Abdominal ultrason, karın organlarının durumunu değerlendirmenize ve yapılarındaki küçük anormallikleri ve değişiklikleri bile tespit etmenize olanak sağlayan bir muayenedir. Karın boşluğunun ultrasonu için endikasyonlar nelerdir? Sınava nasıl hazırlanmalısınız? Test nasıl yapılır?
Abdominal ultrason şunları içermelidir:
- safra kesesi, intra ve ekstrahepatik safra kanalları ve karaciğer damarlarının değerlendirilmesi ile karaciğer
- pankreas
- dalak
- adrenal bezler
- tahliye sistemi ile birlikte böbrekler
- mesane
- retroperitoneal boşluğun yapıları ile birlikte büyük karın damarları (aort, inferior vena kava ve iliak damarlar - ancak bu değerlendirme Doppler değerlendirmesine eşdeğer değildir)
- pelvik organlar - kadınlarda rahim ve yumurtalıklar ve erkeklerde prostat
İkincisi durumunda, endokavital testler, sırasıyla jinekologların ve ürologların alanı olan vücudun doğal açıklıklarından (vajina, anüs) sokulan bir ultrason probundan oluşan referans testlerdir. Transabdominal muayene, sıklıkla endokavital muayeneler için bir ön muayenedir veya sıklıkla, örneğin akut apandisit, divertikülit veya fıtık ve diğerleri gibi üreme organıyla doğrudan ilişkili olmayan diğer durumları dışlamak için örneğin alt karın ağrısı olan kadınlarda tamamlayıcı bir muayenedir.
Temel abdominal ultrason muayenesine ek olarak, ayrıntılı muayeneler - abdominal arterlerin Doppler muayeneleri ve farklı tipte problar kullanılarak yapılan muayeneler - yukarıda bahsedilen endokavital muayeneler, proktolojik problar veya transözofageal ultrason probları için mikrokonveks bulunmaktadır.
Karın boşluğunun ultrasonunu duyun. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler.Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Abdominal ultrason - endikasyonlar
İlk olarak, karın boşluğunun ultrason muayenesi endikasyonları arasında, muayenelerin acilen yapıldığı, yani önceden hazırlık yapılmadan aşağıdakilerden bahsedilmelidir:
- karın boşluğundan ağrı semptomları olan hastalar, özellikle sözde semptomları olan hastalar akut karın (örn. şüpheli akut pankreatitte, şüpheli gastrointestinal perforasyonda, teşhis edilen üst veya alt gastrointestinal kanamada, şüpheli akut apandisitte, renal kolik semptomları olan hastalarda, abdominal aort anevrizmasının şüpheli diseksiyonu veya rüptürü durumunda ve diğer akut karın koşullarında)
- travma sonrası hastalar
- sarılık tanısında, kaynağı bilinmeyen ateş vb.
Karın boşluğunun ultrason muayenesi için herhangi bir kontrendikasyon yoktur. Test edilen kişinin güvenliği nedeniyle, örneğin tedavinin ilerleyişini izlerken testleri tekrarlamak mümkündür.
Acil muayeneler, akut durumların hızlı teşhisi için genellikle çok değerlidir, ancak hastanın muayeneye hazır olmaması nedeniyle sınırlı değerlerinin farkında olmanız gerekir.
Asemptomatik ve semptomatik hastalarda veya kronik hastalıkların tedavisinde, karın organlarının durumunu değerlendirmek için karın boşluğunun bir ultrason muayenesinin gerçekleştirilmesi planlanmaktadır.
- şeker hastalığı
- hipertansiyon
- uzun süreli kusma ve / veya ishal
- kilo kaybı
- İdrar ve / veya dışkı çıkarmada tutma veya zorluk
- belirgin bir sebep olmadan karın genişlemesi
- karın boşluğunun aşikar tümörü vb.
Planlanmış muayeneler (karın boşluğu, Doppler vasküler muayene) önceden hazırlandıktan sonra yapılır. Hastayı muayeneye hazırlamanın kalitesi üzerinde çok önemli bir etkisi vardır - ultrasonu yapan doktor, hasta uygun şekilde hazırlandığında çok daha fazlasını görebilir. Hazırlık olmadığında, iç organların görünürlüğünü engelleyen büyük miktarlarda bağırsak gazı beklenebilir. Çoğu zaman, bir açıklama elde edilir, örneğin: "sınırlı tanı değeri olan, pankreas görünmez, gazlarla örtülü, hazırlandıktan sonra yeniden inceleme önerilir".
Abdominal ultrason - muayeneye nasıl hazırlanılır?
Hasta muayeneye sabah aç karnına (yani tetkik öncesi yemek veya sıvı olmadan) gelmelidir. Test öğleden sonra ise, testten 6-8 saat önce yiyecek ve içecek alınmaması tavsiye edilir. Ayrıca muayene günü sigara içmemeli, sakız çiğnememeli veya örneğin şekerlememelisiniz. Mümkünse, bağırsak hareketlerini daha erken düzenlemeniz tavsiye edilir. Testin kalitesi, testten 2 gün önce uygun bir diyet uygulayarak da iyileştirilebilir - yani, şişkin yiyecekler olmadan: örneğin lahana, bezelye, fasulye, elma, üzüm ve diğer sert çekirdekli meyveler veya gazlı içecekler. Espumisan gibi gaz giderici ajanları da test gününden 3 gün önce kullanabilirsiniz (günde 3 defa 2 tablet), ancak test gününde daha fazla tablet almamalısınız.
Abdominal ultrason - muayenenin seyri
Tipik olarak, bir abdominal ultrason fizik muayeneye, yani muayenenin ana bölümünde sorunsuz bir şekilde devam ettirilebilen hasta ile görüşmeye başlamalıdır. Ayrıca önemli bir nokta, karın ultrason muayenesinin daha önce yapılıp yapılmadığı bilgisidir. Eğer öyleyse, hangi nedenle (şimdi ile aynı mı, yoksa başka bir - ne?) Ve önceki çalışmaların sonuçları değişikliklerin dinamiklerini karşılaştırmak için mevcut mu?
Test tipik olarak sırt üstü yatar pozisyonda, eller koltuğun yan kenarları boyunca serbestçe dinlenirken veya yan alanlara kolay erişim sağlamak için göğsün üzerine yerleştirilerek gerçekleştirilir. Test sırasında hastadan büyük miktarda hava çekmesi ("karın içine") ve mümkün olduğu kadar uzun süre tutması istenebilir. Bu, bazı organları daha iyi görselleştirmek, geçici olarak hareketsiz hale getirmek ve böylece muayene koşullarını iyileştirmek için yerlerinden çıkarmaktır. Organların incelendiği açıkça belirlenmiş bir düzen yoktur. Hastanın mevcut durumuna göre ayarlanır ve bildirilen semptomlara göre değiştirilir. Muayene sırasında hastadan sağ taraf, sol taraf ve bazen de karın pozisyonunu değiştirmesi istenebilir.Bazı durumlarda, test ayakta dururken devam edebilir.
Çalışma, metinde veya sonunda işaretlenmiş sonuçlara sahip bir açıklama ile bitmelidir.
Abdominal ultrason - test sonuçları
Elde edilen görüntüler fiziksel muayene (görüşme), fizik muayene (palpasyon, bazen dönüştürücü ile kasıtlı baskı da yapılır) temel alınarak yorumlanmalıdır. Kontrol muayeneleri durumunda, değişikliklerin dinamiklerini fotoğraflarla sunulan önceki sonuçlara göre değerlendirmek önemlidir. Sonuçlar, nasıl ilerleneceğine ilişkin tavsiyeleri içermelidir - ultrason kontrolü, diğer CT / MRI görüntüleme tekniklerinde doğrulama veya bir aile doktoru veya uzman ile konsültasyon.
Bilmeye değer
Abdominal ultrason - güvenli mi?
Ultrasonografi, vücudun çeşitli bölgelerindeki organların, damarların ve eklemlerin durumunu değerlendirmek için kullanılan görüntüleme tekniklerinden biridir. Şu anda, bu görüntüleme tekniğini kullanmayan birkaç uzmanlık alanı var. Bazen ultrasona "doktorun elinin bir uzantısı" denmesinin bir nedeni vardır.
Röntgen, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans veya radyoizotop testleri gibi klasik görüntüleme teknikleriyle karşılaştırılırken hem muayene edilen kişi hem de muayeneyi yapan kişi için güvenli olduğu unutulmamalıdır. Mevcut bilgilere göre, örneğin iyonlaştırıcı radyasyon kullanan tekniklerle karşılaştırıldığında, ultrasonun inceleme altındaki dokular üzerinde olumsuz bir etkisi kaydedilmemiştir.
Abdominal ultrason - ne sıklıkla yapmalı? Kime başvurulacak?
Abdominal ultrason muayenesi, endikasyonlara bağlı olarak bir aile hekimi veya uzman bir doktor tarafından istenebilir. Bir sevk verirken, doktor, yapılan ameliyatlarla ilgili bilgileri takdir edecektir (özellikle muayene gününde önceki hastaneden taburcu kartlarını ibraz etmek mümkün değilse), kronik hastalıklar, mevcut laboratuvar sonuçları veya görüntüleme testleri (USG, CT, MRI) - eğer tanının uzatılması, ailede kronik hastalıklar, kanser ve diğer tüm klinik olarak ilgili bilgiler için temel oluşturdular.
Profilaktik olarak muayene aralıklarla, örneğin her 3 veya 1-2 yılda bir yapılabilir. Tedavi sonrasında veya tedavi sırasında proliferatif hastalık teşhisi konan kişiler, belirlenen protokole göre zaman aralıklarında karın boşluğunun takip ultrason muayenesine de sahip olabilir.
Bilmeye değerAbdominal ultrason - avantajları ve dezavantajları
Çalışmanın şüphesiz avantajı, hem incelenen kişi hem de araştırmacı için güvenliğidir. Diğer bir avantaj, inceleme öncesinde ve / veya sırasında sübjektif bir inceleme gerçekleştirme olasılığının yanı sıra, mevcut ihtiyaca bağlı olarak herhangi bir sayıda bölüm seçme imkanı ve aparatta bulunan diğer standart seçenekleri kullanma imkanıdır.
Karaciğer ultrasonunun dezavantajları nelerdir? Doğruluğu, operatörün deneyimine, aparatın kalitesine ve test koşullarına bağlıdır. Karın yumuşak dokularının yarı saydamlığının muayenenin doğruluğu üzerinde önemli bir etkisi vardır. Her zaman olmamakla birlikte, kural olarak obez insanlar zayıf insanlardan daha kötü test edilir. Obezite ile eşanlamlı olmayan yumuşak dokuların şişmesi, karın boşluğundaki organların görünürlüğünü olumsuz etkilemekte, böbrek yetmezliği, kalp yetmezliği ve diğer sistemik hastalıklarda muayeneyi sınırlamaktadır.
Önerilen makale:
Ultrasonografi (USG) - tipler, kurs, hazırlık Ayrıca okuyun: intrauterin (transvajinal, transvajinal) ultrason Transrektal (transrektal) ultrason - endikasyonlar ve muayene için hazırlık Mobil ultrason - ultrasonun bu modern versiyonu nasıl çalışır?
