Muhalefete meydan okuyan bozukluk, çocuk ve ergen psikiyatrisi alanındaki sorunlardan biridir. Tipik davranışları asi, manipülatif ve yıkıcıdır. Karşı gelme bozukluğunun diğer semptomlarını okuyun, hangi kişilerin bu problemle en çok bir arada yaşadığını kontrol edin ve bu tür davranış bozukluğunun nedenleri ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi edinin.
İçindekiler:
- Muhalefet meydan okuyan bozukluk: nedenleri
- Karşıt olma meydan okuma bozukluğu: belirtiler
- Muhalefet meydan okuyan bozukluk: olası sonuçlar
- Karşıt Olma Direniş Bozukluğu: Tanıma
- Karşıt Olma Karşıtlığı Bozukluğu: Tedavi
Karşıt olma meydan okuma bozukluğu, çocuklarda ve ergenlerde görülen bir tür davranış bozukluğudur. Muhalif meydan okuyan bozuklukların karakteristik bir özelliği, nispeten erken başlamalarıdır - ilk semptomları 9-10'da bile ortaya çıkar. çocuğun yaşam yılı. Sorun, tahmin edebileceğinden çok daha sık ortaya çıkabilir - çocuk nüfusunun% 2 ila 10'unda muhalif meydan okuyan bozuklukların ortaya çıktığı tahmin edilmektedir.
Muhalefet meydan okuyan bozukluk: nedenleri
Büyük olasılıkla, açıklanan davranış bozukluklarının etiyolojisi - ve diğer türlerinin - birçok faktöre bağlıdır. Diğer birçok ruhsal bozukluk durumunda olduğu gibi, davranış bozuklukları durumunda da, genetik belirleyicilerin ortaya çıkmaları ile ilişkili olabileceği belirtilmektedir - aile üyeleri, karşı gelme meydan okuyan bozukluk belirtileri gösteren çocukların kendilerinin de artmış riske sahip oldukları not edilebilir. koşulun onlarda da görüneceğini.
Bununla birlikte, genler kesinlikle her şey değildir - muhalif meydan okuyan bozuklukların varlığı, aynı zamanda çocuğun büyüdüğü çevre ile de ilgilidir. Ebeveynler arasında sıklıkla eş, kavga veya saldırganlık değiştiren bir annenin yetiştirilmesi, ebeveynlerin yetiştirme kararlarında tutarlı olmaması - özellikle davranış bozukluklarına yatkın çocuklarda yukarıda belirtilen hususlar, genç hastalarda bu sorunların riskini artırabilir.
Nörobiyolojik nitelikteki belirli faktörlerin, aşağıdakiler gibi muhalif meydan okuyan bozuklukların oluşumuna duyarlılığı artırabileceğinden de bahsedilir:
- gecikmiş konuşma gelişimi,
- düşük zeka,
- duygusal değişkenlik,
- stres faktörlerine yanıt olarak vücutta düşük kortizol salgılanması,
- annenin hamilelik sırasında anormal davranışının (sigara içmek veya alkol almak gibi) neden olduğu merkezi sinir sistemi yapılarında meydana gelen hasar.
Karşıt olma meydan okuma bozukluğu: belirtiler
Muhalefete meydan okuyan bozukluklar, onlardan muzdarip çocukların ebeveynleri için gerçek bir baş belası olabilir. Bu bozuklukların karakteristik özellikleri, genç bir hastada bu tür anormal davranışların çeşitli derlemeleridir:
- artan isyankar davranış, görünürde bir sebep olmaksızın bakıcılara karşı çıkma,
- diğer insanları sık sık kışkırtmak - hem ebeveynler hem de akranlar,
- haksız öfke patlamaları,
- yetişkinlerle sık sık kavgalar, kendilerinin koyduğu kuralları reddetmek ve görmezden gelmek,
- sinirlilik,
- kışkırtıcı davranış eğilimi,
- sık yalanlar,
- kasıtlı zarar verme, diğer insanların nesnelerinin kasıtlı olarak imha edilmesi,
- ders atlama,
- evden kaçıyor.
Davranış bozuklukları grubundan farklı sorunların birçok ortak özelliği olduğu gibi, aralarında bazı farklılıklar da olduğunu belirtmekte fayda var. Muhalif asi bozukluklar için tipik olan, evet, en yakın çocuklar için semptomlarına katlanmanın zor olabileceği gerçeğidir, ancak kendi süreçlerinde genellikle hasta tarafından yasaların ihlali veya diğer insanlara zulüm yoktur.
Muhalefet meydan okuyan bozukluk: olası sonuçlar
Çoğu zaman, muhalif-meydan okuyan bozukluklar bir süre sonra kaybolur - semptomları tipik olarak hasta ergenliğe girdikçe yoğunlukta azalır. Öte yandan, bu sorunun bir çocukta ortaya çıkması da küçümsenmemelidir. Tedavinin yokluğunda, hastada yetişkinlikte bile muhalif-meydan okuyan bozuklukların semptomları ortaya çıkabilir - bu, örneğin kanunla çatışma riskini artırır.
Bununla birlikte, yalnızca hastanın geleceği değil, aynı zamanda şimdiki durum da tehdit altındadır - bu tür bir bozukluğu gösteren bir çocuk okula gitmeyi reddedebilir, bu da örneğin bir yıl tekrarlamak zorunda kalmasına yol açabilir. Muhalefet-meydan okuyan bozuklukları olan hastalar arasında, madde bağımlılığı sıklığı da artmaktadır - bu problemi olan gençler daha sık hem sigara, alkol ve uyuşturucu kullanırlar.
Karşıt Olma Direniş Bozukluğu: Tanıma
Teorik olarak, karşıt-isyankar bozuklukların teşhisinin büyük zorluklara neden olmaması gerektiği, ancak pratikte o kadar kolay olmadığı görülüyor. Birincisi, kişinin muhalif meydan okuma bozukluğuna veya belki başka bir davranış bozukluğuna sahip olup olmadığını görmek için hastanın sorunlarına yakından bakması gerekir. Hastanın ruhsal durumunu değerlendirmede doğruluk, kendisi ve bakıcıları ile bir röportaj toplama da, karşıt meydan okuma bozukluklarının diğer zihinsel bozukluk türleriyle oldukça sık bir arada var olması nedeniyle gereklidir.
En yaygın davranış bozuklukları, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan bir hastada ortaya çıkar, bu bozuklukları olan çocuklar arasında da oldukça yaygın olan diğer sorunlar duygudurum bozukluklarıdır.
Dahası, muhalefete meydan okuyan bozuklukları, DEHB gibi diğer ruhsal bozukluklardan ve ayrıca psikoaktif maddelerin kötüye kullanılmasından kaynaklanan anksiyete bozuklukları, uyum bozuklukları veya ruhsal bozukluklardan ayırt etmek gerekir.
Karşıt Olma Karşıtlığı Bozukluğu: Tedavi
Genel olarak, terapötik müdahalelerin hem çocuğu hem de yakın çevresini kapsaması gerektiğinden, muhalif meydan okuyan bozuklukların tedavisi kolay değildir. Bu sorun için önerilenler şunları içerir: bir çocuk için bilişsel-davranışçı terapi, aynı zamanda ebeveynleri için davranış eğitimi ve tüm aile için sistemik terapi.
Bazı ebeveynler, Muhalefet Bozukluğu olan çocuklarına ilaç yazılmasını bekler, böylece davranışsal anormal davranış basitçe ortadan kalkar. Bununla birlikte burada, terapötik etkileşimlerin temel ve en önemli tedavi yöntemi olduğu açıkça vurgulanmalıdır - davranış bozukluklarının gerçekten tedavisi yoktur.
Evet, bazen bu problemi olan çocuklara farmakoterapi reçete edilir, ancak bu genellikle hastanın agresif davranışa, güçlü ruh hali değişimlerine veya hiperkinetik bozukluk semptomlarına belirgin bir eğilim gösterdiğinde olur.
Bazen karşı gelme bozukluğu olan çocuklarda kullanılan ilaçlar, tipik olarak DEHB tedavisinde kullanılan preparatları (atomoksetin ve metilfenidat gibi), antipsikotikleri (genellikle haloperidol ve risperidon) ve duygudurum dengeleyicileri (valproik asit tuzu şeklinde) içerir. .
Kaynaklar:
1. "Çocukların ve ergenlerin psikiyatrisi", editör I. Namysłowska, yayın. PZWL, Varşova 2012
2. A. Gmitrowicz ve M. Janas-Kozik tarafından düzenlenen "Çocukların ve ergenlerin zihinsel bozuklukları", ed. Medical Tribune Polska, Varşova 2018
Ayrıca okuDislalia: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi
Pediatrik demans: nedenleri nelerdir? Nasıl iyileştirilir?
Duygular nedir ve bizi nasıl etkiler?
Yazar hakkında
Bu yazarın diğer metinlerini okuyun
