Plasental enfarktüs, arteriyel hipertansiyondan muzdarip hamile kadınların yaklaşık 1 / 3'ünde görülür. Erken gebelikte plasental enfarktüs düşüklere neden olabilir ve daha sonra gebelikte fetüsün gelişimini sınırlayabilir ve hatta ölümüne neden olabilir. Plasental enfarktüs nedir? Sebepleri ve semptomları nelerdir?
Plasental enfarktüs, plasentanın bir bölümünün, özellikle de maternal-fetal replasmandan sorumlu olan plasentanın villus bölümlerinin ölümüdür. Plasental enfarktüs, annenin plasentaya kan akışı ciddi şekilde kısıtlandığında veya kesintiye uğradığında ortaya çıkar.
Araştırmaya göre, plasental enfarktüs, intrauterin büyüme geriliği ile yakından ilişkilidir ve bu nedenle - bir çocuğun düşük doğum ağırlığı ve sağlıklı çocuklardan daha küçük bir baş çevresi ile. Ayrıca, erken gebelikte meydana gelen bir plasental enfarktüs, düşüklere neden olabilir ve daha sonra gelişmesi, erken doğuma ve hatta intrauterin fetal ölüme neden olabilir.
Plasental enfarktüs - nedenleri
Küçük plasental enfarktüsler sağlıklı kadınlarda bile oldukça yaygındır ve fetüsün ve hamile kadınların gelişimi için tehlikeli değildir. Doğmamış çocuğun ve annenin sağlığını ve yaşamını tehdit eden yaygın bir plasenta enfarktüsüdür (plasentanın% 10'undan fazlasını kaplar). Genellikle annenin plasentaya kan akışının kısıtlanmasının nedeni uteroplasental trombozdur. Vasküler sistemin bu tip patolojisine en sık, birincil veya gebeliğe bağlı hipertansiyonu olan gebe kadınlarda (vakaların yaklaşık 1 / 3'ü) ve ayrıca uteroplasental damarların akut aterosklerozu olan preeklampsi ve eklampside ve tromboz için. Bazı durumlarda, plasentanın aktif villuslarının sayısındaki azalmaya, periviller fibrin birikiminin artması (fibrinöz nekroz) neden olur.
Plasental enfarktüs - semptomlar
Hipertansiyon (sistolik kan basıncı için 140 mmHg'nin üzerinde ve / veya diyastolik kan basıncı için 90 mmHg'nin üzerinde), azalan fetal büyümeye bağlı olarak kilo alımı veya abdominal çevrenin olmaması ve amniyotik sıvı miktarının anormal olduğu bir durum olan oligohidramniyos plasental enfarktüse işaret edebilecek semptomlardır.
Hamile bir kadında, alt karın bölgesinde keskin ve şiddetli ağrı, yoğun vajinal kanama ve iç kanamanın neden olduğu şok gibi plasentanın erken ayrılması semptomları da olabilir. Plasentanın ayrılmasının, bu organın enfarktüs riskini birkaç kez bile artırdığını bilmeye değer.
Preeklampsi, plasental enfarktüsle ortaya çıkabilir ve baş ağrısı, kusma, görme sorunları, fotosensitivite, yorgunluk, idrar retansiyonu, sağ üst karın bölgesinde ağrı ve nefes darlığına neden olabilir.
Fetüs, plasental enfarktüs sonucunda öldüyse, ki bu maalesef genellikle enfarktüsün üçüncü trimesterde meydana geldiği durumdur, hamile kadın bebeğinin hareketlerinde ani bir değişiklik yaşayabilir ve sonra durabilir, bu da çoğunlukla solunum ve dolaşım yetmezliğinden muzdarip olduğu anlamına gelir. ve sonuç olarak çocuğun anne karnında ölmesi.
Plasental enfarktüs - tanı
Plasental enfarktüsün ultrason muayenesi sırasında teşhis edilmesi zordur, çünkü genellikle hipoekoik odak olarak görünürdür (daha fazla ultrason emdiği için diğer dokulardan daha karanlık bir yerdir) ve bu da örneğin kanserli bir tümörü gösterebilir. Bununla birlikte, bir ultrason, sınırlı bir bebeğin büyümesi ve oligohidramnios gibi anormallikleri tespit edebilir.
Bir plasental enfarktüs şüphesi varsa, en iyisi fibrinojen / fibrin bozunma ürünlerini test etmektir. Fibrinler, fibrinoliz sürecinin yoğunlaşması - intravasküler pıhtıların parçalanması sonucu oluşan fibrin parçalarıdır.
Plasenta kalp krizi geçirdikten sonra sağlıklı bir bebek doğurmak mümkün müdür?
Araştırmalar, çoğu kadının plasenta enfarktüsünden sonra canlı bir çocuğa sahip olabileceğini gösteriyor. Ne yazık ki plasenta yetmezliği yüzde 50'nin üzerinde. vakalar, çocuğun düşük doğum ağırlığını, sağlıklı çocuklara göre daha küçük baş çevresini ve düşük Apgar skoruna dönüşen diğer intrauterin büyüme parametrelerini etkiler.
Plasental enfarktüs - tedavi
Fetal kalp fonksiyonu ve uterus kasılmaları sürekli izlenmelidir. Bu gibi durumlarda temel prosedür, fetüs ektopik yaşama kapasitesine sahipse, gebeliğin sezaryen ile sonlandırılmasıdır.
Ayrıca şunu okuyun: Hamilelikte HELLP sendromu: nedenleri ve semptomları. HELLP sendromunun c ... ANTIFOSPHOLIPID sendromu (Hughes sendromu) olan kadınlarda tedavisi: nedenleri, semptomları, tedavisi Düşük: semptomlar. Düşük yapmanın belirtileri nelerdir?
