Ventrikülografi, bir kateter veya izotoplar yardımıyla yapılan kalbin sol ventrikülünün incelenmesidir. Ventrikülografi, invaziv bir testtir, bu nedenle yalnızca açık tıbbi endikasyonlar için yapılır. Sol ventrikül kateterizasyonu nasıl yapılır? İşlemden sonra hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?
Ventrikülografi, sol (çok nadiren sağ) ventrikülün iki şekilde yapılan incelemesidir. Birincisi, en yaygın olanı, kontrastı kalbe bir kateter kullanarak uygulamak ve ardından bir dizi röntgen çekmektir. İkincisi, kısa ömürlü bir radyoaktif izotop - genellikle teknesyum Tc-99m kullanılarak gerçekleştirilir.
Ventrikülografi - muayenenin amacı nedir?
Ventrikülografi öncelikle sol ventrikülün kasılmasını değerlendirmek için yapılır. Sol ventrikül sistolik işlevi normal değilse, test ne tür bir bozuklukla uğraştığımızı gösterecektir:
- hipokinezi - azaltılmış kasılma aralığı
- akinezi - kasılma yok
- diskinezi - sol ventrikül duvarının bir segmentinin sistolik şişkinliği
Muayene ayrıca sol ventrikül yapısındaki anevrizma veya trombüs gibi anormalliklerin görselleştirilmesine de izin verir. Ventrikülografi sayesinde, kalp kusurlarının ilerlemesini değerlendirmek de mümkündür (esas olarak mitral ve aort kapağı). Sol taraflı ventrikülografi ayrıca intrakardiyak basınç seviyesini gösterir.
Ayrıca şunu okuyun: Kardiyak kateterizasyon - vasküler kateter ile muayene nedir? Koroner anjiyografi: nedir? Kurs, endikasyonlar ve kontrendikasyonlar Aortografi: aortun invazif muayenesi: endikasyonlar ve seyirBir kateter kullanarak ventrikülografi - çalışmanın seyri
Doktor, hastanın uyluk kasıklarını dezenfekte ederek lokal anestezi verir. Daha sonra, Pig-Tail şekli olarak adlandırılan vasküler bir kateteri femoral arterden aorta ve ardından aort kapakçığından sol ventriküle sokar. Kateter yerleştirildiğinde kontrast verilir (12-14 ml / s hızında 30-50 ml) ve ardından bir dizi röntgen çekilir.
Ardından ventrikülogram sözde hesaplar anjiyografik göstergeler:
- diyastol sonu hacim indeksi (kasılmadan hemen önce ventrikülde kalan kan hacmi)
- son sistolik hacim indeksi (sistol sonrası ventrikülde kalan kan hacmi)
- ejeksiyon fraksiyonu (kalp kasıldığında aorta atılan kan hacmi)
Ventrikülografi - komplikasyonlar
Sol ventriküler ventrikülografi invazivdir ve bu nedenle kalp kasına bir vasküler kateter ile delinme, damar duvarında hasar, enfeksiyon, aritmiler ve hatta miyokard enfarktüsü gibi birçok komplikasyon riski taşır. Kontrasta kaşıntılı bir kızarıklık şeklinde alerjik bir reaksiyon da olabilir. Arterin delinme bölgesinde bir hematom ve lokal kanama görünebilir.
Önerilen makale:
Kontrast: neden kullanmalı ve alerjiye neden olduğundaİzotop ventrikülografi
İzotop ventrikülografi, sol kalp boşluğunun kısa ömürlü izotoplar kullanılarak incelenmesidir. Test sırasında vücuda radyoaktif bir izotop verilir ve belirli organlarda biriktiği gerçeğini kullanır. Yayılan radyasyon sayesinde izotopun izlediği yolu ve incelenen organdaki dağılımını takip etmek mümkündür, bu da farklı hastalıklara göre değişiklik gösterir, bu da sadece kalbin değil diğer organların da fonksiyonlarının incelenmesine olanak sağlar.
İzotop ventrikülografinin amacı geleneksel ventrikülografideki ile aynıdır, ancak bu tanı yöntemi istisnai durumlarda kullanılır, örneğin atipik miyokard enfarktüsü formları olan kişilerde, belirsiz kardiyomiyopati tanısı olan kişilerde, istirahat EKG kaydında anormallikleri olan hastalarda, ritim kalp pili, Wolff-Parkinson-White sendromu (WPW) ile.
İzotop, intravenöz olarak uygulanır. Ardından 15 dakika sonra, kasılan kalbin istirahat halindeki görüntülerinin kaydı başlar. Kayıt süresi yaklaşık 10-15 dakikadır.
