Evrensel aşılama programları sayesinde artık çiçek hastalığı veya çocuk felci gibi tehlikeli hastalıklardan korkmuyoruz. Şüphesiz aşılar dünyada milyonlarca hayatı kurtardı. Öyleyse neden hala bu kadar şüpheli? Aşılar güvenli midir? Ve neden gerçekten aşı olmalıyız?
Aşıların etkinliği ve aşıların güvenli olup olmadığı konusunda devam eden tartışmalar vardır. Bunun hakkında Dr. n. med. Paweł Grzesiowski, Avrupa aşı uzmanı, Polonya Aşı Derneği Yönetim Kurulu üyesi.
Aşı nedir?
Paweł Grzesiowski: Bağışıklık sistemimizi hastalığa karşı bağışıklık geliştirmesi için uyarmak için tasarlanmış biyolojik kökenli bir preparattır, genellikle bulaşıcıdır, ancak giderek daha sık kanser, alerji veya otoimmün hastalıklar hakkında düşünüyoruz. Klasik aşı, tüm zayıflatılmış mikroorganizmaları veya bunların saflaştırılmış parçalarını içerir. En son aşılar, yalnızca bağışıklığın geliştirilmesinden sorumlu olan mikrobiyal bileşenleri ve sözde aşının uygulanmasını takiben bağışıklık süreçlerini kontrol etmek için yardımcı maddeler.
Aşılamanın gelişimini hangi bilimsel keşifler etkiledi?
P.G .: En önemli şey bulaşıcı hastalıkların mikroskobik mikroorganizmalardan kaynaklandığının gözlemlenmesidir. İkincisi, yirminci yüzyılın ortalarında insan bağışıklık hücrelerinin keşfi idi ve bu, modern immünolojiye, bağışıklık bilimine ve bulaşıcı hastalıklarla mücadeledeki rolüne yol açtı. Tarihte etkili ilaçların bulunmadığı hastalıkları önlemenin en etkili yöntemi olarak aşılama, mikrop ve bağışıklık bilgisi olmadan dünya çapında başarılı olamaz.
Aşı hastalıklarla savaşmak için mükemmel bir araç mı?
P.G .: Gerçek bir ideal yoktur, her tıbbi müdahalenin zayıf yönleri vardır. Aşılar en güvenli ilaçlar arasındadır, ancak hepsi kişiye bağlıdır. Çünkü sadece vücut ona uygun şekilde tepki verdiğinde çalışan biyolojik bir üründür. Kendi kendine çalışan bir ağrı kesici veya antibiyotik değildir. Bağışıklık sistemi aşılamada çok önemli bir rol oynar ve aşı sizi egzersiz yapmaya zorlar. Bunun etkisi, aşılanan kişinin doğal olarak dolaşan bir mikropla karşılaştığında hastalanmadığı bir bağışıklık hafızasıdır.
Ayrıca şunu okuyun: Yetişkinler için aşılar. Hangi hastalıklara karşı aşı yapabilirim? AŞILAR: Aşılama keşiflerinin geçmişi Aşı yapsın mı, yapmasın mı? Aşılama ile ilgili gerçekler ve mitler Hepatite karşı aşılama. Sarılığa karşı ne zaman aşı olmalısınız?1998'de Lancet, kızamıkçık, kızamık ve kabakulağa karşı kombine bir aşının çocuklarda otizme neden olduğunu gösteren bir çalışma yayınladı. Bu bilgi daha sonra reddedildi, ancak korku birçok ebeveynde kaldı.
P.G .: Doğru, en büyük aşı skandallarından birinin düzelmesi için 12 yıl bekledik. Bugün bu ünlü yayının yazarının neredeyse kusursuz bir suç tasarladığını biliyoruz. Aşı suçu kanıtı uydurdu ve ardından avukatlarla ilaç şirketlerinden zorla para almak için otizmli çocukların ebeveynlerini avladı. Ne yazık ki çoğu, çocuklarının aşılardan zarar gördüğüne inanıyordu, bu da korkuya ve aşılamayı reddetmeye neden oldu. Etkilerini uzun süre beklemedik - kızamık şu anda birçok Batı ülkesinde yeniden şiddetleniyor, sadece çocukların sağlığına zarar vermekle kalmıyor, aynı zamanda ölümlere neden oluyor. Bu aşı reddi hareketi, tüm karışıklığın failinin bir mahkeme tarafından dolandırıcılıktan suçlu bulunmasına ve bu kötü şöhretli yayının dünya çapındaki bilimsel arşivlerden silinmesine rağmen, Polonya'da da ertelendi.
Aşı alırken hangi yan etkilerle uğraşmak zorundayız?
P.G .: Aşılama sonrası reaksiyonlar, aşının türüne ve bağışıklık sisteminin bireysel özelliklerine bağlıdır. Canlı mikroorganizmalar içerenler, aşıdaki virüs veya bakteriler vücutta günler hatta haftalarca çoğaldığından genellikle bağışıklık sisteminin daha güçlü bir şekilde uyarılmasını tetikler; tüberküloza karşı aşılama yaparken. Öldürülmüş mikroorganizmaları veya bunların saflaştırılmış parçalarını içeren aşılar daha iyi tolere edilir ve olumsuz reaksiyonlara neden olma olasılığı daha düşüktür. Bunlar arasında en az reaksiyona, bakteri veya virüsün belirli bir bileşenini içerenler neden olur, örneğin hepatit B'ye karşı bir aşı.
Önemli
Aşı türleri
Bazıları canlı mikroplar içerir, diğerleri - ölü veya saflaştırılmış parçaları. Canlı aşılara yanıt genellikle daha güçlüdür ve bu nedenle daha az doz, kalıcı bağışıklık sağlar. Ancak anormal bağışıklık sistemine sahip kişilere verilemez.
Aşılar ayrıca tek değerli (tek bileşenli) ve kombine (çok bileşenli) aşılara bölünür. Birincisinde, bir hastalığa karşı koruyan bir bileşen vardır, ikincisinde, birkaç hastalığa karşı daha fazla bağışıklık vardır (3'ten 6'ya). Kombine aşılar, aşıların etkinliğini artırır ve ısırıkların sayısını azaltır.
Diğer bir bölüm aşıların işleviyle ilgilidir: profilaktik yöntemler enfeksiyonları önler, terapötik yöntemler alerji veya kanser tedavisinde kullanılır.
Aşı bağışıklığı ne kadar sürer?
P.G .: Bir dozdan sonra ömür boyu bağışıklık sağlayacak bir aşı yoktur. Canlı aşılar için bile minimum doz sayısı ikidir. Birkaç doz sayesinde bağışıklık hafızası gelişir, bu da aşının içerdiği mikroorganizma ile ilgili bilgilerin vücudumuzda uzun yıllar saklandığı anlamına gelir. Çevremizden böyle veya benzeri bir mikrop tarafından saldırıya uğradığımızda bu bilgiler sayesinde bağışıklık sistemimiz hızlı bir şekilde aktive edilerek akut enfeksiyona karşı koruma sağlar. Bazen aşılama hastalığı engellemez, ancak bu gibi durumlarda ciddi hastalık veya komplikasyonlara karşı koruma sağlar.
Doktorların farklı fikirleri var: Bazıları aşılamayı teşvik ediyor, bazıları da karşı çıkıyor. Kime inanmalı?
P.G .: Kişisel inancı nedeniyle aşılara karşı tavsiyede bulunan bir doktor çalışmamalıdır. Bu etik veya dini bir soru değil, cehalet ve hastayı riske atma sorunudur. Ve birincil görevimiz zarar vermemek. Aşılara karşı tavsiyede bulunmak için aşıların zararlı olduğunu vurgulamak, arabadaki emniyet kemerine karşı olmak gibidir çünkü birisi bundan dolayı acı çekmiştir. Fatura açık - hem aşılar hem de kemerler milyonlarca insanın hayatını veya sağlığını kurtarıyor. Bu yüzde 100 anlamına gelmez. kullanımları risksizdir. Bu nedenle, belirli bir zamanda veya yaşamları boyunca aşılamanın kontrendike olduğu kişileri belirlemek için azami özen gösterilmelidir. Medyada aşıların reklamının doğruluğundan emin değilim, her şeyden önce doktorları ve hemşireleri yanlış teorileri gerçeklerden önemli ölçüde ayırabilmeleri için eğitmeliyiz. Öncelikle bulaşıcı hastalıkların yarattığı tehditler konusunda toplum bilinçlendirilmelidir.
Polonyalılar aşı takvimine nasıl uyuyor?
P.G .: Polonya'da uygulaması özellikle çocuklar arasında çok iyi. Zorunlu, yani ücretsiz aşılama programında sağlanan aşılar yüzde 97'den fazla oranda benimseniyor. çocuklar ve bu dünyadaki en yüksek oranlardan biridir. Pek çok ülkede aşıların böylesine iyi uygulanması için bizi kıskanıyorlar, ancak bunun nedeni doktorların, hemşirelerin ve sıhhi teftişlerin hakkımız ve verimliliğidir. Sözde ücretli aşılarla çok daha kötü tavsiye edilir, çünkü en iyi ihtimalle çocukların beşte biri onları alır. Ne yazık ki, sağlık bakanının yetersiz bütçesi, yeni ücretsiz aşıların hızla uygulamaya konmasına izin vermiyor, bu da bizim bölgemizde bile Avrupa ülkelerinin giderek gerisinde kaldığımız anlamına geliyor.
Ele alınması gereken en acil sorunlar nelerdir?
P.G .: Şu anda en büyük sorun pnömokok ve suçiçeği hastalığına karşı evrensel aşıların olmaması. Pnömokok, yılda 5 yaşına kadar en az 200 çocuğu ve en az 15.000 çocuğu öldürüyor. sepsis veya menenjit ile ciddi şekilde hasta. Su çiçeği çoğu durumda hafiftir, ancak yılda 140.000'den fazlası hasta. ciddi bir epidemiyolojik, mali ve tıbbi sorun yaratan çocuklar, çünkü bu kadar çok sayıda vaka ile komplikasyon insidansı önemli ölçüde artmaktadır.
Sağlık Bakanlığı, aşı takvimine pnömokok ve rotavirüslere karşı aşıları getirme sözü verdi. Hiçbir şey çıkmadı.
Aşıların olabildiğince yaygın, tercihen ücretsiz olması gerektiğine inanıyorum. Tıp tarihindeki en etkili tıbbi müdahale olduklarını unutmamalıyız. Bu nedenle bu yön gelişmeye devam edecek, önümüzdeki yıllarda sadece yeni profilaktik değil, aynı zamanda tedavi edici aşıları da öğreneceğiz. Alzheimer hastalığı veya bazı kanserler gibi kronik hastalıklara karşı aşılara gittikçe yaklaşıyoruz. 20-30 yıl içinde aşıların bugün tedavisi mümkün olmayan bazı hastalıkların üstesinden geleceğini düşünüyorum.
Neden? Parasız?
P.G .: Evet, aşılar için merkezi bütçeden ek fon elde etme konusunda çok büyük sorunlarımız var. Sağlık bakanı defalarca aşılama bütçesinde boşuna bir artış talebinde bulundu. Bu ışığında aşılar için ek finansman imkânlarının açılması gerektiğini düşünüyorum, bu alandaki teklif önümüzdeki yıllarda önemli ölçüde artacak, ancak bunları üretmek için kullanılan uzay teknolojilerinden dolayı yeni hazırlıklar daha pahalı. Pek çok ülkenin hükümetleri aynı sorunlarla mücadele ediyor, bu yüzden modern çözümler gerekli çünkü en zenginler kendi kendini finanse edebilir, ancak toplumun çoğunluğu devletten destek bekliyor.
Bazı ebeveynler, sadece tavsiye edilen değil, aynı zamanda zorunlu aşıların da kesin karşıtlarıdır. Ne dersin?
P.G .: Hastalarım arasında aşıları tamamen reddetmeyi reddedenler henüz olmadı, bu da bazılarının ertelemediği veya şüphelerinin olmadığı anlamına gelmiyor. Bununla birlikte, sakin ve mantıklı tartışmalar en korkulanları ikna edecektir. Birçoğunun aşı olmamanın gerçek sonuçlarının farkında olmadığı izlenimine sahibim. Aşılanmamış bir çocuğun riski nedir? Her şeyden önce, aşılanmadığı bu hastalığa yakalanmak. Polonya'daki birçok bulaşıcı hastalığın neredeyse ortadan kalkmış olması, yaygın aşıların etkisidir, ancak her yerde o kadar iyi değildir. Yani yurtdışında bir çocukla seyahat etmeyi planlıyorsak, böyle bir yolculuk sırasında enfeksiyon kapabilir. Etik olan başka bir yönü daha var - aşılanmamış bir çocuk bir gün ebeveynlerine bu güvenlik politikasını neden reddettiklerini sorabilir. Anaokullarındaki veya kreşlerdeki diğer çocukların ebeveynleri, çocuklarını bulaşıcı hastalıklara maruz bırakmak istemedikleri için tüm çocukların aşı olup olmadığını soruyorlar. Bazı ülkelerde aşılanmamış çocuklar anaokuluna veya kreşe alınmamaktadır. Bu da dikkate almaya değer. Ama mesele kısıtlamalar değil, herkesin bebeği hakkında karar verme hakkı var, ancak aşı iyi bir karar değil mi?
SorunBüyüteç altında aşılar
Nasıl çalışırlar?
Aşı, bağışıklık sistemini uyarır, bu nedenle sağlıklı insanlara veya kronik hastalığı olan hastalarda göreceli barış dönemlerinde uygulanır. Aşılama öncesi tıbbi muayene bu yüzden çok önemlidir. Aşı, bağışıklık sistemimizi mikroplara karşı duyarlı hale getirerek hastalıklara karşı korur. Bu nedenle aşılama sonrası normal reaksiyonlar, enjeksiyon bölgesinde rahatsızlık, ateş, şişme ve kızarıklığı içerir.
Etkililik
Hiçbir aşı yüzde 100 değildir. etkilidir çünkü her toplumda aşılara yanıt vermek için bağışıklık sistemleri harekete geçirilemeyen insanlar vardır. Belirli bir grupta ne kadar çok insan aşılanırsa, aşılama etkisi o kadar iyi olur - mikropları çevreden ortadan kaldıran grup bağışıklığı olgusu ortaya çıkar.
Çocuklar için koruyucu aşılar - kontrendikasyonlar
Aşılar için çok az kontrendikasyon vardır. Bunlardan biri aktif tüberküloz, HIV enfeksiyonu, kalıtsal bağışıklık bozukluklarıdır. Bununla birlikte, bu tür hastalıklarda bile aşılama kontrendikasyonları geçici olabilir veya yalnızca belirli aşı türleri için geçerli olabilir.
Çocuklar için koruyucu aşılar - kontrendikasyonlarWeb sitemizi reklam göstererek geliştiriyoruz.
Reklamları engelleyerek değerli içerik oluşturmamıza izin vermiyorsunuz.
AdBlock'u devre dışı bırakın ve sayfayı yenileyin.
aylık "Zdrowie"
