

1 ölçülü doz 100 µg salbutamol (sülfat olarak) içerir. Ağızlıktan verilen 1 doz 90 µg salbutamol (sülfat olarak) içerir.

Aksiyon

Bronşiyal tüplerde seçici β2-adrenerjik reseptör agonisti. Bu eylemin sonucu, inhalasyondan dakikalar sonra başlayan bronkodilasyondur ve ilacın maksimum etkisine 30-60 dakika sonra ulaşılır. Etkinin süresi genellikle en az 4 saattir İnhalasyon uygulamasından sonra, bronkodilatör etkisi serum konsantrasyonundan bağımsızdır. İlaveten ilaç, kronik obstrüktif akciğer hastalığında bozulan mukosiliyer klirensi arttırır ve böylece yapışkan sekresyonların çıkarılmasını kolaylaştırır. İnhale edilen salbutamol dozunun% 10-20'si alt solunum yollarına ulaşır. Kalan kısım dağıtıcıya yapışır veya orofarinkste birikir ve ardından tetiklenir. İlacın hava yollarına ulaşan kısmı akciğer dokusuna ve kana emilir, ancak akciğerlerde metabolize edilmez. Sistemik dolaşıma ulaştıktan sonra ilaç karaciğerde metabolize olur ve değişmemiş ilaç ve fenol sülfat olarak esas olarak idrarla atılır. İnhale edilen dozun yutulan kısmı gastrointestinal sistemden emilir ve fenol sülfat oluşturmak için kapsamlı ilk geçiş metabolizmasına uğrar. Hem değişmemiş ilaç hem de konjuge ilaç esas olarak idrarla atılır. Salbutamolün% 10'u plazma proteinlerine bağlanır.

Dozaj

Soluma. Dozaj kişiye özel belirlenmelidir. Yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki çocuklar. Nöbetlerin hafifletilmesi: Gerektiği kadar 1-2 inhalasyon; maksimum doz: günde 8 inhalasyon. Egzersize bağlı veya alerjen kaynaklı astım semptomlarının önlenmesi: Tetiğe maruz kalmadan 10-15 dakika önce 2 inhalasyon. 12 yaşın altındaki çocuklar. Nöbet tedavisi: Gerektiğinde 1 inhalasyon; maksimum doz: günde yaklaşık 8 inhalasyon. Egzersize bağlı veya alerjen kaynaklı astım semptomlarının önlenmesi: Tetikleyici faktöre maruz kalmadan 10-15 dakika önce 1 veya 2 inhalasyon. Çocuklarda ve aerosolün inhalasyonla uygulanmasını koordine etmekte güçlük çeken hastalarda preparat, bir Vortex veya AeroChamber spacer kullanılarak uygulanabilir.

Belirteçler

Bronşiyal astımda ve kronik obstrüktif akciğer hastalığında (KOAH), kronik bronşit ve amfizem dahil geri dönüşümlü bronşiyal obstrüksiyonun semptomatik tedavisi. Egzersize bağlı ve alerjen kaynaklı astımın önlenmesi. Salbutamol, kullanımının inhale kortikosteroid ile sistematik tedavinin başlamasını geciktirmemesi koşuluyla, astım semptomlarının giderilmesinde özellikle yararlıdır.

Kontrendikasyonlar

Etkin maddeye veya yardımcı maddelerden herhangi birine aşırı duyarlılık.

Önlemler

Astım tedavisi genellikle kademeli bir tedavi rejimine dayanır. Hastanın tedaviye tepkisi klinik durum ve solunum fonksiyon testleri ile izlenmelidir.Β2-agonistinin artan kullanımı astım alevlenmelerini ve tedaviyi gözden geçirme ihtiyacını gösterir. Kalıcı astımı olan hastalarda bronkodilatörler tek veya birincil ilaç olmamalıdır. İlaç dikkatli kullanılmalı ve sadece aşağıdaki durumlarda katı endikasyonlar altında kullanılmalıdır: şiddetli kalp disfonksiyonu, özellikle yeni miyokard enfarktüsü; koroner kalp hastalığı, obstrüktif hipertrofik kardiyomiyopati ve taşiaritmi; şiddetli ve tedavi edilmemiş hipertansiyon; anevrizma; kontrolü zor diyabet; bir feokromositoma (feokromositoma); dekompanse hipertiroidizm; tedavi edilmemiş hipokalemi. Literatürde beta-agonistlerin kullanımıyla ilişkili nadir miyokardiyal iskemi vakalarına ilişkin pazarlama sonrası raporlar ve veriler bulunmaktadır. Solunum yolu hastalığı için salbutamol alan şiddetli kalp hastalığı (örn. İskemik kalp hastalığı, aritmiler veya şiddetli kalp yetmezliği) olan hastalar, göğüs ağrısı veya diğer kötüleşen kalp hastalığı semptomları yaşarlarsa doktorlarını görmelidir. Hem solunumsal hem de kardiyak kaynaklı olabileceğinden, dispne ve göğüs ağrısı gibi semptomların değerlendirilmesi düşünülmelidir. Ksantin türevleri, steroidler veya diüretiklerle eşzamanlı tedavi durumunda ve ayrıca hipoksi durumunda, hipokalemi şiddetlenebilir - risk altındaki hastalarda, özellikle şiddetli akut astım ataklarının tedavisinde yüksek dozlarda ilaç kullanıldığında, potasyum seviyeleri izlenmelidir. β2-agonistler hiperglisemi riskini artırır - diyabetli hastalarda preparatla tedaviye başladıktan sonra ek kan şekeri ölçümleri önerilir. Astımlı hastalarda, bir beta blokerin uygulanması ciddi bronkokonstriksiyon riski taşır - salbutamol ve seçici olmayan beta blokerleri birlikte kullanılmamalıdır. Astım kontrolündeki ani ve ilerleyen kötüleşme yaşamı tehdit edebilir. İlacın etkisi azalırsa hasta bir doktora görünmelidir. Daha yüksek doz kortikosteroid verilmesi düşünülmelidir. Paradoksal bronkospazm durumunda, ilaç derhal kesilmeli ve başka bir ilaçla değiştirilmelidir.

İstenmeyen aktivite

Yaygın: titreme, baş ağrısı, taşikardi, kas spazmları Yaygın olmayan: çarpıntı, ağız ve boğazda tahriş. Seyrek: hipokalemi, periferik vazodilatasyon. Çok seyrek: aşırı duyarlılık reaksiyonları (anjiyoödem, kollaps, bronkospazm, hipotansiyon, ürtiker dahil), hiperaktivite, uyku bozuklukları, hiperaktivite, halüsinasyonlar, aritmiler (örn. Atriyal fibrilasyon, supraventriküler taşikardi ve ekstrasistoller), paradoksik spazm bronşit. Bilinmiyor: miyokardiyal iskemi İskelet kası titremesi ve çarpıntı gibi β2 agonistlerine özgü yan etkiler özellikle tedavinin başlangıcında ortaya çıkabilir ve genellikle doza bağlıdır.

Gebelik ve emzirme

Gebe kadınlarda ilacın güvenliği belirlenmemiştir - kesinlikle gerekli olmadıkça hamilelik sırasında kullanmayın. Salbutamol muhtemelen insan sütüne geçer ve emziren kadınlarda kullanımı dikkatle düşünülmelidir. Emzirilen çocuğa yönelik bir risk göz ardı edilemez. Emzirmeye devam etme veya bırakma ya da müstahzarın kullanımına devam etme ya da son verme kararı, emzirmenin çocuk için yararı ve anne için salbutamol tedavisinin yararı dikkate alınarak yapılmalıdır.

Yorumlar

Etkileşimler

Hipokalemi, ksantin türevleri, steroidler veya diüretiklerle eşzamanlı tedavi ile şiddetlenebilir. Salbutamol ve seçici olmayan beta blokerleri birlikte kullanılmamalıdır. Astımı olan hastalarda, bir beta-bloker uygulanması ciddi bronkokonstriksiyon riski taşır. Salbutamol ile tedavi edilen hastalara halojenli anestetiklerin (örn. Halotan, metoksifloran veya enfluran) uygulanmasının ardından, şiddetli aritmi ve hipotansiyon riskinde artış beklenebilir. Bu ilaçların verilmesi planlanıyorsa, anestezi başlamadan en az 6 saat önce salbutamol uygulanmadığından emin olun. MAO inhibitörleri ve trisiklik antidepresanlar, kardiyovasküler yan etki riskini artırabilir. Salbutamolün neden olduğu hipokalemi digoksinin neden olduğu aritmilere duyarlılığı artırabilir.

Fiyat

Sabumalin, fiyat% 100 PLN 12.45

Hazırlık şu maddeyi içerir: Salbutamol