Karaciğer sirozu nedir

Karaciğer sirozu, karaciğer boyunca uzanan ve organın farklı kronik hastalıklarının en ileri aşaması olan bir affektasyonun sonucudur.

Karaciğerde siroz nedir

İlk önce bir fibrozis süreci (aşırı bağ dokusu) gelişir ve daha sonra normal karaciğer mimarisi kaybolur. Sonuç olarak, organın kendisi olmayan küçük nodüller ortaya çıkar ve normal doku kaybolur. Karaciğer işlevlerini normal olarak yerine getiremez ve vasküler sistemdeki problemler başlar.

Sonunda, kanı sindirim sisteminden ve dalağından karaciğere taşıyan damar olan hipertansiyon, normalde 5 mm Hg'ye eşit veya daha az olduğunda hepatik venöz basınç gradyanını 10 mm Hg'den fazla artırır. Basınçtaki artışla birlikte portal ven ile organizmanın geri kalanının dolaşımı arasında, özellikle yemek borusu, rektum ve karın duvarı seviyesinde bir teminat dolaşımı ortaya çıkar. Bu hastalığın evriminde, dalağın büyüklüğü artar ve karın bölgesinde (asitler) sıvı birikir.

Karaciğer sirozunun nedenleri nelerdir?

Sirozun nedenleri aşırı ve kronik alkol alımını içerir; otoimmün hepatite ek olarak enfeksiyona bağlı hepatit, yani B, C ve D; alfa-1 antitripsin eksikliği gibi kalıtsal hastalıklar (karaciğeri koruyan bir protein üretilmez); kistik fibroz (mukus birikimi); hemokromatoz (aşırı demir); Wilson hastalığı (fazla bakır); veya biliyer atrezi (safra taşıyan yollar tıkanır).

Bazı ilaçlara şiddetli reaksiyon da olabilir; tekrar tekrar ortaya çıkan ve karaciğer tıkanıklığı eşlik eden çevresel kirleticilere ve kalp yetmezliği durumlarına belirli maruz kalma Siroz hızlı bir şekilde ortaya çıkan bir hastalık değildir, ancak tüm bu nedenlerin buna neden olması yıllar alır.

Karaciğer sirozunun ilk belirtileri nelerdir

Genellikle herhangi bir siroz tipinde ortaya çıkan genel semptomlar, kusma ve kilo kaybı, karın şişliği ve halsizlik ile birlikte olabilen yorgunluk, asteni, anoreksidir.

Spesifik semptomlar arasında boyun ve yüz de dahil olmak üzere genellikle vücudun üst yarısında bulunan örümcek damarları; palmar eritem, yani ellerin avuç içi kızarıklığı; dudaklarda ve dilde kızarıklık ; genel kaşıntı; cilt kırışıklıklar ile incelir ve kan damarlarını gösterir; sağ üst bölgede veya hipokondriyumda yer alan karın ağrıları; ateşli resimler, morarma ve kanama; alt ekstremitelerde ve karında ödem (asit); Erkeklerde erektil disfonksiyon ve jinekomasti (meme bezlerinin büyümesi) ve kadınlarda menstrüasyondaki değişiklikler.

Hastalığın çok ileri aşamalarında, cildin ve gözlerin sararması (sarılık) oluşur; kan pıhtılaşma sorunları; portal vende artan kan basıncı; yemek borusunda varisli damarlar ve dalağın boyutunda artış. Son aşamalarda, karaciğerin artık işlevlerini doğru bir şekilde yerine getiremediğini gösteren hepatik ensefalopati adı verilen nörolojik bir tablo bulunabilir. Bu nedenle, sinir sistemi için toksik olan çeşitli maddeler kanda birikir.

Karaciğer sirozu için laboratuvar testleri

Karaciğer sirozu tanısı için, protrombin zamanı (pıhtılaşma) ve karaciğer enzimleri gibi kan testleri kullanılır - klinik muayene ve ultrason gibi görüntüleme testleri. Bu, alkol problemleri veya hepatit B veya C gibi bu patolojiyi öneren bir hastada yapılır. Bazı durumlarda, sirozu tetikleyen nedenleri belirlemek daha karmaşıktır. Tanıyı doğrulamak için genellikle karaciğer dokusu biyopsisi gereklidir.

Karaciğer sirozunda karaciğerin ultrasonu nasıl

Karaciğerin kenarları bulanıklaşır ve düzensiz hale gelir. Sol lob ve kaudat lob anormal derecede büyükken, sağ lob normalden daha küçüktür. Portal vendeki hipertansiyon, bir dilatasyonun (çapı 15 mm'den büyük) ortaya çıkması ve tarif edilen kollateral dolaşımın, özellikle sol mide damarında, dalak damarında ve göbek damarında ortaya çıkması ile kendini gösterir. Ayrıca dalağın boyutunu ve bazen safra kesesinin yanı sıra duvarını içeride taş olsun veya olmasın arttırır.

Karaciğer kanseri de geliştiğinde, ultrasonda küçük bir hipoekojenik lezyon görünebilir (çap 2 cm'den büyükse, kanser olasılığı çok yüksektir). Bilgisayarlı aksiyal tomografi (CAT) ultrasona fazla katkıda bulunmaz, sadece karaciğer kanseri şüphesi olduğunda daha fazla bilgi verir.

Alkolik karaciğer hastalığı nedir?

Karaciğer sirozu, aşırı alkol tüketiminin neden olduğu karaciğer sorunlarının (karaciğer hastalıkları da denir) üçüncü ve son aşamasını temsil eder. Bu aşama geri döndürülemez. Önceki iki aşama yağlı karaciğerdir (alkol tüketimi bırakılırsa bu faz hala iyi huyludur ve geri dönüşümlüdür) ve hafif alkolik hepatittir (kan testlerinde birkaç değişiklik vardır ve durdurulursa geri dönüşümlüdür) içme) veya ciddi (ölümcül olabilir). Kana ulaşan alkol karaciğer seviyesinde saflaştırılır ve sirozun ilk nedenidir (vakaların% 50 ila% 75'i).

Siroz nasıl önlenebilir

Karaciğer sirozu belirlendikten sonra geri dönüşü olmayan bir süreç olduğu için çözüm yoktur. En önemli şey, alkol alımını kötüye kullanmamak ve en sık görülen iki neden olan hepatit B veya C'yi önleyerek önlemektir.

Karaciğer sirozu tedavisi nedir

Bu nedenle, tedavi edilen şey, teşhis konulduktan sonra ortaya çıkabilecek olası komplikasyonlardır. Bunun için alkol almamak önemlidir; Karaciğer temizliğiniz tehlikeye girdiğinde ilaç almaktan kaçının ve birçok sebze, meyve ve az tuzla sağlıklı bir diyet yapın. Genellikle ödem durumunda diüretikler veya kaşıntı durumunda kolestiramin gibi herhangi bir komplikasyon, neden veya semptom olması dışında genellikle ilaç tedavisine ihtiyacınız yoktur.

Gerçekten iyileştirici tek tedavi, hastalığın çok ileri evrelerinde ortaya çıkan ve çok yüksek bir başarı oranına sahip olan nakildir. Siroza neden olan neden viral bir hepatit olduğunda sadece bir sorun vardır, çünkü bu durumlarda nakledilen karaciğerde tekrar ortaya çıkabilir.

Fotoğraf: © designua