Stomatit, ağız mukozasında ve sıklıkla dudaklarda görülen yaygın bir iltihaptır. Özellikle hem katı hem de sıvı yemek yemek olmak üzere günlük yaşamı zorlaştıran çok ağrılı bir hastalıktır. Stomatitin nedenleri, semptomları ve türleri nelerdir? Tedavi nasıl gidiyor?
Stomatit (oral mukozanın iltihaplanması), ağız ve dudakların çoğunu ve hatta tüm yüzeyini etkileyen yaygın bir iltihaplanma sürecidir. Enflamasyonla ilişkili ağrı çok rahatsız edicidir ve genellikle yiyecek ve hatta sıvıların normal şekilde alınmasını imkansız hale getirir. Ağız mukozasındaki değişiklikler çeşitli şekillerde olabilir: hafif bir renk değişikliği, şişlikten yoğun, çoklu erozyonlar ve ülserler. Stomatit homojen bir hastalık varlığı değildir, hastalığın birçok nedeni olabilir.
Stomatit: nedenleri
Stomatit adı altında pek çok durum vardır. En yaygın stomatit:
- enfeksiyöz bir ajanla (viral, fungal, bakteriyel) bağlantılı stomatit;
- yanlış takılan protezlerin kullanımına bağlı stomatit;
- belirli yiyeceklere veya kimyasal maddelere karşı temas alerjisiyle ilişkili iltihaplanma;
- radyoterapi ve kanser kemoterapisi sırasında mukozanın iltihaplanması;
- aftöz stomatit;
- genel hastalıklar, beslenme yetersizlikleri, sigara.
Stomatit: türleri ve semptomları
- Viral enfeksiyona bağlı stomatit
Çoğu zaman viral enfeksiyonla ilişkili herpetik stomatittir Herpes simpleks. Esas olarak 6 yaşına kadar olan çocuklarda görülür. Enfeksiyon, hasta bir kişinin tükürüğü ile temas yoluyla oluşur. Virüs vücutta yaklaşık 5 gün gelişir ve ardından mukozada püskürmeler görülür. Birincil enfeksiyon bittikten sonra, virüs trigeminal sinirin ganglionlarında durur, ancak bazen daha sonra tekrarlayan herpes olarak ortaya çıkar. Primer herpetik stomatit lezyonları, iltihaplı mukozada gelişen veziküller şeklini alır. Ağız şartlarında, kabarcıklar hızla yırtılarak çok acı verici erozyonlar yaratır. Lokal semptomlar, yüksek sıcaklık, genişlemiş lokal lenf düğümleri, kas ağrısı veya halsizlik gibi genel semptomların ortaya çıkmasından önce gelir. Erozyonlar gri, lifli bir çiçekle kaplıdır. Lezyonlar yaklaşık 8-10 gün sonra herhangi bir iz bırakmadan iyileşmeye başlar.
- Protez stomatit (stomatit prothetica)
Protez stomatit (stomatit prothetica), aksi takdirde kronik atrofik kandidiyaz olarak bilinir, yanlış yerleştirilmiş veya kötü yapılmış protezlerin kullanımı ile ilişkilidir. Kusurlu protez restorasyonları ağız mukozasını travmatize ederek iltihaplanmaya neden olur. Türlerin mantarları Candida protez plak ve mukoza arasındaki boşluğu geliştirmeyi severler. Hasarlı mukoza, artık hızlı bir şekilde enfekte olan ve püskürmelerin oluşmasına neden olan mantarların gelişimi için koruyucu bir engel değildir. Değişikliklerin kapsamı nedeniyle, aşağıdaki protez stomatopati bölümü tanıtıldı (Newton'a göre bölüm):
- derece I- mukozanın odak noktası kızarıklığı;
- evre II - kaplı protez plakasının tüm mukozası kırmızıdır, hafifçe şişmiş olabilir;
- evre III- mukozadaki proliferatif değişiklikler, yani papiller hiperplazi.
Yazarı: Berlin-Chemie / Menarini Polska Sp. z o.o.
ortak malzeme
Anaftin® Spray, aftöz stomatit, aftöz ülserasyonlar, ortodontik aletlerin neden olduğu değişiklikler ve uygun olmayan protezler gibi ağız boşluğunda meydana gelen küçük değişikliklerin neden olduğu ağrıyı hafifletir. Ağız boşluğunu kaplayan koruyucu bir tabaka oluşturan, hasarlı alanlar için mekanik bir bariyer oluşturan ve böylece açıkta kalan sinir uçlarının tahrişinden kaynaklanan ağrıyı yatıştıran polivinilpirolidon (PVP) ve hyaluronik asit içerir. Hyaluronik asit ve aloe, hasarlı dokuların doğal iyileşme sürecini destekler.
Sprey formu, ağız boşluğunda çok sayıda ve ulaşılması zor lezyonların tedavisinde işe yarar. Aplikatörün hareketli ucu, ağzın diğer kısımlarına erişimi kolaylaştırır.
Dayanak: Anaftin® Sprey kullanım talimatları (09.2016); Szymczak-Paluch M. ve diğerleri.Lisansüstü Dermatoloji, 2017; 2: 13-19.
Hazırlandı: Nisan 2020, PL-ANA-2020-C2-9-WEB
Daha fazlasını bul- Antibiyotik sonrası stomatit
Mantarlarla ilişkili başka bir stomatit türü stomatittir. antibiyotik sonrası stomatit, aksi takdirde akut atrofik kandidiyaz olarak bilinir. Uzun süre antibiyotik kullanan veya topikal steroid kullanan kişilerde gelişebilir. Kronik antibiyotik tedavisi, oral mikroorganizmaların doğal ekosisteminde bir dengesizliğe neden olur. Antibiyotiğin savaştığı bakteri hücreleri yerini serbestçe gelişebilen mantarlara bırakır. Lezyonlar, ince epitel ile kaplı kırmızı, dağınık noktalar şeklinde görünür. Mukozal döküntülere genellikle keskin bir yanma ağrısı eşlik eder.
- Alerjik stomatit
Alerjik stomatit, hasta tarafından kullanılan protez restorasyonunun gıdalarına veya bileşenlerine karşı bir tip I alerjik reaksiyon veya bir temas alerjisi (tip IV aşırı duyarlılık) ile ilişkili olabilir. Temas alerjisi, hücresel bir organizmanın bağışıklık tepkisi ile ilgilidir. Lokal eritematöz değişiklikler, hafif şişlik, erozyonlar ve hatta ülserler görülebilir. Ofise gelen hastalar ağrı, kaşıntı ve yanma gibi sübjektif duygular bildiriyor. Lokal parestezi veya ağız mukozasında karıncalanma şikayetleri var.
- Radyoterapi ve kemoterapi sırasında stomatit
Radyoterapi ve kemoterapi sırasında stomatit, antikanser ilaçların etkisinden veya baş ve boyun bölgesindeki iyonlaştırıcı ışınların (radyoterapi) etkisinden kaynaklanan oral mukozanın iltihaplanmasıdır. Kanser tedavisinde kullanılan terapi, diğerlerinin yanı sıra, hücre bölünmesinin engellenmesi. Bu amaçla kullanılan ilaçlar seçici olarak sadece kanser hücrelerine etki etmez. Hasar aynı zamanda vücudun hızla bölünen sağlıklı hücrelerinden de kaynaklanmaktadır. Bunlar, diğerleri arasında, bazal tabaka hücrelerini içerir (bu, yeni hücrelerin üretiminden ve dolayısıyla epitelin yenilenmesinden sorumlu epitel tabakasıdır). Hasar, çok ağrılı olan geniş ülserasyon ve mukozada erozyon oluşumuna yol açar. Değişikliklere mukozada kızarıklık ve şişlik eşlik edebilir.
- Tekrarlayan aftöz stomatit (RAS)
Tekrarlayan aftöz stomatit (RAS), açıklanamayan lezyonlar grubuna aittir. Bağışıklık sistemindeki bozukluklar, mukozanın incelmesi, gıda alerjileri ile ilişkili olduğu tahmin edilmektedir. Ağız mukozasında ülser ve erozyonlarla karakterizedir. Ülserler sığdır, beyaz veya gri bir kaplama ile kaplıdır, kızarık bir mukoza ile çevrilidir. Patlamalar çok acı verici. Hastalığın adından da anlaşılacağı gibi tekrarlıyor. Lezyonların boyutuna ve oluşum yerlerine bağlı olarak üç tür püskürme vardır: küçük, büyük ve uçuk benzeri.
Stomatit tedavisi
Stomatitin çeşitli nedenleri nedeniyle, prosedür hasta için ayrı ayrı seçilmelidir. Rahatsız edici semptomlar söz konusu olduğunda tedaviyi uygun şekilde yönetecek bir doktora gitmek gerekir.
Hastalığın etken maddesi ile mücadele etmek çok önemlidir. Gerekirse antifungal veya antiviral tedaviler başlatılabilir. Ayrıca uygun bir diyet önerilir. Beslenme eksikliklerini telafi etmek, mukoza dahil tüm vücudun durumunu iyileştirir. Ek olarak, temas alerjisine neden olan gıdalardan kaçınmak semptomlarını en aza indirecektir.
Bazı durumlarda, hastalığın nedeni belirsiz kalır veya ortadan kaldırılamaz. Bu gibi durumlarda, hastanın ağrı ve diğer semptomlarla ilişkili rahatsızlığını azaltmak için semptomatik tedavi kullanılır. Stomatit teşhisi konulduğunda, iyi bir ağız hijyeni sağlamak önemlidir. Dişlerin yumuşak bir fırça ile nazikçe fırçalanması tavsiye edilir, antibakteriyel durulama (klorheksidin içeren) kullanılması tavsiye edilir.