2-3 haftadan uzun süren ses kısıklığı, larenks kanserinin bir belirtisi olabilir. Erkekleri kadınlardan on kat daha fazla etkileyen bir kanser türüdür. Larenks kanserinin tedavisi, hastalığın evresine bağlıdır - daha büyük lezyonlarda, larinksin kısmen veya tamamen çıkarılmasından oluşur.
Laringeal kanser genellikle 45 ile 70 yaşları arasında ataklar. Baş ve boynu etkileyen en yaygın kanser türüdür. İlginç bir şekilde, erkeklerin gırtlak kanserine yakalanma olasılığı kadınlardan on kat daha fazladır. Ancak, daha fazla kadın sigara içtikçe bu oranlar değişiyor. Erken dönemlerde kanser epiglot, glotis ve subglotta gelişebilir. Polonya'da, epiglotta bulunan en yüksek sayıda neoplazm kaydedilmiştir, bu kötü bir prognozdur, çünkü burası boyundaki lenfatik damarların zengin ağının bulunduğu yerdir, dolayısıyla boyundaki lenf düğümlerine erken metastazlar. Spesifik bir epiglotik kanser türü denir larinks, farenks ve yemek borusu sınırında gelişen karsinom. Bu tür kanserin ilk semptomları yutma güçlüğü (yutma güçlüğü, yani yiyeceklerin ağızdan mideye geçişi), ardından odinofaji, yani ağrılı yutmadır. Glottik kanser, özellikle tek bir vokal bağ ile sınırlı olduğunda, en iyi prognoza sahiptir. Başlangıçta
antiinflamatuvar tedaviye rağmen geçmeyen ses kısıklığı olarak kendini gösterir.
Larenks kanseri nasıl başlar?
Tümör gelişiminden önce genellikle mukozada papillomlar, beyaz lekeler veya çizgiler (lökoplaki) ve bazen mukoza zarının keratinizasyonu (pakidermi) ile kendini gösteren prekanseröz bir durum görülür. Kanser büyüdükçe çevredeki dokulara sızar ve yok eder. Zamanla gırtlağı kapatır ve bu da solunum bozukluğuna ve dolayısıyla boğulmaya neden olur. Kanser hücreleri, lenf ve kanla birlikte çevredeki lenf düğümlerine ve uzak organlara hareket ederek metastaza neden olur.
Laringeal kanserle ilişkili lezyonların tespiti - araştırma
Larenks kanseri teşhisinin temeli, boynun klasik palpasyonunun yanı sıra laringoskopi yapılması gereken bir KBB muayenesidir. Bu inceleme lezyonun yapısının, lezyonların varlığının değerlendirilmesine ve histopatolojik inceleme için örnek alınmasına izin verir. Neoplastik sürecin kapsamını değerlendirmek için göğüs röntgeni, ultrason, bilgisayarlı tomografi (CT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) yapılır.
Ayrıca şunu okuyun: Boğaz kanseri: belirtiler. Boğaz kanseri nasıl teşhis edilir? Mikrolaringoskopi - larinksin incelenmesi Ses kısıklığı hastalığın bir belirtisi midir? Kronik ses kısıklığının nedenleriLaringeal kanser semptomları
Larenks kanserinin ilk semptomları bir enfeksiyonla karıştırılabilir. Dikkat edilmesi gerekenler:
- 2-3 haftadan fazla ses kısıklığı
- boğazda yabancı cisim hissi ve yutma güçlüğü
- ses tonunun değişmesi
- çok miktarda balgam öksürmek
- ağızdan hoş olmayan koku
- kulağa yayılan tek taraflı boğaz ağrısı
- dispne
- öksürük
- kan tükürmek
- boyundaki şişmiş lenf düğümleri
- kilo kaybı
- zayıflık, yorgunluk
- soluk cilt.
Larenks kanserinin tedavisi - larenksin çıkarılması ne zaman gereklidir?
Tedavi türü, hastalığın evresine göre uyarlanmalıdır. Larinksin daha az gelişmiş neoplazmalarında, vokal korddaki veya kordektomideki değişikliklerin mikrocerrahi olarak çıkarılması, yani etkilenen vokal kordun çıkarılması gerçekleştirilir. Daha büyük lezyonlar söz konusu olduğunda, kısmi veya toplam larenjektomi, yani gırtlağın kısmen veya tamamen çıkarılmasını içeren bir prosedür gerçekleştirilir. Parsiyel larenjektomide hasta sesini ve düzgün nefes almasını sağlar. Toplam kayıpla, hasta sadece gırtlağı değil, aynı zamanda - genellikle - çevredeki lenf düğümlerini de kaybeder. Tedavinin önemli bir unsuru kemoterapi ile kombinasyon halinde radyoterapidir.
Her sigortalı, bir laringofon (elektronik laringeal protez) satın almak için Ulusal Sağlık Fonundan hibe alma hakkına sahiptir.
Hasta, bir ses uzmanının gözü altında, larenjektomiden sonra özofagus konuşmasını öğrenir (ses doğal olmayan bir şekilde düşüktür, oldukça sessizdir, küçük bir perde aralığına sahiptir, bu da duyguları tonlamayı ve iletmeyi zorlaştırır, ancak mesajı anlamayı zorlaştırır). Bazı hastalar elektronik gırtlak kullanır. Ses daha sonra bir robotun konuşmasına benzer, ancak konuşmanın içeriği dinleyici tarafından anlaşılabilir.
Larenks kanserlerini ameliyat etme yöntemlerinden biri de endoskopik lazer kordektomidir. Bu işlem ağız boşluğundan yapılır. Larinks tamamen çıkarıldıktan sonra, cerrahlar trakeostomi yani boynun ön tarafına trakeal açıklık yaparlar. Radyoterapi, larenks kanseri tedavisinin de önemli bir parçasıdır.
Larinksin yenilikçi rekonstrüksiyonu
Larinksin yenilikçi rekonstrüksiyonu, prof. Gliwice'deki Onkoloji Merkezi Onkoloji ve Rekonstrüktif Kliniğinden Adam Maciejewski. Yeni gırtlak, kaburga kıkırdağı, temporal lob ve yanak mukozasından oluşur. Operasyon iki aşamada gerçekleştirildi. İlk olarak, larinksin tümörden etkilenen kısmı ve lenf düğümleri çıkarıldı. Tümör 2 cm çapındaydı. Kaburga kıkırdağı daha sonra yeni gırtlak için bir destek olmak üzere hasat edildi. Bir sonraki adım, kıkırdaktan oluşan gırtlağı saran temporal lobun bir parçasını toplamaktır. Hastanın yanağından, rekonstrükte edilmiş larenks ile kaplı küçük bir mukoza parçası alındı. Operasyon 7 saat sürdü. Sadece hastanın ömrünü uzatmakla kalmadı, aynı zamanda kalitesini de korudu.
ÖnemliLaringeal kanser aşağıdakiler tarafından tercih edilir:
- sigara içmek
- alkol kötüye kullanımı
- kronik larenjit
- ağır metallerin (krom, nikel, uranyum) ve asbestin etkisi
- A vitamini eksikliği
- gırtlakta yanıklar veya mekanik travma
- sesinle çalışmak
- laringeal papillomların bir sonucu olarak viral enfeksiyon.
Önerilen makale:
Sürekli homurdanma - nedenleriaylık "Zdrowie"
