Nematodlar veya yuvarlak kurtlar: enfeksiyon türleri, semptomları ve tedavisi

Yuvarlak kurtlar (veya nematodlar) insanlarda en sık hastalığa neden olan parazitlerdir. Enfeksiyon yolları ve semptomlar, hangi türle uğraştığınıza bağlıdır. Nematod enfeksiyonunun belirtileri nelerdir ve nasıl tedavi edilir?

Nematodlar veya yuvarlak kurtlar, dünyanın her yerinde bazı türler bulunmasına rağmen, çoğunlukla Asya, Afrika ve Güney ve Orta Amerika gibi sıcak ve nemli iklime sahip ülkelerde bulunur.

İnsan, nematodlarla parazitin türüne bağlı olarak farklı şekillerde enfekte olabilir. Nematod enfeksiyonunun ana yolları, istilacı biçimlerle kontamine olmuş su, sebze ve meyvelerin yanı sıra çiğ veya az pişmiş et tüketimini içerir.

Ayrıca, bazı nematodlar, kirli zeminde ayakkabı olmadan yürüyerek bile enfekte olabilir. Parazit oluşturdukları ortama bağlı olarak 2 ana grup vardır: bağırsak nematodları ve doku parazitik nematodları.

Bağırsakları parazite eden nematodlar

• İnsan kurdu

Ascaris insan (lat. Ascaris lumbricoides) insan ince bağırsağındaki parazitik bir nematoddur ve ömrü yaklaşık 12-18 aydır. Ascariasis veya askariasis adı verilen bir hastalığa neden olur. İnsan, onun tek ev sahibi.

İnsan yuvarlak kurdu tüm dünyada görülür, ancak enfeksiyonların çoğu tropikal iklime sahip ülkelerde, Güneydoğu Asya, Afrika ve Güney ve Orta Amerika'da görülür.

İnsan yuvarlak kurdu, uzun bir gövdeye sahip, ten rengi bir nematoddur. Yetişkin parazit 15-40 cm uzunluğunda (dişiler erkeklerden daha uzun ve daha büyüktür) ve yaklaşık 0,5 cm çapındadır.

• Sevgili enfeksiyon

Bir kişi, çoğunlukla gıda, kötü yıkanmış sebzeler, toprak veya kontamine içme suyuyla istilacı parazit yumurtalarının tüketilmesiyle insan yuvarlak kurtuyla enfekte olur.

• Enfeksiyon belirtileri

İnsan yuvarlak kurdu enfeksiyonu çoğu durumda asemptomatiktir. Yoğun parazit istilası sırasında solunum sisteminden rahatsız edici semptomlar, şiddetli kuru öksürük, kanamalar, nefes darlığı hissi ve artan vücut ısısı fark edilir.

Ek olarak, bazı hastalar karın ağrısı, mide bulantısı, kusma ve ishal bildirirler.

Ascariasis'ten muzdarip çocuklarda, bağırsakta parazit varlığı vitamin eksikliğine ve yetersiz beslenmeye ve sonuç olarak fiziksel ve zihinsel gelişimin engellenmesine neden olabilir.

• Bir enfeksiyonun teşhisi

Dışkı testi, kusmuk testi veya parazitler için serolojik testler yapılabilir. periferik kandaki artan eozinofil sayısı da bir istilayı gösterebilir.

• Enfeksiyonu tedavi etmek

Genellikle, terapi antiparazitik ilaçları içerir - pirantel, mebendazol ve albendazol, tek bir dozda (tekrar 2-3 hafta sonra) oral yoldan uygulanır.

• Kancalı kurtlar

Duodenal kancalı kurt (lat. Ancylostoma duodenale) ve Necator amerikalılar bunlar, insan ince bağırsağında, genellikle ilk bölümünde, yani yetişkin formlarının 15 yıla kadar yaşayabildiği duodenumda parazitik olan nematodlardır. Sırasıyla ankilostomoz ve nekatoroza neden olurlar.

Kancalı kurtlar, tropikal ve subtropikal iklime sahip ülkelerde bulunan parazitlerdir.

Yetişkin parazit küçüktür (ortalama 0,7-1,8 cm uzunluğunda).

Bu nematodların karakteristik bir özelliği, ağız kesesinin girişinde karanfile veya kesme plakalarına benzeyen ince elemanların varlığıdır. Ev sahibinin bağırsak epitelini kesmek için kullanılırlar.

Oniki parmak kurtunun yumurtaları oval şekillidir ve şeffaf bir kabukla kaplıdır.

İnsan, vücuda sağlam deri yoluyla kan damarlarına ve daha sonra akciğerlere giren ve daha sonra mide bağırsak yoluna gittiği trakea ve boğaza giden istilacı larvalarla enfekte olur. İnce bağırsakta yetişkinliğe ve cinsel olgunluğa ulaşır.

• Sevgili enfeksiyon

İnsanlar öncelikle çıplak ayakla yürüyerek enfekte olurlar. Kontamine gıda veya su yoluyla enfeksiyon olasılığı olduğu varsayılmaktadır. Larvalar plasentadan fetüse veya anne sütü yoluyla aktarılabilir.

• Enfeksiyon belirtileri

Kancalı kurtlarla enfeksiyon birçok durumda asemptomatiktir. Yoğun parazit istilalarında karın ağrısı, bulantı, kusma, iştahsızlık, kilo kaybı, kan katkılı ishal ve siyah dışkı dikkat çeker. Larvaların göçü sırasında, birçok hasta bronşlarda ve akciğerlerde şiddetli öksürük ve iltihaplanma yaşar. Ek olarak, birçok hastada anemi ve hipoproteinemi vardır.

• Enfeksiyon teşhisi

Dışkı testleri ve ayrıca spesifik antikorların varlığı için serolojik testler yapılır. Kan sayımında artan miktarda eozinofil vardır.

• Enfeksiyonu tedavi etmek

Antiparaziter ilaçlar kullanılır. Tedavi 2-3 hafta sonra tekrarlanmalıdır.

• Bağırsak nematodu

Bağırsak nematodu (lat. Strongyloides stercoralis) insan ince bağırsağındaki parazitik bir kurttur. Vajinoz veya strongyloidosis adı verilen bir hastalığa neden olur. Bağırsak nematodu sadece insanlarda değil, köpeklerde, kedilerde ve maymunlarda da dünyanın her yerinde bulunur.

Yetişkin parazit küçüktür, dişiler yaklaşık 2-3 mm uzunluğundadır ve erkekler yaklaşık 0,9 mm daha küçüktür.

İnsan, vücuda sağlam deri yoluyla kan damarlarına ve daha sonra akciğerlere giren ve ardından trakea ve yutağa doğru ilerleyen ve gastrointestinal sisteme giren istilacı larvalarla enfekte olur. İnce bağırsakta yetişkin şekline ve cinsel olgunluğuna ulaşırlar.

• Sevgili bulaşıcı

Enfeksiyon, öncelikle kirli zeminde ayakkabı olmadan yürümekle oluşur. Parazit larvalarının anne sütü ile bulaşma olasılığı ve kendi kendine enfeksiyon olasılığı vardır.

• Enfeksiyon belirtileri

Bağırsak nematod enfeksiyonuna eşlik eden klinik semptomlar arasında sadece deri değişiklikleri (başlıca kızarıklık, ağrı, kaşıntı, larvaların girdiği yerde şişme) ve şiddetli öksürük ve zatürre şeklinde solunum sistemi şikayetleri değil, aynı zamanda mide-bağırsak şikayetleri de bulunmaktadır. bağırsak iltihabı, karın ağrısı, kan, bulantı veya kusma karışımı ile ishalin varlığı.

• Enfeksiyon teşhisi

Teşhis, doğrudan duodenumdan alınan dışkı veya kekik incelenerek ve ayrıca parazit antijenlerine karşı spesifik antikorların varlığına yönelik serolojik testlerle konur.

• Enfeksiyonun tedavisi

Genellikle terapi, antiparazitik ilaçları içerir - mebendazol, albendazol ve ivermektin (birinci basamak ilaç).

• İnsan kırbaç kurdu

İnsan kırbaç kurdu (lat. Trichuris trichiura) insan ve maymunların kalın bağırsağındaki parazitik bir kurttur. Trichuriasis veya trichuriasis adı verilen bir hastalığa neden olur.

Kamçı kurdu, dünya çapında bir parazittir ve en yaygın olarak sıcak, nemli iklime ve kötü hijyene sahip ülkelerde bulunur. En yaygın tanı okul öncesi ve erken okul çağındaki çocuklarda görülür.

Yetişkin bir kırbaç kurdu yaklaşık 3-5 cm uzunluğundadır, birkaç yıl yaşar ve kamçıya benzeyen alışılmadık bir vücut şekli ile karakterizedir. Dişiler günde 2.000 ila 14.000 yumurta bırakabilir.

Yumurtalar vücuda girdikten sonra, parazitin istilacı larvaları insan bağırsaklarında çatlar. Birkaç gün bağırsak mukozasına (histotropik faz) tutunurlar ve konağın kanıyla beslenirler. Daha sonra cinsel olgunluğa ulaştıkları bağırsak lümenine geri dönerler. İnsan vücudunda kamçı kurdu 5 yıla kadar yaşayabilir.

• Sevgili enfeksiyon

İnsan, yuvarlak solucana benzer şekilde, insan kırbaç kurdu ile enfekte olur, çoğunlukla istilacı parazit yumurtalarını yiyeceklerle, kötü yıkanmış sebzelerle, toprakla veya kontamine içme suyuyla sindirerek.

• Enfeksiyon belirtileri

İnsan kamçı kurdu enfeksiyonu çoğu durumda asemptomatiktir. Yoğun istilalar sırasında, artan vücut ısısı ve sindirim sisteminden rahatsız edici semptomlar, karın ağrısı, bulantı, kusma, ishal, ayrıca anemi ve nezle veya hemorajik kolit vardır.

• Enfeksiyon teşhisi

Trichuriosis tanısı, mikroskop altında incelenen dışkı yaymalarında parazit yumurtalarının varlığı temelinde yapılır.

• Enfeksiyonun tedavisi

Tipik olarak, anti-parazitik ilaçlar tedavide kullanılır - mebendazol, albendazol ve oksantel. İlaçlar 3 gün süreyle ağızdan verilir.

• İnsan kıl kurdu

İnsan kıl kurdu (lat. Enterobius vermicularis) insan kolonundaki parazitik bir kurttur. Pinworm veya enterobiosis adı verilen bir hastalığa neden olur.

İnsan kıl kurdu dünyanın her yerinde, tüm iklim bölgelerinin ülkelerinde bulunur. Bu nematodun tek konakçısı insandır. En fazla enfeksiyon okul öncesi ve okul çağındaki çocuklarda görülmektedir. Polonya'da kıl kurdu, gastrointestinal sistemin en yaygın parazitik hastalığı olarak kabul edilir.

Kıl kurtları, silindirik ve uzun gövdeli küçük, beyaz nematodlardır. Yetişkin parazit yaklaşık 1 cm uzunluğunda, dişiler daha büyük (8-13 mm) ve erkekler daha küçüktür (2-5 mm).

Kıl kurdu yumurtaları renksiz, ovaldir, yapışkan bir maddeyle kaplıdır ve kurumaya karşı dirençlidir ve dış ortamda yaklaşık 2-3 haftalık bir süre boyunca konağa bulaşma kabiliyetini korurlar.

Pinworms, kalın bağırsağın mukozasında yaşar ve burası aynı zamanda çiftleşmenin gerçekleştiği ve ardından erkeklerin öldüğü yerdir. Dişiler anüse doğru hareket ederler, dış anal sfinkterden geçerler ve deriye yapışmalarına neden olan yapışkan bir salgı ile kaplı yumurtalar bırakırlar.

Bazen, çok sayıda parazit varlığında, dışkı yüzeyinde beyaz, hareketli nematodlar gözlemlemek mümkündür.

• Sevgili enfeksiyon

Bir kişi, parazitin istilacı larvalarını, kontamine oyuncaklarda bulunan yiyeceklerle ya da parmaklardaki larvaları anüsten ağza aktararak en çok insan kıl kurdu ile enfekte olur.

• Enfeksiyon belirtileri

İnsan kıl kurdu enfeksiyonuna öncelikle hastalığın baskın klinik semptomu olan anal bölgede şiddetli kaşıntı eşlik eder. Kaşıntı hissi akşam ve gece artar. Sinir bozukluklarına, kilo kaybına, iştah kaybına ve hatta gelişimsel gecikmeye yol açabilir. Kıl kurdu hastalığı olan çocuklar hiperaktif olma, konsantrasyon güçlüğü çekme, uykusuzluktan muzdarip ve dişlerini gıcırdatma eğilimindedir. Anüs bölgesinde, bakteriyel süper enfeksiyona maruz kalabilen, çapraz kesikler (kaşınmadan kaynaklanan) ve egzama şeklinde deri lezyonları meydana gelir.

• Enfeksiyon teşhisi

Kıl kurdu enfeksiyonu, oldukça karakteristik klinik semptomların varlığına dayanarak şüphelenilebilir. Teşhisin doğrulanması, dışkı yüzeyinde veya anüs çevresinde yetişkinlerin yanı sıra bu bölgenin derisinde biriken parazit yumurtalarının tespit edilmesini mümkün kılar. Test için malzemeyi sabah uyandıktan hemen sonra, sabah banyosu ve dışkılamadan önce toplamak ve işlemi birkaç kez tekrarlamak çok önemlidir çünkü dişi kıl kurtları her gün yumurta bırakmazlar.

• Enfeksiyonun tedavisi

Tipik olarak terapi, tek dozda ağızdan alınan antiparazitik ilaçları - pirantel, mebendazol ve albendazolü içerir. Yeniden istilaları önlemek için tedavinin birkaç kez tekrarlanması (yaklaşık 2 hafta sonra) ve tüm aile üyelerini ve potansiyel taşıyıcı olabilecek kişileri (örn. Anaokulundaki çocuklar, yatılı okullar veya yetimhaneler) kapsaması gerektiğini belirtmek gerekir.

Dokularda parazit oluşturan nematodlar

• Sütunlar

Filaryaz adı verilen bir grup hastalığa neden olmaktan sorumlu nematodlar Wuchereria bancrofti, Bruges malayi, Bruges timori, Onchocerca volvulus ve Loa loa.

Filariasis, insan dokularında yaşayan nematodların neden olduğu, kan emen böcekler (genellikle sivrisinekler veya diğer kan emici eklembacaklılar) tarafından bulaşan parazitik bir hastalıktır. Belirli parazitlerin neden olduğu klinik semptomlara bağlı olarak 3 gruba ayrılmıştır. Onlar:

• filaryazın kutanöz formu (Loa loa, Onchocerca volvulus)
• filaryazisin lenfoid formu (Wuchereria bancrofti, Bruges malayi, Bruges timori)
• vücut boşluklarından kaynaklanan semptomların baskın olduğu bir tür filaryaz (Mansonella türleri)

Hastalık en sık subtropik bölgelerde yaşayan insanlarda ve ayrıca dünyanın bu bölgelerine seyahat eden insanlarda görülür. Sütunlar tipik olarak Asya'da, özellikle Hindistan ve Çin, Endonezya, Afrika ve Güney ve Orta Amerika'da bulunur.

Polonya'da bu nematodlar doğal ortamda görülmez.

Filaryazı önlemenin bilinen tek yöntemi, tropikal ülkelerde kalış süresince sivrisinekler ve diğer kan emici böceklere karşı etkili korumadır.

Özellikle hava karardıktan sonra kovucu, sineklik ve uzun kollu ve bacaklı giysiler giyilmesi tavsiye edilir.

• Medine solucanı

Medina solucanı, aksi takdirde Gine solucanı (Latin. Dracunculus medinensis) insan deri altı dokusundaki parazitik bir nematoddur. Dracunculosis adı verilen bir hastalığa neden olur.

Medina solucanı, Asya ve Afrika'da, özellikle Sahra'nın güneyindeki ülkelerde bulunan bir parazittir. Vakaların büyük çoğunluğu Sudan'da rapor ediliyor.

Olgun bir dişi insan dokusunu ve derisini delip geçer. Genellikle alt uzuvlarda küçük bir yara oluşur ve dişinin vücudunun bir kısmını uzatıp çok sayıda larvayı doğrudan su ortamına salmasını sağlar. Orada, parazit larvalarının istilacı formlara dönüştüğü tatlı su kabukluları tarafından yutulurlar (bu nedenle ara konakçılardır).

İnsan, Medine solucanına, göz kapaklarının bulaştığı suyu tüketerek enfekte olur. İstilacı nematod larvaları sindirim sistemine ulaşır, bağırsak duvarını deler ve bağ dokusuna girer. Olgun parazitler çoğunlukla alt ekstremite derisinin yüzeysel katmanlarına, özellikle de ayaklara geçer.

• Sevgili enfeksiyon

İnsan, Medine solucanına en çok göz kapaklarıyla kirlenmiş su tüketimi yoluyla bulaşır. Bunlar, parazitin istilacı larvalarının geliştiği nematodun ara konakçıları olan küçük tatlı su kabuklularıdır.

• Enfeksiyon belirtileri

Medina solucanı ile enfeksiyon genellikle asemptomatiktir. Enfeksiyonun ilk semptomları, parazit, alt ekstremite derisinin yüzey tabakasına doğru hareket ettiğinde ortaya çıkar ve buna önemli ölçüde şişkinlik eşlik eder. Ateş, ağrı, mide bulantısı gibi genel semptomlar spesifik değildir, ancak sıklıkla dişi nematodu tarafından derinin delinmesine eşlik eder. Hastalığın karakteristik bir resmi, kırmızı ve gergin bir cilt ve uzuvun deri altı dokusunun şişmesidir, bir süre sonra üzerinde bir kabarcık oluşur ve ardından hafif bir ülserleşir.

• Enfeksiyon teşhisi

Medine solucan enfeksiyonunun teşhisi genellikle karakteristik klinik semptomlara - alt ekstremite ödemi ve ülser oluşumu - temelinde konur.

• Enfeksiyonu tedavi etmek

Antiparaziter ilaçlar dracunculosis tedavisinde çok az etkililik gösterir, bu nedenle kullanımları önerilmez. Tercih edilen tedavi, dişi nematodun deri altı dokusundan cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Afrika ülkelerinde, parazitin bağımsız, mekanik olarak uzaklaştırılması uygulanmaktadır. Bu amaçla, yaradan çıkıntı yapan bir nematod parçası, günde birkaç santimetre kibrit veya küçük bir sopayla sarılır.

• Enfeksiyonun önlenmesi

Medina solucanı ile enfeksiyonları önlemek için, parazit ile kirlenmiş olabilecek su kütlelerinden su içmekten kaçınmalısınız.

• Kıvırcık saç

Spiral saç (Latin Trichinella spiralis), insanların hem sindirim sisteminde (yetişkin formları) hem de kas dokusunda (larvalar) parazitik bir nematoddur. Trikinelloz adı verilen bir hastalığa neden olur.

Sarmal kıl, dünyanın her yerinde, özellikle de etoburların yaşadığı ormanlık alanlarda ortaya çıkan bir parazittir. Ev sahipleri arasında insanlar dışında yırtıcı kuşlar ve evcil domuz, yaban domuzu, sıçan, köpek ve tilki gibi diğer memeliler vardır.

Yetişkin parazitler 1-4 mm uzunluğunda, erkekler 1-2 mm civarında, dişiler ise ortalama iki kat daha uzun - yaklaşık 2-4 mm uzunluğundadır. Dişiler, ev sahibinin kaslarına yerleştirilen canlı larvaları doğurur. Trichinella larvalarının karakteristik bir özelliği, kaslarda kist yapabilmesidir.

Kapsüllenmiş Trichinella larvaları içeren etleri yedikten sonra, mide suyunun etkisi altında kabuklarından salınırlar. Daha sonra bağırsak epitel hücrelerine nüfuz ederler. Dört kez tüy döktükten sonra yetişkinliğe ulaşır ve cinsel olarak olgunlaşırlar. Dişiler canlı larvaları bağırsağın submukozasına bırakırlar ve buradan insan vücudunun çeşitli doku ve organlarına lenfatik ve kan damarları yoluyla girerler. Çizgili kasta larvalar kas hücrelerine nüfuz eder ve kapsüllenir. Bu genellikle 4-6 hafta süren bir süreçtir. Zamanla, larvayı çevreleyen kapsül kireçlenebilir ve larvalar uzun süre canlı kalır (30 yıla kadar!).

• Sevgili enfeksiyon

Bir kişi, istilacı parazit larvalarının bulunduğu çiğ veya az pişmiş et (genellikle domuz veya geyik eti) yiyerek trichinella ile enfekte olur. Bu nedenle, domuz eti veya yaban domuzu, örneğin tartar şeklinde çiğ yemek tavsiye edilmez.

• Enfeksiyon belirtileri

Çoğu durumda, Trichinella enfeksiyonu başlangıçta asemptomatiktir. İlk klinik semptomların ortaya çıkışı ve hastalık seyrinin ciddiyeti, büyük ölçüde parazit istilasının yoğunluğuna ve üreme hızına bağlıdır. İstilanın iki ana aşaması vardır: bağırsak ve parenteral.

Bağırsak aşaması genellikle yaklaşık bir hafta sürer. Bazı hastalarda asemptomatiktir, bazıları ise vücut ısısında artış, karın ağrısı, bulantı, kusma ve ishal bildirir.

Hastalığın parenteral fazı genellikle larvalarla kontamine olmuş etin yedikten yedi gün sonra başlar ve yaklaşık 1 ila 6 hafta sürer. Hastalarda meydana gelen rahatsız edici klinik semptomlar çoğunlukla kas-iskelet sistemi, solunum sistemi ve cilt ile ilgilidir. Bunlar arasında sertlik ve kas ağrıları, nefes darlığı ve nefes almada zorluk, ateş ve deri döküntüsü bulunur.

Bazı durumlarda, Trichinella enfeksiyonu karmaşık olabilir ve özellikle menenjit veya miyokardit geliştiğinde insan yaşamı için bir tehdit oluşturabilir. Trikinoz nadiren ölümcül bir hastalıktır ve çoğu durumda tamamen tedavi edilir.

• Enfeksiyon teşhisi

Trikinoz, kas biyopsilerinde larvaların varlığına (deltoid kastan bir kesit alınır) ve ayrıca parazit antijenlerine karşı spesifik antikorların varlığını inceleyen serolojik testlere dayanarak teşhis edilir.

Periferik kan laboratuvar testlerinde, eozinofili (yani eozinofilik granülositlerde artış), lökositoza ve yükselmiş serum laktat dehidrojenaz, miyokinaz ve keratin fosfokinaz düzeylerine dikkat edilmelidir. Laboratuvar idrar testlerinde kreatinüri dikkat çekicidir.

• Enfeksiyonu tedavi etmek

Genellikle, terapi, prednizolon ile kombinasyon halinde uygulanan antiparazitik ilaçlar - mebendazol ve albendazol (en etkili) içerir.

• Enfeksiyonun önlenmesi

Trikinozu önlemenin en önemli yöntemi, etin kanıtlanmış bir kaynaktan doğru ısıl işlem görmesi ve veteriner hekim tarafından test edilmesidir (özellikle domuz eti ve av hayvanlarını dikkatli tüketmek önemlidir!). Trichinella spiralis larvaları yüksek sıcaklıklara (80 ° C'nin üzerinde) duyarlıdır ve et pişirirken veya kızartırken hızla ölürler. Bununla birlikte, sadece kuruma ve kürlemeye değil, aynı zamanda oldukça düşük sıcaklıklara da dirençlidirler - sadece etin 10-20 gün derin dondurulması sırasında (-25 dereceye kadar) ölürler. Evcil hayvanları ve domuzları çiğ et atıklarıyla beslememeyi de hatırlamakta fayda var.

Nematodlar - çeşitli nematod türlerinin larva istilası

Dermal göçmen larvalar

Kutanöz larva migrans CLM sendromu (Latin larva migrans externa), genellikle hayvanlar (özellikle köpekler ve kediler - cins Ancylostoma brazilostomaiense, Ancylostomaiense) ile beslenen kancalı kurt grubundan (Strongyloides cinsi) oluşan kancalı kurt larvalarının neden olduğu parazitik bir hastalıktır. caninum) ve insan yanlışlıkla enfekte oldu.

• Sevgili enfeksiyon

Kancalı kurt türünün istilacı larvaları toprakta bulunur. Kirlenmiş toprakla doğrudan temas halinde olan yerlerde, genellikle ayaklarda veya ellerde insan derisine nüfuz ederler.

• Enfeksiyon belirtileri

İnvaziv ciltte dolaşan larvaların enfeksiyonu, parazitin cilde nüfuz ettiği noktada şiddetli kaşıntı, iltihaplanma ve topak oluşumuna neden olur. Dermisten geçerek yaklaşık 1 cm uzunluğunda çok sayıda dolambaçlı koridor oluştururlar, ancak diğer organlara geçmediklerini belirtmek gerekir. Larvalar genellikle ciltte birkaç hafta yaşar ve sonrasında insan vücudunda erişkin formuna ulaşmadan ölürler.

• Enfeksiyon teşhisi

Kutanöz larva sendromunun teşhisi, genellikle sunulan klinik semptomlara ve dermiste çok sayıda kıvrımlı koridorun varlığına dayanılarak konur.

• Enfeksiyonu tedavi etmek

Tipik olarak, terapi esas olarak merhem (tiyabendazol) şeklinde yerel antiparazitik ilaçları kullanır. Bazen, etil klorür de mevcut koridorları dondurmak ve albendazol veya ivermektin ile ağızdan muamele etmek için kullanılır.

• Enfeksiyonun önlenmesi

Kutanöz larva enfeksiyonlarını önlemek için uygun ayakkabı giymeyi unutmayın ve larvalarla kontamine olabilecek topraklarda (örn. Kumsallar!) Onsuz yürümeyin.

Gezici viseral larva

Viseral dolaşan larva sendromu (lat. larva migrans interna(viseral larva migrans VLM) genellikle hayvanlar üzerinde beslenen nematod larvalarının neden olduğu parazitik bir hastalıktır.

Toxocara canis (yani köpek yuvarlak kurdu) köpekleri, kurtları ve tilkileri parazite eder, Toxocara cati (yuvarlak kurt kedisi) kedilerde, nematod larvaları Anisakidae deniz memelilerini parazite ederler.

İnsan vücudunda, larvalar merkezi sinir sistemi, karaciğer, akciğerler veya gözler gibi iç organlara gider ve bunların başarısız olmasına neden olabilir. Göç eden viseral larvaların neden olduğu en yaygın hastalıklar toksokaroz ve anisakiozdur.

• Toksokara

Nematodlar Toksokara özellikle ormanlık alanlarda olmak üzere dünyanın her yerinde bulunurlar. Doğal konakçıları arasında köpekler, kediler ve tilkiler vardır. İnsan bu parazitin tesadüfi konağıdır.

Nematodlar Toksokara hayvanların ince bağırsaklarını parazite ederler. Sadece organizmalarında yaşam döngüsünü tamamlar ve cinsel olgunluğa ulaşır. Dış ortama salınan yumurtalarda, istilacı yumurtaların kazara yutulması yoluyla insanları enfekte eden istilacı larvalar gelişir.

İnsan sindirim sisteminde larvalar yumurtalardan salınır, ince bağırsak duvarını deler ve kan damarlarına girer. Kanla birlikte çeşitli iç organlara, özellikle de karaciğere, akciğerlerin merkezi sinir sistemine ve göz küresine giderler.

Larvalar çoğu organda kapsüllenir ve bu formda uzun yıllar yaşayabilir. İnsanların bu parazitler için spesifik olmayan konakçılar olduğunu, bu nedenle vücutlarında asla yetişkinliğe ulaşmadıklarını ve uzun yıllar boyunca cinsel olgunluğa ulaşmayan larva formunda doku ve iç organlarda göç ettiklerini belirtmek gerekir.

• Sevgili enfeksiyon

İnsan, hayvan dışkısı ile kontamine olmuş toprakta bulunan istilacı yumurtaların kazara yenmesi ile toksokaroz ile enfekte olur (örn. Kum havuzları, ev bahçeleri, parklar). Özellikle sık sık bunlar, oyun parklarında oynayan, ağızlarına kirli eller ve oyuncaklar koyan küçük çocuklar ve yıkanmamış meyve ve sebzeleri (özellikle ev bahçelerinden) yiyen kişilerdir.

• Enfeksiyon belirtileri

Toksokaroz, genellikle 4 sendromdan biri şeklinde gelişen parazitik bir hastalıktır: asemptomatik, göç eden viseral larvalar, gizli veya oküler veya merkezi sinir sistemi tutulumu ile lokalize. İlk klinik semptomların ortaya çıkışı ve hastalığın ciddiyeti, esas olarak patolojik değişikliklerin yeri ve derecesine bağlıdır.

Hastalar tarafından bildirilen semptomlar, her şeyden önce vücut ısısında artış, karın ağrısı, bulantı, kusma, ishal, nefes darlığı ve merkezi sinir sistemindeki rahatsızlıkları, özellikle konvülsiyonları ve felçleri içerir. Nematodlar

Toksokara ayrıca koroid granülomatöz retinit, göz içi optik nörit, gözün ön odasındaki pürülan eksüda ve bulutlu vitröz mizah gibi parazitik göz istilası ile ilişkili semptomlara (dolaşan viseral larva sendromu) neden olabilir.

• Enfeksiyon teşhisi

Toksokaroz teşhisi, parazitin antijenlerine karşı spesifik antikorların varlığını inceleyen serolojik testlerle konur. Doktoru doğru tanıya götürebilecek kapsamlı bir epidemiyolojik görüşme yapmak da önemlidir. İnsan vücudunda yetişkinliğe ve cinsel olgunluğa ulaşamadığı için hastanın dışkısında nematod yumurtalarının varlığını test etmek mümkün değildir. Periferik kan laboratuvar testlerinde, eozinofili (yani eozinofilik granülositlerin yükselmesi) ve lökositoza (yani artan lökosit miktarı - beyaz kan hücreleri) dikkat edilmelidir. Lokalize bir hastalığın şeklini dışlamak için bir oftalmolojik muayene ve görüntüleme testleri yapmayı da hatırlamakta fayda var.

• Enfeksiyonu tedavi etmek

Tipik olarak, antiparazitik ilaç albendazol, tedavide kullanılır. Oküler toksoplazmozda ek olarak glukokortikosteroidler ve cerrahi kullanılır.

• Enfeksiyonun önlenmesi

Toxocara nematod enfeksiyonunu önlemek için kişisel hijyen kurallarına uymalı ve ellerinizi, sebzelerinizi ve meyvelerinizi sık sık yıkamayı unutmamalısınız. Ayrıca, özellikle yavru ve kedi yavruları olmak üzere evcil hayvanları düzenli olarak öldürmek de özellikle önemlidir. Ayrıca, küçük çocukları enfekte etme riskinin yüksek olması nedeniyle parkları, oyun alanlarını ve kum havuzlarını zeminin hayvan dışkısıyla kirlenmesinden korumayı unutmayın.

• Anisakis

Anisakis, genellikle deniz memelileri ve kuşları tarafından barındırılan bir nematod türüdür. İnsan, hasta bir hayvanın çiğ veya az pişmiş etini yiyerek bunlarla enfekte olur. Anisakiozlu hastaların bildirdiği başlıca semptomlar arasında mide ve bağırsak granülomlarının oluşumuna bağlı mide-bağırsak şikayetleri yer almaktadır.Anisakis nematodlarıyla enfeksiyonu önlemenin etkili bir yolu, eti yemeden önce ısıl işleme tabi tutmak ve dondurmaktır (minimum -20 derece C sıcaklıkta yaklaşık 24 saat).