Lodz Tıp Üniversitesi Elektrokardiyoloji Bölümü, dünyanın en küçük kalp pili MICRA TPS implantasyonu için potansiyel adaylar arıyor. Dr. hab. n. med. Paweł Ptaszyński Łódź'daki klinikten.
Paweł Ptaszyński: Evet. Bazı insanların kontrendikasyonları var. Bir grup, kalbe elektrotları yerleştirdiğimiz damarları tıkalı, inaktif veya hasar görmüş hastalardan oluşur. İkinci grup, enfeksiyon nedeniyle veya şiddetli sepsis ve endokarditten sonra önceki sistemi çıkarılmış, klasik bir kalp pilinin yeniden implantasyonunun enfeksiyonun tekrarlama riski ve çok ciddi komplikasyonlar ile ilişkili olacağı hastaları içerir.
Uyarıcı, boyut olarak nispeten büyük bir yabancı cisimdir. Aynısı, uçları kalp boşluklarına yerleştirilen elektrotlar için de geçerlidir. Bazen çok elektrotlu sistemlerdir. Bu elektrotlardan ne kadar çok implante edersek enfeksiyon riski o kadar artar.
Bu tür hastalar için en önemlisi MICRA TPS elektrotsuz pacemaker veya - implante edilmesinin mümkün olmadığı münferit durumlarda - epikardiyal olarak yani kalbin yüzeyine yerleştirilmiş bir elektrot sistemidir.
Zaten bu tür 15 implantasyon gerçekleştirdik. Elbette bunlar klasik kalp pillerinin implantasyonundan farklı görünen prosedürlerdir. Elektrotları içeriye yerleştirmiyoruz, çok - halk dilinde konuşursak - kutuyu derinin altına yerleştirmiyoruz, ancak femoral venden doğrudan kalbe yerleştirdiğimiz küçük bir çipe benzeyen bir şey yerleştiriyoruz. Bu biraz ablasyon gibi. MICRA implante etme konusunda çok iyi bir deneyimimiz var. Tüm tedaviler başarılıydı. Hiçbir yan etki görmedik. Terapinin etkisi çok iyi. Hastalar iyi gidiyor. Bazıları için çok iyi bir tedavi seçeneğidir. Bir yıldan fazla bir süredir Polonya'da da mevcut olduğu için mutluyuz.
Çok farklı. En genç hasta 23 yaşındaydı. MICRA, daha büyük çocuklarda bile her yaşta implante edilebilen bir cihazdır. Hedef cihaz olduğu çok yaşlı insanlar veya her zaman stimülasyona ihtiyaç duyulmayan ancak yeterli kalp ritmini sağlamak için kullanılması gereken gençler için en iyi sonucu verir. Gençlerde böyle bir kalp pili, bir noktada stimülasyonun gerekli hale gelmesi durumunda bir sigortadır. Klasik bir elektrotun ömrü yaklaşık yedi yıldır, bu nedenle genç bir insan için bu sadece jeneratörün değil elektrotların da değiştirilmesi anlamına gelir. Kutunun değiştirilmesi özel bir sorun olmasa da, elektrotların çıkarılması büyük bir zorluk ve ciddi bir prosedürdür. MICRA implantasyonu, elektrotların olmaması avantajını sağlar. Bununla birlikte, elektrotsuz MICRA'da da pilin belirli bir ömrü olduğunu ve bir süre sonra değiştirilmesi gerektiğini unutmayın.
Bu kalp pilinin yerleştirilmesi için adaylar, enfeksiyonlara aşırı derecede duyarlı olan kronik böbrek yetmezliği olan hastalar arasında da bulunabilir. Bu kalp pilinin implantasyonunun endikasyonları gittikçe genişliyor. Ve bu, diğer şeylerin yanı sıra, bu kalp pili ile artan deneyimimizden kaynaklanıyor. Merkezimiz - Lodz Tıp Üniversitesi Merkez Klinik Hastanesi, bölgedeki en büyük tesistir. İyi donanımlıdır, tam kadroya sahiptir ve dünyadaki tüm elektrofizyoloji tedavilerini gerçekleştirir. Ekibimiz herhangi bir komplikasyonu hem tedavi etmeye hem de önlemeye hazırdır. Bu röportajı okuduktan sonra MICRA implantasyonuna hak kazanabileceğinizi düşünüyorsanız, lütfen bizimle iletişime geçin. Hoşgeldiniz!
