Pandemi sırasında doktorunuzdan 12 değerli ipucu

Dr. Polonya Aile Hekimleri Koleji sözcüsü ve bir aile doktoru olan Michał Sutkowski, Polonyalıları en çok rahatsız eden konular hakkında. Önümüzdeki zaman için hepimiz için hangi ipuçlarını aldığını görün.

Genellikle, kendimizi kötü hissettiğimizde - düşük dereceli ateşimiz, hatta ateşimiz, öksürüğümüz, burun akıntısı, baş ağrımız olduğunda - eczaneye gidip "soğuk algınlığı için bir şeyler" alırız veya doktora gideriz. Ve şimdi - koronavirüs tehdidi döneminde - benzer rahatsızlıklardan muzdarip bir hasta ne yapmalı? Nasıl düzgün tepki vermeli?

Dr. Michał Sutkowski: Sağlığımız, bedeni gözlemlemek ve tepkileri hakkındaki bilgilerimiz artık her zamankinden daha önemli. Hem bireysel sağlığımız hem de halk sağlığımız bağlamında daha önemli.

Bu nedenle, yakın zamanda yurtdışına gitmiş olsaydık (özellikle koronavirüs enfeksiyonu vakalarının görüldüğü bölgelerde), yurtdışında kalan bir kişiyle temas kurduğumuzu biliyor veya şüpheleniyoruz veya zaten enfekte olmuş bir kişiyle bir miktar temasımız oldu ve aynı zamanda kemik ağrısı gibi semptomlar da var. ve eklemler, nefes darlığı, öksürük, 38-39 derece ateş, SADECE ARAYIN EVDEN ÇIKMAYIZ. Ücretsiz NFZ yardım hattını (800190 590) arayabilir veya sağlık kliniğinizi veya aile doktorunuzu arayabiliriz.

Bu yerlerin her birinde, daha sonra ne yapacağımız konusunda talimat alacağız. Yurtdışında olmadığımızda, enfekte bir kişiyle temas kurmadığımızda ve tipik bulaşıcı rahatsızlıklar yaşadığımızda da aynısını yapıyoruz.

Bu hareket - ayrılmayız, sadece ararız ve bundan sonra ne yapacağımız hakkında bilgi isteriz - çok önemlidir. Sonrasında talimatlara uymak çok önemlidir. Sağlık mesleği mensubu hastaneye yatırılmamız gerektiğine karar verirse, bizi hastaneye götürmemiz için uzman bir tıbbi nakil aracı gönderilecektir. Ev karantina kararı verirse, kurallarına kesinlikle uymalıyız. Ve eğer soğuk algınlığımız olduğuna karar verirse ve bizden evde kalmamızı isterse, o emre de uymalıyız.

COVID-19 semptomları olan bir hasta ofisine geldiğinde doktor ne yapmalıdır? İzlenecek herhangi bir prosedür var mı?

M.S .: Evet, Polonya'daki Aile Hekimleri Koleji tarafından diğer tıp derneklerine danışarak geliştirilen böyle bir prosedür var. Sözde olduğunu hatırlatmama izin ver hasta sıfır, yani ilk koronavirüs enfeksiyonu vakası, hastanın pratisyen hekime göründüğü durumdu. Prosedür, diğerlerinin yanı sıra, tıbbi tesis personelinin davranışı, mevcut semptomların türüne bağlı olarak hastayla ilgilenme kriterleri, tesisin dezenfeksiyon kuralları, hastaneye hasta nakil kuralları vb.

Polonya'daki Aile Hekimleri Koleji'nin aile hekimleri için ayrıntılı kılavuzları burada bulunabilir >>>

Koronavirüs zaten Polonya'da olduğu anda, hastalara yakın zamanda İtalya'dan mı yoksa Çin'den mi döndüklerini sormak mantıklı mı? Ne de olsa, örneğin bir alışveriş merkezinde yanlışlıkla enfekte bir kişiyle karşılaşmış olabilirler.

M.S .: Biz konuşurken, 12 Mart Perşembe, Saat 9: 30'da, Polonya'da 44 koronavirüs enfeksiyonu vakamız var, ancak hepsi yurtdışındaki temaslardan geliyor. Sözde yok nüfus hastalıkları. Bu nedenle soru haklıdır ve bu durumu mümkün olduğu kadar uzun süre sürdürmek için sorumlu davranmalıyız.

Hasta birinci basamak hekimini arayabilir ve gerçekten bir teleprese veya e-reçete alabilir mi? Oraya gitmenin bir mucize olduğunu duyduk.

M.S .: Belirli bir kurumun çalışma organizasyonuna bağlıdır. Kliniklerin ek telefon hatları kurduğunu veya hastalara hizmet vermek için ek personel atadığını biliyoruz. Bununla birlikte, hastaların kliniği genellikle sabah 8: 00-9: 00 aradıklarını unutmayın, bu yüzden biraz sonra aramaya çalışalım. Kliniğin ve telefon sisteminin işleyişi konusunda iyi deneyimlerim var. Dün Bütün günü kliniğimdeki hastaları görerek geçirdim ve sadece gerçekten gelmesi gerekenler oradaydı. Gerçek şu ki, hastalar bazen kötü, aşırı tepkili, yetersiz ve düpedüz aptalca davranırlar. Önümüzdeki zaman, sorumlu davranışımızın harika bir testidir. Karantina zamanının eğlenceli bir zaman olmadığını, sadece günlük aktivitemizi azaltmak için olduğunu unutmayın.

Uzman doktorlara planlı ziyaretler dahil. Kardiyologlar, ulaşılması çok zor olan onkologlar - karantina döneminde onları bırakıp başka bir tarihe ertelemek daha mı iyi?

M.S .: Bu sorunun tek bir iyi cevabı yok. Hastanın bireysel sağlık durumuna bağlıdır. Kanımca, eğer bu ilk ziyaret ise, bir sonraki ise terk edilmemeli - o zaman evet. Ancak uzman doktorların bulunduğu klinikler, randevulara göz kulak olsalar bile, hastaların klinikteki hareketlerini yönetmekle yükümlüdür, böylece tek bir yerde çok fazla hasta konsantrasyonu olmaz.

Koronavirüs hangi kronik hasta grupları için özel bir risk oluşturuyor?

M.S .: Coronavirüs yaşı ne olursa olsun küçümsenmemeli, ancak insanlar için özel bir tehdit oluşturuyor:

daha yaşlı - 75 yaş üstü,
tip 2 diyabetli,
KOAH ile (kronik obstrüktif akciğer hastalığı),
bronşiyal astım ile
dolaşım ve solunum yetmezliği olan,
kanser ile
böbrek yetmezliği olan
immünosupresanlar ve glukokortikosteroidler almak,
ameliyattan hemen sonra.

Genel olarak: Kronik hastalıkları olan tüm kişiler, özellikle yukarıda sayılanlar dikkatli olmalıdır.

Koronavirüsün çocukları kurtardığı söyleniyor. Hepsi mi? Ya kanser, astım veya şeker hastalığı olan çocuklar?

M.S .: Bu tür hastalıkları olan çocuklar risk altındadır. Ve kronik olarak hasta olmayan çocuklar söz konusu olduğunda, nadiren enfekte olurlar ve bulurlarsa hafif veya asemptomatik olurlar. Bu, virolojide cevap bulamadığımız bir fenomendir. Grip salgını deneyimleri, 5 yaşına kadar olan çocuklar için ciddi bir tehdit oluşturduğunu göstermektedir. Ve koronavirüs ile, artık değil ve nedenini bilmiyoruz.

Maskeler: Herkes onları takmalı mı? Eğer öyleyse, bunlar nedir?

M.S .: Ameliyat maskeleri kullanmak, kendimiz öksürürken ve diğer insanları virüslerden korumak istediğimizde veya öksüren bir kişiyle birlikte olduğumuzda (örneğin evde hasta bir kişiye bakarken) veya birçok insan öksürdüğünde ve kendimizi korumak istediğimizde anlamlıdır. Maskeyi sokakta sözde takmak diğer insanlarla ara sıra temas gerekli değildir. Bununla birlikte, virüslere karşı en iyi korumanın HEPA filtreli maskeler ve epidemiyolojik ve sıhhi hizmetler tarafından kullanılan ekipman olan koruyucu giysiler olduğunu unutmamalıyız.

Ayrıca hastaları, şu anda sahtekâr satıcılar ve üreticiler tarafından "antivirüs" olarak tanıtılan toz önleyici maskelerin, inşaat maskelerinin satışı için artan teklifler olduğu konusunda uyarmak isterim, ancak bunlar kesinlikle değildir ve bazı korkunç derecede yüksek fiyatlara ulaşırlar - buna kanmayalım . Ve bir şey daha - zaten bir maske takıyorsak, onu düzgün yapalım. Birisi gözlüklere maske taktığında (bu yüzden yüzünden dışarı çıkmıştı) ve ... sigara içtiğinde böyle saçma durumlar görmüştüm. Kağıt içmek ve yüz maskesi takmak birbiriyle çelişiyor.

El dezenfeksiyonu gerekli mi (eksik dezenfektanlar karşısında)? Düzgün yıkamak yeterli mi?

M.S .: Öncelikle iki kavramı açıklayalım. Dezenfeksiyon, cansız maddenin, yani nesnelerin yüzeyiyle ilgilidir. Küçük olanlar sabunlu su veya nemli tek kullanımlık mendillerle dezenfekte edilebilir. Daha büyük yüzeyler: mobilyalar, zeminler - bunun için her gün kullandığımız sıradan ajanları kullanıyoruz.

Ancak el derisi veya tüm vücut söz konusu olduğunda antiseptiklerden bahsediyoruz. Ellerimizi uygun şekilde yıkamamız şartıyla, el derisinin uygun antisepsisi için normal sabun yeterlidir, yani en azından 30 saniye, parmaklar, baş parmaklar, parmak uçları ve bilekler arasındaki boşlukları iyice temizleyin. Ellerinizi yıkadıktan sonra ılık su ile iyice durulamanız da önemlidir.

Kirli ellerinizle gözlerinize, ağzınıza ve burnunuza dokunmamanızı da özellikle hassaslaştırmak isterim. Çünkü açık mukozanın bulunduğu yer burasıdır. Virüsler açık mukozaya el derisinden daha sık nüfuz eder. Virüs penetrasyonunun ana alanıdır. Bu nedenle yüzümüzü yıkarsak, sadece temiz ellerle olur. Yani: önce ellerimizi sonra yüzümüzü yıkarız.

Antibakteriyel jeller kullanabiliriz, ancak ustaca. Alkol içeriği yüksek olanlar (% 60'ın üzerinde) cildi yumuşatabilir ve ardından virüsler cilde daha hızlı nüfuz edebilir.

Ve iki açıklama daha. Birincisi: İnsanlar genellikle karantina sırasında olduğu gibi evde daha uzun süre kalırlarsa artık tüm vücutlarını yıkamak zorunda kalmayacaklarını düşünürler. Kesinlikle doğru değil! Tüm vücudun günlük hijyenine dikkat etmeliyiz. İkinci not: alkol bazlı parfümler - ciltte bu tür parfümlerin püskürtüldüğü lekelerin koronavirüs barındırma olasılığı daha düşüktür.

Evde antibakteriyel preparatlar - etkili midir?

M.S .: Seyreltilmiş alkol veya sirke bazlı olanlar (eşit derecede etkilidir) - kesinlikle. Tamamen istisnai durumlarda, sabun veya antibakteriyel preparatımız olmadığında, ellerimizi yıkamak için biraz bulaşık deterjanı veya deterjan kullanabiliriz. Bu tavsiye edilmez, ancak gerçekten aşırı durumlarda kullanılabilir.

Yaz mevsimi koronavirüsü durduracak mı? Görüşler farklılık gösteriyor - bazıları en çok enfekte olanların Nisan ve Mayıs olacağına inanıyor.

M.S .: Bu soruya% 100 cevap veremiyoruz. Artan sıcaklığın koronavirüs enfeksiyonu vakalarının sayısını azaltacak bir faktör olacağından şüpheleniyoruz. Organizmalarımızın bağışıklığının doğal olarak artacağı ve aynı zamanda virüsün davranışından dolayı bu görüşe eğilimliyiz. Araştırmaya güvenemeyiz, ancak öyle olacağından şüpheleniyoruz, ancak yalnızca Haziran ayı civarında.

Michał Sutkowski, Varşova Aile Hekimleri Başkanı, Polonya Aile Hekimleri Koleji Basın Sözcüsü ve Varşova Lazarski Üniversitesi Tıp Fakültesi Dekan Yardımcısıdır.