İnvazif molar, özü plasentanın anormal gelişimi olan bir gebelik trofoblastik hastalığı şeklidir. Koryonik kanser (koryon villus tümörü) ve plasental bölgenin tümörü ile birlikte invazif molar, trofoblast neoplazmalar grubuna aittir. Bitişik dokulara ve organlara sızar ve ayrıca diğer organlara da (çoğunlukla akciğerler ve vajina) metastaz yapabilir. İstilacı bir köstebeğin nedenleri ve semptomları nelerdir? Tedavi nedir?
Molar istilacı, aksi takdirde yıkıcı (Latin. mola hydatidosa invasiva destruens) bir tür gebelik trofoblastik hastalığıdır, yani. trofoblasttaki patolojik değişiklikler - koryonun dış hücrelerinin tabakası (gelecekte plasentanın oluştuğu fetal yumurtanın öğesi). Koryonik karsinom (koryonikom) ve plasental bölgenin tümörü ile birlikte trofoblast neoplazm grubuna aittir.
İnvazif molar, 15.000 gebelikte bir meydana gelir
Kısmi ve tam benler var. Seyrinde villus (koryon hücreleri) aşırı büyümeye başlar ve tüm rahim boşluğunu doldurur. İstilacı bir asiner durumunda, villus kötü huylu hale gelir ve rahim kasına doğru büyümeye başlar. Daha sonra rahimde nekrotik değişikliklerle kanlı bir odak oluşur. İnvazif molar komşu doku ve organlara sızar. Ayrıca çoğunlukla akciğerlere ve vajinaya da metastaz yapabilir.
Molar invaziv - nedenleri
Kısmi sinamus, bir yumurtanın iki sperm hücresi tarafından döllenmesinin sonucudur.
Tam benler, bir veya iki sperm tarafından döllenen yumurtanın sonucudur. Ancak bu durumda anneden tüm genetik materyal çıkarılır ve sadece babadan kalan kalır.
Öte yandan, istilacı bir asiner köstebek ya bir asiner köstebek temelinde (genellikle tamamlanmış) oluşur ya da başlangıçtan itibaren istilacıdır.
Gelişimi için risk faktörleri şunları içerir: annenin yaşı - 16 yaşın altında veya 35'in üzerinde ve babanın yaşı 45'in üzerinde, sigara kullanımı, hormonal kontrasepsiyon, düşükler, IVF tedavileri, önceki gebelik, yumurtlama anormallikleri, gebelik diyeti (düşük karoten) .
AYRICA OKUYUN >> Genç hamile: genç hamileliğin tehditleri
Molar invaziv - semptomlar
İstilacı benler ile çok dinamik olabilir
- bol vajinal kanama
- karın boşluğuna kanama
- genişlemiş rahim
- şiddetli kusma
Belirtiler çoğunlukla hamileliğin beşinci ayında ortaya çıkar.
BİLİNMESİ GEREKENLER >> Hamilelikte kanama: Hamileliğin ilk yarısında kanamanın nedenleri
İnvazif molar - tanı
İnvaziv bir asiner şüphesi olması durumunda, transvajinal ve transabdominal ultrason yapılır. Ultrasonda kahvaltı alanının görünümü bir "kar fırtınası resmini" andırıyor.
Ek olarak, HCG (Koryonik Gonadotropin) konsantrasyonunu ölçmek için kan testlerine ihtiyaç vardır. Asiner hepatit durumunda, genellikle çok yüksektir (20.000 ml / ml'nin üzerinde).
Metastazlarla bağlantılı olarak, akciğerlerin röntgen muayeneleri ve transvajinal ultrason (üreme sisteminin transvajinal ultrason muayenesi) gerçekleştirilir.
İnvazif molar - tedavi
Kemostatikler, istilacı bir köstebeğin tedavisinde kullanılır. Lezyon rahim ile sınırlı ise Metotreksat (MTX) kullanılır. Tümör doğumdan sonra geliştiyse veya metastaz varsa, çoklu ilaç tedavisi kullanılır.
Kadın hamile kalmayı planlamıyorsa, doktor histerektomi (rahmin alınması) kararı alabilir.
İnvazif molar - önemli tedavi sonrası takip
Tedaviden sonra 10 yıl boyunca takip gerekir - klinik muayeneler yapılır, HCG seviyeleri ölçülür ve akciğerler röntgenle çekilir, HCG ilk olarak tedavi bitiminden sonra 3 ay boyunca 2 haftada bir, sonra her 2 ayda bir ve ardından her 6 ayda bir ölçülür. yaşamın sonuna kadar altı ayda bir. Her HCG tayini ile jinekolojik muayene yapılır. Aksine, her yıl akciğer röntgeni çekilir.
Üstelik tedavi bitiminden sonraki 2 yıl boyunca kadının hamile kalmaması gerekmektedir.
Ayrıca şunu okuyun: Risk altındaki gebelik: nedenleri. Hamileliği sonlandırmadaki sorun nereden geldi? Hamilelik patolojisine nasıl dayanılır? Rahim kusurları ve hamilelik. Rahim kusuru olan gebelik her zaman risk altında mıdır?
