KOKU KAYBI (ANOSMI): NEDENLERI VE TEDAVISI

Koku kaybı (anosmi): bozukluğun semptomları ve sonuçları

Anosminin ana semptomu elbette koku alamama. Koku kaybı, her iki burun deliğini de etkileyebilir, sadece birini etkileyebilir - diğer durum, özellikle, örneğin burun boşluğunun sadece bir tarafında polipler bulunduğunda yaşanabilir.

Koku alma uyaranlarının duyusunun kaybolmasının bir sonucu olarak, hastaların iştahı azalabilir. Bunun nedeni, koku alma bozukluğu durumunda yiyeceklerin tadı farklı olabilir. Anosmili kişilerde libidoda bir azalma da olabilir - koku cinsel temaslarda çok önemli bir rol oynar. Yukarıda belirtilen zorlukların doğuştan anozmi olan kişilerde yaşanmadığı vurgulanmalıdır - sonuçta doğuştan gelen kokuları hissetmezler, bu nedenle yemeğin tadı bile onlar tarafından her zaman sadece tat duygusuyla algılanır.

Anosmi sadece yukarıda bahsedilen problemlerle ilgili değildir. Bazen hastaların hayatları bile bu rahatsızlık nedeniyle tehlikeye girebilir. Örneğin, sağlıklı bir insan, çevrede bir yangının varlığını düşündüren ve onları güvenli bir yere kaçmaya teşvik eden duman kokusunu alabilecektir, böyle bir uyarının anozmisi olan bir hasta böyle bir uyarıyı alamayacaktır.

Koku kaybı (anosmi): nedenleri

Anosminin potansiyel nedenlerinin sayısı nispeten fazladır. Bazıları kalıcı bir koku kaybına neden olurken, diğerleri geçici ve geçici bir koku kaybına yol açar. Anosminin nedenleri şunlar olabilir:

yaşlanmaya bağlı değişiklikler (doğal bir olay, yaşlılıkta koku kaybıdır, ancak bazı insanlarda koku duyusunu tamamen kaybedebilir)

Bazı ilaçların kullanımı (örn. antidepresanlar veya antiaritmik ilaçlar, özellikle uzun süre nazal dekonjestan kullanan kişilerde anosmi oluşabilir)

kafa yaralanmaları (özellikle koku alma sinirinin yapılarının veya koku ampulünün hasar gördüğü durumlar)

endokrin hastalıkları (diyabet, Cushing sendromu veya hipotiroidizm gibi)

nörolojik durumlar (örn. multipl skleroz, Parkinson hastalığı, Alzheimer hastalığı veya Lewy cisimcikli demans, epilepsi ve felç)

sigara içmek

uyuşturucu kullanımı (koku alma duyusunu kaybetme riski özellikle nazal kokain kullanıcıları için geçerlidir)

sarkoidoz

astım ve alerjik durumlar (saman nezlesi gibi)

kronik sinüzit

burun boşluğunda poliplerin varlığı

kronik alkol kötüye kullanımı

baş veya boyuna radyasyon tedavisi görüyor

zehirlenme (örneğin kadmiyum ile)

pernisiyöz anemi ve buna bağlı B12 vitamini eksikliği

polianjitli granülomatoz (önceden Wegener granülomatozu olarak anılan bir durum)

miyastenia gravis

şizofreni

böbrek veya karaciğer problemleri

fibromiyalji

burun yapısındaki kusurlar (örneğin burun septumunun eğriliği)

çeşitli besinlerin eksiklikleri (örneğin çinko)

intrakraniyal basınç artışı

merkezi sinir sistemi tümörleri (anozmi, özellikle beynin frontal lobunda gelişen tümörlerden kaynaklanabilir)

üst solunum yolunun soğuk algınlığı ve diğer enfeksiyonları

Yukarıda belirtilen nedenler, edinilenlerin, yani halihazırda gelişen, yaşam boyunca koku kaybının nedenleridir.

Bazen anosminin nedenleri tespit edilemez - böyle bir durumda hastalara idiyopatik koku kaybı teşhisi konur.

Bununla birlikte, hiç koku almayan ve koklayamayacak hastalar var - doğuştan anozmiden muzdarip insanlardan bahsediyoruz. Bu bozukluğun ailesel olma eğiliminde olması nedeniyle, genetik bozuklukların gelişiminde rol oynadığından şüphelenilmektedir. Konjenital anosmi, bağımsız bir problem olabilir, ancak Klinefelter sendromu ve Kalman sendromu gibi sendromlarda da ortaya çıkabilir.

Koku kaybı (anosmi): tanı

Bir hastanın koku alma duyusunun nasıl çalıştığı nispeten daha kolay değerlendirilebilir. Bu amaçla, sadece kendine özgü bir kokusu olan maddeler kullanılır. Her iki burun deliğinde aynı anda koku alma duyusu incelenir, ayrıca tek tek burun deliklerinden koku alma uyaranlarının algılanması da incelenir. Ancak koku alma duyusunu değerlendirmeden önce hastanın burun deliklerinin açık olmadığından emin olun.

Koku kaybından muzdarip hastalar üzerinde yapılan diğer testler, ortaya çıkmasının şüpheli nedenine bağlıdır. KBB veya nörolojik muayenelerin yanı sıra görüntüleme muayeneleri (örneğin, başın manyetik rezonans görüntülemesi, paranazal sinüslerdeki değişiklikleri veya beyindeki neoplastik bir odağı saptamaya izin veren) yapılabilir.

Koku kaybı (anosmi): tedavi

Anosminin tedavi edilip edilmeyeceği ve tedavi edilip edilmeyeceği, ortaya çıkma nedenine bağlıdır. Doğuştan anozmi hastaları söz konusu olduğunda, tıp, bu tür hastaların koku dünyası hakkında bilgi edinmesine izin verecek hiçbir çare sunmaz. Koku kaybının yaşlanma sürecinden kaynaklandığı bir durumda da benzerdir - bu tür hastalar da kaybolan koku duyusunu geri getiremezler.

Diğer hastalar için bilgiler daha iyimser. Anosmi bir alerji, soğuk algınlığı veya sinüzit ile ilişkili olduğunda, bu koşulların tedavi edilmesi, hastaların koku alma duyusunun yenilenmesine olanak tanır. Bu durumda yardımcı olabilecek ilaçlar arasında glukortikosteroidler veya antialerjik antihistaminikler bulunur.Burun boşluğunda polip bulunan hastalarda, burun septumunun sapması nedeniyle koku problemi olan hastalarda olduğu gibi, onları çıkarmak için yapılan ameliyat sonucunda bozukluklar ortadan kalkabilir - cerrahi de doğru koku algısını yeniden kazanmalarına yardımcı olabilir.

Önerilen makale: