Kalp yetmezliği (KY), kalbin tüm vücut dokularına yeterli kan pompalayamadığı bir durum olan birçok kardiyovasküler hastalığın sonucu olan bir hastalıktır. Çabuk yoruluyorsanız, nefes darlığı çekiyorsanız, geceleri öksürüyorsanız veya bacaklarınız şişmişse, bunlar kalp yetmezliğinin belirtileri olabilir.
Kalp yetmezliği, büyüyen bir sağlık ve sosyal sorundur, bu nedenle uzmanlar genellikle kalp yetmezliği salgınından söz ederler. Hastalığa tıbbi hidra adı verildi. Hydra, biri kesildiğinde daha fazla sayıda büyüyen beş başlı mitolojik bir canavardır. Aynı şekilde kalp yetmezliğinde de bir problem çözüldüğünde başka bir problem ortaya çıkabilir.
Ayrıca Okuyun: Hipertansiyonunuz Var mı? Bir kardiyoloğa gitmeli misiniz? KALP sağlığı için diyet - yağdan ve tattan vazgeçmeniz gerekip gerekmediğiKalp yetmezliği - sorunun ölçeği
Avrupa'da yaklaşık 10 milyon insan kalp yetmezliğinden muzdariptir, Polonya'da yaklaşık 800 bin kişi. (bazı kaynaklara göre 1 milyon bile). Sıklığı artan tek kardiyovasküler hastalıktır. Polonya'da 65 yaşın üzerindeki kişilerde kalp yetmezliği görülme sıklığı incelendiğinde, pratisyen hekimlerden tavsiye istendiğinde, yüzde 53 oranında HF teşhisi kondu. Bu gruptan yüzde 39. Sınıf III veya IV olarak sınıflandırıldı (New York Kardiyoloji Derneği sınıflandırmasına göre), bu da bu kişilerin çok az fiziksel eforla (örneğin giyinirken) nefes darlığı ve yorgunluk yaşadığı ve semptomların istirahatte kaybolduğu anlamına geliyor. Öte yandan dördüncü sınıfa giren kişilerde en ufak bir eforla şiddetli yorgunluk, nefes darlığı, çarpıntı veya göğüs ağrısı yaşanmış ve bu semptomlar istirahat sırasında bile geçmemiştir.
Kalp yetmezliği - hastalıkların nedenleri
Güncel bilgilere göre kalp yetmezliğinin en yaygın nedenleri koroner kalp hastalığı ve arteriyel hipertansiyondur. Diğer nedenler arasında miyokardit, metabolik, sistemik, doğuştan veya edinilmiş kalp kusurları, aritmiler, anemi, böbrek yetmezliği, tiroid hastalığı ve kardiyodepresanların kullanımı yer alır. İstatistikler, kalp yetmezliğinin prognozunun iyi olmadığını gösteriyor. Hastalık, meme ve mesane kanserinden bile daha yüksek bir ölüm oranına sahiptir. Ancak modern farmakoloji, ölüm riskini önemli ölçüde azaltır ve hastaların yaşam kalitesini iyileştirir. Bununla birlikte, bir koşul karşılanmalıdır: kesinlikle doktor tarafından reçete edilen terapi kurallarına uymak gerekir.
Kalp yetmezliği, yani pompa arızası
Kalp, vücudun her yerinden venöz kanı toplayan, oradaki oksijeni almak için akciğerlere pompalayan ve tüm organlara dağıtıldığı arterlere pompalayan bir pompadır. Kalp hastalandığında işini iyi yapamaz. Pompamız arızalanırsa, çok az yakıt, yani oksijen bireysel organlara ulaşır veya vücudun organlarında çok fazla kan kalır.
Kan yetersiz oksijenlenmişse, etkileri oldukça çabuk hissederiz:
- kaslarda yeterli oksijen olmadığı için yoruluruz
- Cildimiz oksijenlenmediği için soğuk tere batmış durumdayız
- Böbreklere giden kan miktarı azaldığı için daha az idrara çıkıyoruz.
Organlarda kan kaldığında hiperemik hale gelirler. Sonra belirir:
- Geceleri efor veya nefes darlığı ile birlikte nefes darlığı (nefes darlığı, nefes darlığı)
- akciğer tıkanıklığını gösteren nefes darlığına eşlik eden öksürük
- Karaciğer tıkanıklığına işaret eden yemekten sonra zayıf sindirim ve uyuşukluk
- damar tıkanıklığını gösteren bacakların şişmesi.
- artan susuzluk
- vücut ağırlığında artış
- azalmış idrar çıkışı.
Bu hoş olmayan semptomlar bir kenara bırakılabilir mi? Tüm hastalar için tek bir tavsiye yoktur. Herkesin bir tıbbi geçmişi vardır, herkesin iyiliğini geri kazanmak için başka şeylere dikkat etmesi gerekir. Nereden başlamalı? Hastalığınızı kontrol etmenize yardımcı olacak bir doktora görünmekten.
Kalp yetersizliğinde tedavi prensipleri
Uzmanlar, tedavinin etkinliğini belirleyen üç unsuru listeler: araştırma, hastalık kontrolü ve hijyenik bir yaşam tarzı. Testler, kalpteki hasarın derecesini, karaciğerdeki, böbreklerdeki ve diğer organlardaki değişiklikleri belirlemeye, bir tedavi stratejisi ve egzersiz geliştirmeye ve vücudun ilaçlara nasıl tepki verdiğini değerlendirmeye yardımcı olur. Hastalığın kontrolü temel olarak düzenli ilaçlar, tansiyon ölçümleri, kan testleri, EKG, uygun vücut ağırlığının tutulması ve bir doktora danışmadan oluşur. Hijyenik bir yaşam tarzı, düzenli egzersiz yapmak, sigarayı bırakmak, doğru beslenmek, tuz tüketimini sınırlamak ve stresli durumlardan kaçınmak anlamına gelir.
Kalp yetmezliğinin tedavisi
Kalp yetersizliği tedavisinde birçok ilaç, hastalığın etkilerini sınırlamak ve yaşam kalitesini artırmak için başarıyla kullanılmaktadır.
- Konvertaz inhibitörleri kan damarlarını genişletir ve kan basıncını düşürür, böylece kalbin çok fazla çalışması gerekmez. İlaç almak, hastalık stabilize olana kadar kademeli olarak artırılan küçük dozlarla başlar. Tedavi sırasında baş dönmesi, kuru öksürük, daha kötü böbrek fonksiyonu ve yüksek kan potasyum seviyeleri görünebilir. Bu nedenle, önerilen ilaç dozlarına ve alım sürelerine uymanın yanı sıra reçete edilen testleri düzenli olarak yapmak çok önemlidir. Dönüştürücü enzim inhibitörleri, yaşamı uzattığı ve hastanede kalış sayısını azalttığı için kesilmemesi gereken ilaçlardır.
- Beta blokerleri, dakika başına kalp atışı sayısını azaltarak yavaşlatır. Tedaviye yavaş yavaş arttırılan düşük dozda ilaçla başlanır. İlacın kan basıncını düşürme, baş dönmesi, nabzın önemli ölçüde yavaşlaması (dakikada 50 atıştan az), hızlı yorgunluk gibi yan etkileri olabilir.
- Diüretikler vücuttan su ve sodyum atılımını artırarak kalbin daha az aşırı yüklenmesine neden olur. Sabah alırsanız ve bir saat daha yatakta yatarsanız daha etkilidirler.
- Digitalis glikozitler, kalbi daha fazla enerji ile kasılmaya ve çalışmasını normalleştirmeye teşvik eden ilaçlardır.
- Nitratlar (nitratlar) kalbi rahatlatarak kan damarlarını genişletir.
- Antikoagülanlar, K vitamininin etkilerini bloke ederek kanı inceltir ve pıhtı oluşturma olasılığını azaltır. En büyük sorun, pıhtılaşma seviyesini sabit tutarak kanama riskini ortadan kaldırmaktır. K vitamini brokoli, şalgam, ıspanak, marul ve lahana gibi koyu yeşil ve yapraklı sebzelerde bulunur. Şeftali, avokado, patates, yumurta akı, peynir ve karaciğer de içerir. Kalp yetmezliğinden muzdarip insanlar tarafından tüketilmeleri bu nedenle kan pıhtılaşma testlerinin sonuçlarına göre uyarlanmalıdır. K vitamininin etkisi ayrıca mantar önleyici, iltihap önleyici ve statinler gibi diğer ilaçların alınmasıyla da engellenir. Antikoagülanın dozu doktorunuz tarafından kesin olarak belirlenmeli ve haftanın her günü dozlara bölünmelidir.
Kalp yetersizliğinde beslenme ilkeleri
Kalp yetmezliği olan hastaların uyması gereken diyet büyük bir fedakarlık gerektirmez ve yemeklerin hazırlanması kolaydır. Ancak tedaviyi kolaylaştırmak ve doğru kiloyu korumak için birkaç önemli kurala uyulması gerekir.
- Tuz alımını sınırlandırın çünkü vücutta su tutulmasına neden olur ve ödem, nefes darlığı, kalp atış hızının artması gibi hastalık belirtilerinin şiddetlenmesine katkıda bulunur.
- Önemli miktarda gizli tuz içeren ürünlerden kaçının - sosis, konserve et ve balık, sarı ve mavi peynir.
- Menünüzdeki cipsleri ve tuzlu fıstıkları ve ayrıca bir çantadaki çorbaları silin.
- Yemek pişirirken kesinlikle tuz ilavesini sınırlayın ve tabağa tuz eklemeyin, çünkü yemeğin yüzde 60'ı buradan gelir. yediğimiz tuz. Sarımsak, yaban turpu, dereotu ve limon suyu gibi baharatlarla değiştirin.
- Çok fazla tuz içerdikleri için hazır baharat karışımları kullanmayın. Potasyum klorür (bir tuz ikamesi) kullanımı dikkatli olmayı gerektirir. Bu tuzdaki potasyum, ACE inhibitörleri ile kombinasyon halinde, hiperkalemiye, yani kandaki potasyum seviyelerinin artmasına neden olabilir. Hiperkalemi genellikle asemptomatiktir. Ancak duyusal bozukluklar, kas spazmları ve ağız ve dilde karıncalanma hissi ile belirtilebilir. Tersine, düşük potasyum seviyeleri bir EKG sırasında kaydedilebilir. Bu elementin eksikliği kendini rahatsız bilinç olarak gösterebilir.
- Sıvı miktarını günde 1,5-2 litre ile sınırlandırın çünkü bu hastalık suyun vücuttan atılmasını engeller.
- Midenizi aşırı yüklememek için günde 4-5 küçük öğün yiyin, bu sizi mide bulantısı, nefes darlığı ve şişkinlikten koruyacaktır.
- Hayvansal yağlar açısından zengin gıdalardan ve gıdalardan kaçının - bunlar kalp hastalığının önlenmesi ve tedavisinde (özellikle yüksek kolesterol seviyeleri olan kişilerde) istenmeyen bir durumdur.
Kalbinizin sevdiği bir diyet
- bayat buğday ekmeği, pirinç, ince erişte, mısır gevreği, küçük kabuğu çıkarılmış tane
- yağsız süt, süzme peynir, yoğurt, kefir, yumurta akı
- tuzsuz pişirilmiş taze veya dondurulmuş sebzelerden yapılan sebze çorbaları
- balık (ızgara, tüm yağsız etler ve kümes hayvanları (ancak derisiz)
- yağlar: ayçiçeği, mısır, soya fasulyesi, kolza tohumu ve zeytinyağı (sınırlı miktarlarda); bu yağlardan yumuşak margarinler, yağı azaltılmış margarinler; normal kolesterol seviyelerine sahip kişiler için tereyağı kullanılabilir
- taze ve dondurulmuş sebzeler, patatesler, taze ve kuru meyveler, konserve meyveler (şekersiz)
Sağlığın bozulmasına neden olan
- enfeksiyonlar
- akciğer hastalığı
- aşırı aktif veya yetersiz tiroid bezi
- hipertansiyon
- böbrek hastalığı
- kalp yetmezliğinde kullanılan ilaçların alınmasındaki hatalar
- ek ağrı kesiciler almak
- uygunsuz beslenme, örneğin yüksek tuz oranı
- çarpıntı
- yavaş kalp atış hızı
- kararsız koroner arter hastalığı
- miyokardiyal enfarktüs
Kalbinizin yararına davranış kuralları
- Sigara içmeyin ve dumanlı odalarda kalmaktan kaçının.
- Vücutta su tuttuğu ve bu nedenle kalbe fazladan iş yüklediği için tuz alımınızı sınırlayın. Diyetiniz tuz açısından düşük olmalıdır.
- Kalbinizin kan pompalamasına yardımcı olmak için sıvı alımınızı, şiddetli susuzluk pahasına bile günde yaklaşık 2 litre (çorba, komposto, meyve suları, su dahil) ile sınırlayın.
- Fazla kiloluysanız, kalbinizin hizmet edeceği alanı azaltmak için fazla kiloları verin. Bununla birlikte, hızlı kilo kaybına neden olan acımasız diyetlere dalmayın, bunu doktorunuz veya diyetisyeninizle tartışın.
- Fiziksel durumunuzu iyileştirmek için sağlık uzmanınızın yönlendirdiği şekilde düzenli egzersiz yapın.
- Vücudunuzu gözlemleyerek sağlığınızı izleyin - bacak şişmesi, geceleri öksürük, önceden tolere edilen eforla nefes darlığı, soğuk ter, baş dönmesi veya artan kalp atış hızı. Kilo alıp almadığınızı anlamak için her sabah aç karnına tartılın.
- Doktorunuzun önerdiği şekilde kan testleri yapın, üre, kreatinin, sodyum, potasyum ve bilirubin düzeylerini kontrol edin. Kan basıncınızı haftada bir ölçün ve sonuçları kaydedin veya kendinizi daha kötü hissettiğinizde veya doktorunuz tedavinizi değiştirdiğinde ölçüm yapın. Basınç çok düşük veya 140/90 mm Hg'yi geçmemelidir.
- Nabız testi (bu, dakikadaki atım sayısıdır). Normal olarak kabul edilen değerler 50 ila 100 vuruş arasındadır.
