Karın migren

Abdominal migren bir tür migrendir. Bu migrende ağrılar başı değil karnı ilgilendirir. Bundan muzdarip olanlar öncelikle çocuklardır. Karın migreninin nedenleri halen belirsiz olmakla birlikte, çocukluk döneminde karın migreninden muzdarip birçok kişinin yetişkinlikte migren baş ağrıları ile mücadele ettiği gözlemlenmiştir.

İçindekiler

1. Abdominal migren: nedenleri
2. Abdominal migren: belirtiler
3. Abdominal migren: tanıma
4. Abdominal migren: tedavi
5. Abdominal migren: önleme

Abdominal migren, ağrıya bağlı bir sorundur. Ağrı, sıradan migrende olduğu gibi başın içinde değil karın boşluğunda yer alır.

Peki neden abdominal migren migren türlerinden biri olarak kabul edilir? İlk olarak, ağrının yeri dışında, onunla ilişkili semptomlar, doğası gereği migren semptomlarına benzer olabilir. İkincisi, abdominal migren, birçok farklı şekilde migren baş ağrıları ile ilişkilidir. Her şeyden önce, bundan muzdarip bir kişinin gelecekte migren geliştirmesinin çok muhtemel olduğu dikkat çekicidir.

Abdominal migren öncelikle çocuklarda ortaya çıkar (çok nadir bir durum olmasına rağmen yetişkinlerde de görülebilir) ve fonksiyonel bir gastrointestinal bozukluk olarak sınıflandırılır. En sık 7-10 yaş arası çocuklarda bulunur. Hastalığın çocukların% 1-4'ünü etkilediği tahmin edilmektedir. Abdominal migren kızlarda erkeklerden daha sık görülür.

Abdominal migren: nedenleri

Aslında, abdominal migrenin kesin nedenleri bilinmemektedir - bu problemin patogenezinin bir şekilde migren baş ağrılarının patogenezine benzer olabileceği öne sürülmüştür, ancak aynı zamanda abdominal migren gelişimine özgü bazı pato-mekanizmalar da vardır.

Ayrıca şunu okuyun: Bir çocuk migren geçirebilir mi? Çocuklarda Migrenin Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi Çocuklarda Baş Ağrısı: Tedavi. Ağrının doğal yöntemleri ve farmakolojik tedavisi ... Çocuklarda karın ağrısı: nedenleri, teşhisi, tedavisi

İkincisine örnek olarak, sinir sistemi ve sindirim sistemi yapıları arasındaki sinir bağlantılarının işleyişindeki bozukluklardan bahsedilebilir. Ayrıca bazen çocuklarda abdominal migren ataklarının, örneğin histamin ve serotonin gibi merkezi sinir sistemindeki belirli nörotransmiterlerin anormal seviyelerinden kaynaklanabileceği öne sürülür.

Kalıtsal genlerin aynı zamanda karın migreniyle de ilişkili olması mümkündür - bu sonuç, bu tür özel karın ağrısından muzdarip çocukların oldukça sık olarak migren hastası akrabalarının olduğu gözlemine dayanılarak yapılmıştır.

Abdominal migren ve migren baş ağrılarının birçok ortak paydası vardır ve bunlardan biri ataklarını tetikleyebilecek faktörlerdir. Abdominal migren için, bunlar esasen migren ile aynıdır. Çocuklarda bu tür karın ağrısı, diğerlerinin yanı sıra stres, yorgunluk, belirli yiyecekleri yemek ve düzensiz uyku ve açlık.

Abdominal migren: belirtiler

Karın ağrısı, abdominal migrenin birincil semptomudur. Karakteristik bir konumu vardır: göbek çevresinde görünür. Bu ağrı o kadar şiddetlidir ki, hastanın normal işleyişini önemli ölçüde sınırlar. Bu ağrı en az bir saat sürer ancak birkaç gün devam edebilir.

Bu, abdominal migrenin en şiddetli semptomudur, ancak tek değil - karın ağrısına aşağıdakiler eşlik edebilir:

• iştah kaybı
• fotofobi
• mide bulantısı
• kusma
• Baş ağrısı
• soluk cilt.

Bir abdominal migren atağının ortaya çıkmasından önce migren aurasına benzer semptomlar gelir - çocuk örneğin skotoma görebilir veya çeşitli vücut yapıları içindeki çeşitli duyusal bozukluklardan şikayet edebilir.

Burada bir yönün açıkça vurgulanması gerekir - abdominal migrenden muzdarip bir çocuk genellikle nöbetler dışında başka anormalliklere sahip değildir ve tamamen sağlıklı görünür.

Abdominal migren: tanıma

Karın migreninin sindirim sisteminin fonksiyonel bozuklukları olarak sınıflandırılması nedeniyle sözde Roma kriterleri (şu anda dördüncü versiyonda). Onlara göre, karın migrenini teşhis etmek için hastaya şu teşhis konulmalıdır:

• Her birkaç haftada veya ayda bir epizodik olarak ortaya çıkan ve olağan faaliyetlerin üstlenilmesini önemli ölçüde engelleyen yukarıda açıklanan nitelikteki karın ağrısı,
• karın ağrısı ile birlikte diğer semptomların birlikte görülmesi (daha önce bahsedilenlerden en az ikisi).

Ayrıca hastanın şikayetlerinin abdominal migren dışında bir sorunun belirtileri olduğu da unutulmalıdır. Aslında, kapsamlı ayırıcı tanı (özellikle abdominal migrenin ilk atağında) son derece önemlidir.

Abdominal migren, ancak karın ağrısının diğer nedenleri ortadan kaldırıldıktan sonra teşhis edilebilir. Bu nedenle, pankreas enzimlerinin seviyeleri, enflamatuar belirteçler veya karın boşluğunun ultrasonu gibi çeşitli testler için siparişler.

Karın migreninin seyri sırasında ortaya çıkan semptomlar, çok ciddi hastalıklarda bulunan semptomlara benzeyebilir. Bunların örnekleri arasında aralıklı ince bağırsak tıkanması, tekrarlayan pankreatit veya porfiri ve Crohn hastalığı bulunur.

Abdominal migren, ancak hastanın semptomlarının diğer olası nedenleri dışlandıktan sonra teşhis edilebilir - bu nedenle, migren şüphesi olan hastaların birçok farklı testi olabilir, örn. laboratuar testleri (örneğin, pankreas enzim seviyelerinin veya inflamasyon belirteçlerinin belirlenmesi) ve görüntüleme testleri (örneğin, karın boşluğunun ultrasonu).

Abdominal migren: tedavi

Abdominal migren ve migren baş ağrılarının nedenleri ve bazı semptomları aynı olmakla kalmaz, aynı şey bu iki sorunun tedavisi için de geçerlidir.

Karın migreninin tedavisinde, migren durumunda önerilen müstahzarlar kullanılır - burada örneğin steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, triptanlar veya propranolol grubundaki ilaçların yanı sıra antiepileptikler ve trisiklik antidepresanlar hakkında konuşuyoruz.

Karın migrenine eşlik eden şiddetli kusma durumunda, hastalara antiemetik almaları önerilebilir.

Önemli

Karın migreninden dolayı kusma şikayeti olan yeni yürümeye başlayan çocukların ebeveynlerine, doktor tarafından çocuğa normal miktarlardan daha fazla sıvı vermeyi unutmamaları her zaman tavsiye edilir. Bu, dehidratasyonun oluşmasını önlemek içindir.

Abdominal migren: önleme

Abdominal migrenden muzdarip kişilerin durumunu sadece farmakoterapi olumlu etkilemekle kalmaz. Hastalara, özellikle ebeveynlerine, abdominal migren ataklarına neden olabilecek faktörlerden kaçınmaları tavsiye edilir.

Öncelikle sıradan migren atağına yol açan faktörlere dikkat edilir. Karın migreniyle uyku, stres ve yorgunluk sorunları arasındaki bağlantıdan daha önce bahsedilmişti.

Kesinlikle, tamamen önlenemezler, ancak kesinlikle denemeye değer çünkü migren ataklarının sıklığını gerçekten azaltabilirler.

Karın migrenini önlemede diyet de önemlidir. Bazı yiyecekler özellikle nöbetlerine yardımcı olabilir. Biyojenik aminler, kafein ve nitritler açısından zengin ürünler böyle kabul edilir.

Bu nedenle karın ağrısı çeken hastalara yemek yememeleri tavsiye edilir. kakao, çikolata, peynir (özellikle mavi peynir) ve çok miktarda yapay renk içeren ürünler.

Kaynaklar:

1. Hyams J.M. ve diğerleri, Çocukluk çağı fonksiyonel gastrointestinal bozukluklar: çocuk / ergen, Gastroenteroloji, 2016, 150: 1456-1468
2. Amerikan Migren Vakfı materyalleri, çevrimiçi erişim: https://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/abdominal-migraine/
3. Kunishi Y. ve diğerleri, Orta Yaşlı Kadında Karın Migreni, Intern Med. 1 Ekim 2016; 55 (19): 2793–2798

Önerilen makale:

Döngüsel kusma sendromu: nedenleri, belirtileri, tedavisi