Menopozdan sonra yumurtalıkların değiştirilmesi, yani hormon replasman tedavisi (HRT)

Hormon replasman tedavisi (HRT) hala tartışma konusudur. Kesinlikle her derde deva değildir, ancak birçok durumda menopozun rahatsız edici etkilerini hafifletmede yeri doldurulamaz. Önemli olan, her kadının kendisi için bir şeyler seçebilmesidir.

Hormon replasman tedavisi (HRT), birçok kadının menopozun zor zamanlarında nazikçe gezinmesine izin verir. Yumurtalıkların giderek daha az östrojen salgıladığı menopoz dönemi 45 yaşından sonra başlar ve ölüme kadar devam eder. Polonyalı kadınlarda menopoz yaklaşık 30 yıl sürüyor, bu nedenle yaşamın neredeyse üçte birini alıyor. Tek başına bu nedenle hayatı olabildiğince konforlu hale getirmeye değer.

Menopoz nedir?

Hipofiz bezi yumurtalıklarda üretilen kadınlık hormonlarının (östrojen ve progesteron) üretimini yönetir. 300'den fazla doku ve organımızda yaklaşık 400 metabolik reaksiyonu desteklerler, ancak aslında kadının vücudunu üreme için hazırlamaya odaklanırlar. Kısaca: östrojenler, Graaf'ın foliküllerinin olgunlaşmasını, döllenmeye hazır yumurtaların (yumurtlama) ve progesteronun salınmasını etkiler - uterusu embriyonun implantasyonu için hazırlar, hamileliği destekler ve yumurtlamayı durdurur. Döllenmiş yumurta döllenemez ve implante edilemezse, genişlemiş uterus astarı soyulacak ve dışarı atılacaktır. Bu işlem yaklaşık 28 günde bir tekrarlanır. 30 yıldan sonra sözde üreme faaliyetinden sonra vücudumuz çok yorgun hisseder. Hipofiz bezi yavaşlar. Bu, daha düşük düzeylerde seks hormonları ve daha sık anovulatuar tedavi döngüleri ile sonuçlanır.

Önemli

Hormon replasman tedavisi (HRT)

• ateroskleroz, kalp krizi, felç, Alzheimer hastalığı ve kolon kanseri riskini azaltır
• osteoporozu ve idrar kaçırmayı önler
• hafızayı, entelektüel performansı geliştirir
• fiziksel ve zihinsel sağlığı iyileştirir
• cinsel organlardaki değişiklikleri yatıştırır, cinsel yaşam kalitesine olumlu etkisi vardır.
• cilt ve saçın görünümünü iyileştirir
• sıcak basmaları, uykusuzluğu azaltır
• meme kanserine yakalanma riskini minimum düzeyde artırır
• kullanımın ilk 3-4 ayında şiddetli göğüs ağrısına neden olabilir
• geçici olarak mide bulantısı, karın ağrısı ve baş ağrısına neden olabilir
• bazen kan basıncını yükseltir
• bazı sürümler kanamayı geri yükleyebilir

Zamanla yumurtalıklar yumurta bırakmaz ve kadın adet görmeyi bırakır, hamile kalamaz. Menopoz bir gecede olmaz. Zamanla gerilen bir süreçtir. Sözde premenopoz (perimenopoz) uzmanlar tarafından 'değişimden önce değişim' olarak adlandırılır. Bu, kadının doğurgan yaşının sonunun başlangıcı sinyallerinin göründüğü, genellikle 5 yıl, ancak 10 yıl da olabilir. Daha önce bahsettiğimiz kaza belirtileri ortaya çıkıyor. HRT onları hafifletebilir. Bu terapinin başka avantajları da vardır: örneğin dolaşım veya sinir sistemi gibi birçok sistemin işleyişi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

HRT'yi kimler kullanmalıdır?

Menopoza giren kadınların hepsinin hormon replasman tedavisi kullanmasına gerek yoktur. Şiddetli semptomları, osteoporoz başlangıcı veya uterus mukozasında atrofisi olan kadınlar tedaviyi seçmelidir. Polonya'da sadece yüzde 5-8. kadınlar HRT alıyor. Yüzde 20. kullanması gerekenler. 45 yaşın üzerindeki bir kadın hiçbir belirti göstermese bile bir jinekoloğa görünmesi gerekir. Onu sadece muayene etmekle kalmayacak, aynı zamanda - gerekirse - başka bir uzmana, örneğin bir kardiyolog veya onkologa havale edecek. Düzenli olarak önleyici muayenelerin yapılması da çok önemlidir. morfoloji, sitoloji, ultrason, mamografi ve sonuçlarını doktorunuzla tartışın. Bir kadın çok kiloluysa kan şekeri, kolesterol, trigliserit ve CRP seviyelerini test ettirmelidir. HRT'ye başlamadan önce cinsiyet hormonlarının seviyesini test etmek söz konusu olduğunda, görüşler bölünür - bazı jinekologlar bunun mantıklı olmadığına inanırlar, çünkü östrojen seviyeleri düşer ve bu durumu doğrulamak gereksizdir. Diğerleri, hormon dozunu doğru bir şekilde belirlemenin tek yolunun bu olduğuna inanıyor. Gerçek ortada yatıyor.

HRT'ye ne zaman başlanmalı

Bir kadın HRT almaya karar verirse, tedaviye semptomlar ortaya çıktığında son adet kanamasından önce başlamalıdır. Daha genç bir kadın, işlemden hemen sonra uterusu ve yumurtalıkları çıkarmak için ameliyat olmuşsa. Bu, yumurtalıkların doğal olarak işlevlerini aniden durdurması nedeniyle bu durumda çok sıkıntılı olabilen erken menopoz semptomlarını önleyecektir. Son adet döneminizden birkaç yıl sonra hormonlarınızı açmak mantıklı değildir ve yarardan çok zarar verebilir. HRT'ye hızlı bir şekilde başlanırsa, hormon seviyeleri önemli ölçüde düşmeyecek ve menopoz semptomları daha hafif olacaktır. HRT, zamanla artırılabilen minimum dozla başlatılır. Hazırlık, hastanın yaşına, sağlığına ve iyiliğine bağlı olarak değişir. Aşırı kilolu bir kadının bir yama tedavisi seçmesi ve çok yüksek kolesterolü olan bir kadın için - tabletlerde daha iyidir. Birkaç yıl öncesine kadar, doktorlar HRT'nin ömür boyu kullanılabileceğini savundu. Günümüzde menopoz semptomlarının en güçlü olduğu 5 yıldır en iyi kullanıldığı bilinmektedir. Altmış yaşından sonra hormonlarınızı yavaşça kesmeye başlamalısınız. Bunu tek başına veya bir gecede yapamazsın.

HRT alırken kendinizi test ettirin

Bir kadın HRT almaya karar verirse, bir jinekoloğun sürekli gözetimi altında olmalıdır. İlk takip ziyareti, kullanımından bir ay sonra, sonraki üçü sonra, sonraki - altı ayda bir yapılmalıdır. Her ay göğüslerinizi kendiniz muayene etmeli, düzenli olarak ultrason, mamografi, yıllık sitoloji ve transvajinal ultrason ve osteoporoz durumunda - dansitometri yapmalısınız. Her altı ayda bir kandaki glikoz ve kolesterol seviyesini ölçmeye değer. Lekelenme yaşarsanız, doktorunuza görünün.

aylık "Zdrowie"