Uzmanlar, Polonya'da etkili bir akciğer kanseri bakım sistemi oluşturan yoğun faaliyetlerin tartışılmasına ve başlatılmasına bir giriş olan "Akciğer Kanseri ile Mücadele Stratejisi" ni geliştirdiler. Çalışma, Polonya Akciğer Kanseri Grubu, Varşova Tüberküloz ve Akciğer Hastalıkları Enstitüsü ve Polonya Kanserle Mücadele Birliği'nden uzmanlar tarafından hazırlandı.
- Akciğer kanseri, Polonya'da kadınlar ve erkekler arasında kanser ölümlerinin en yaygın nedenidir. Ülkemizde her yıl yaklaşık 23 bin bundan ölüyor. insanlar. Sanki küçük bir kasabanın tüm sakinleri vefat etmiş gibi - diyor prof. prof. Jacek Jassem, Gdańsk Tıp Üniversitesi Onkoloji ve Radyoterapi Bölümü ve Kliniği başkanı. Ayrıca yüzde 90. akciğer kanseri hastaları 5 yıl içinde ölür. Akciğer kanseri genellikle geç teşhis edilir, bu da radikal cerrahi tedaviyi imkansız kılar ve gerçek bir tedavi şansı verir. O zaman böyle bir hasta ancak palyatif tedaviden yararlanabilir. Bununla birlikte, tıp son zamanlarda büyük ilerleme kaydetti - yeni görüntüleme, bronkoskopi ve moleküler teşhis yöntemleri ortaya çıktı. Ek olarak, modern rafineri ve farmakoterapi formları da mevcuttur (hastalığın ileri formlarına sahip hastalara yönelik moleküler hedefli ve immünokompetan ilaçlar dahil).
Hasta bakım sistemindeki eksiklikler
"Akciğer Kanseri Stratejisi" nin ilk bölümü, Polonya'daki akciğer kanserine karşı mücadelenin mevcut durumuna ilişkin ayrıntılı bir değerlendirme içermektedir. Epidemiyolojik, demografik ve ekonomik verileri içerir. Ulusal Sağlık Fonu'ndan elde edilen veriler, tüm teşhis teknikleri ve tıbbi teknolojileri dikkate alarak, Polonya'nın çeşitli bölgelerinde hastanın teşhis ve tedavi yolunun ayrıntılı bir şekilde tanımlanmasına izin verdi. Bu, hasta bakım sistemindeki özellikle aşağıdakileri içeren en önemli eksiklikleri tanımlamayı mümkün kılmıştır:
Akciğer kanseri ölümlerinin sayısı, meme kanseri, prostat kanseri ve kolorektal kanserden ölenlerin toplam sayısını aşıyor.
- sigara içme maruziyetini azaltmak için yetersiz kapsam ve önlemlerin yetersiz finansmanı
- akciğer kanseri teşhisi çok geç
- modern görüntüleme teşhislerine sınırlı erişim
- kapsamlı patoomorfolojik ve genetik teşhisin yetersiz kullanılabilirliği
- teşhis ve tedavide kalite kriterlerinin ve izleme mekanizmalarının eksikliği
- teşhis ve tedavi sürecinin koordinasyonu, dağılımı ve uzun olmaması
- yenilikçi antikanser ilaçlara zor erişim
- bazı tedavi ünitelerinde yeterli deneyim ve ekipman eksikliği
Akciğer kanseriyle savaşmak için yeni bir strateji
"Akciğer Kanseri Stratejisi" nin ikinci bölümü, akciğer kanserinin neden olduğu ölüm oranını azaltmak ve hastaların yaşam kalitesini iyileştirmek olan "Strateji" nin ana amacına ulaşmak için 5 özel hedef ve 12 eylem içeren bir Uygulama Planı içerir.
Prof göre. Jassema, akciğer kanseri insidansını ve ölüm oranını azaltmak için uygun profilaksi gereklidir, bu da sigara içmenin kesinlikle risk faktörleri listesinde ilk sırada yer aldığını dikkate almalıdır. Bu nedenle, ilk amaç akciğer kanseri risk faktörlerinin görülme sıklığını ve etkisini azaltmaktır (birincil koruma). Bu hedefe ulaşılmasına katkı sağlayacak faaliyetler şunlardır:
- Tütün Ürünleri Direktifi (2014/40 / AB) hükümlerinin ve tütün kontrolü ile ilgili DSÖ Çerçeve Sözleşmesinin getirilmesi
- Yüksek kaliteli periyodik muayeneleri sürdürmek için iyi, etkili araçlar geliştirmek
- insan faaliyetlerinden kaynaklanan çevresel kanserojenlere maruziyeti azaltmak
- akciğer kanserine yakalanma riski taşıyan kişilere yardım ve danışmanlık sağlamak
- Ağır sigara içenlere yardım eden klinikler oluşturmak ve desteklemek
Şu anda akciğer kanseri çok geç teşhis edilmektedir. - Teşhis ve tedaviye başlama süreci 400 günden fazla sürer. Profesör Joanna Chorostowska-Wynimko, Batı Avrupa'da çok daha kısa, çoğu zaman bir yıldan daha az. Bu nedenle, diğer bir amaç, akciğer kanseri teşhisinin kalitesini ve etkililiğini iyileştirmektir, yani akciğer kanseri teşhisi ile ilgili hizmetlerin bir listesini ve ilgili toplumların yönetim kılavuzlarına dayalı bir yönetim şeması oluşturmaktır. Teşhis laboratuarlarının mevcudiyeti, ekipmanı ve personelinin bir envanterini içerir. Bu hedefi sonuçlandırmak için, teşhis hizmetleri için sözleşme yapmak ve birim hizmetlerinin değerlemesi için kalite göstergelerine hala ihtiyacımız var.
"Strateji" de listelenen diğer hedefler şunlardır:
- akciğer kanseri tedavisinin kalitesini ve etkinliğini artırmak
Ana faaliyetler: akciğer kanseri tedavi organizasyonunun optimal bir modelinin geliştirilmesi ve test edilmesi (bir pilot şeklinde), akciğer kanserinin tedavisi için kılavuzların geliştirilmesi ve yaygınlaştırılması ve palyatif ve darülaceze bakımının geliştirilmesi üzerinde çalışmaktır.
- akciğer kanseriyle mücadelede bilgi ve yetkinliğin geliştirilmesi
Polonya'da akciğer kanseri epidemiyolojisi alanındaki bilginin gelişimi ve kanser kayıt sisteminin geliştirilmesi ile ilgilidir.
Devletin sağlık politikasında akciğer kanseri özel bir şekilde tedavi edilmelidir, çünkü özellikle bu kanserden ölümleri azaltmak ve bundan muzdarip olanların yaşam kalitesini yükseltmek mümkün olduğundan. Bunun nedeni daha etkili profilaksi, daha erken teşhis, gelişmiş teşhis ve iyileştirilmiş tedavi kalitesi ve etkinliği olacaktır.