Kalp pilinin amacı, kalbin çalışmasını düzenlemek ve ritmini normalleştirmektir. Hangi hastalıklar kesinlikle bir kalp pili takılmasını gerektirir? Kalp pili ne zaman implante edilir?
Kalp pili sadece yaşam kalitesini iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda onu kurtarır ve uzatır. Kalp pili implantasyonu için endikasyonlar mutlak veya göreceli olabilir.
Bir kalp pili implantasyonu için mutlak endikasyonlar
- 3. derece atriyoventriküler blok
- 2. derece Mobitz atriyoventriküler blok: semptomatik, egzersiz sırasında ortaya çıkan semptomlarla
- Miyokard enfarktüsü ve kalp nakli sonrası hastalarda semptomatik ve asemptomatik seyir ve blok II veya III derecesi (miyokard enfarktüsünden sonra) veya sadece semptom varlığında (kalp nakli sonrası)
- asemptomatik hastalarda ve tek ekstremite bloğu durumunda bile, tip II veya III blok veya belgelenmiş elektrofizyolojik HV uzaması> 100 msn belgelenmiş iletim anormallikleri olan dal blokları
- Yavaş ventrikül hızı dakikada 50 atımın altında olan veya periferik iskemi semptomları (bilinç kaybı, bayılma, baş dönmesi) veya kalp yetmezliği ile birlikte atriyal fibrilasyon
- İletim sisteminin ablasyonundan sonra iletim bloğu veya bradiaritmi dakikada 40-50 atım veya 4-5 saniye duraklama varlığı
- hasta sinoatriyal sendrom ve taşi-brady sendromu
- Devamlı kullanım için zorlayıcı endikasyonlar olduğunda semptomatik ilaca bağlı bradikardi
- bradikardi veya ventriküler taşikardi ataklarıyla sonuçlanan kesintiler için uzun QT sendromu
- kalp aktivitesindeki duraklamalar (kesintiler) 3 saniyeden uzun sürdüğünde otonom sinir sistemi ile ilişkili bradikardi
- senkopa yol açan sinüs ritminin semptomatik inhibisyonuyla seyreden vazovagal sendrom.
Kalp pili implantasyonu için bağıl endikasyonlar
- Derece III asemptomatik AV blok, kalp hızı dakikada 40 atımdan fazla
- Mobitz tipi asemptomatik ikinci derece atriyoventriküler blok
- kalp yetmezliği olan kişilerde birinci derece asemptomatik atriyoventriküler blok
- miyokard enfarktüsünden sonra - ventriküler etkiye sahip asemptomatik ikinci veya üçüncü derece blok dakikada> 50 atım
- kalp nakli sonrası - semptomatik blok I ve II derece
- normal HV aralıklı bir dalda semptomatik blok
- Dakikada <40 atım ile bile sinüs düğümünün asemptomatik bozuklukları, ancak 3 saniyeden fazla süren duraklamalar olmadan
- uzun QT sendromunun konjenital formları
- Hipertrofik, daraltıcı ve dilate kardiyomiyopati - mevcut endikasyon göreceli olarak sunulmuştur, çünkü bu endikasyonlarda kullanımı hakkında farklı görüşler vardır.
