Kanser Tedavisi - Rezidüel Hastalık (MRD) hastalığın tekrarlamasına neden olabilir

Rezidüel hastalık (veya minimal rezidüel hastalık MRD), temelde kanser tedavisinden sonra ilk aşamada vücutta kalan her şeydir. Kanserlerin çoğu ameliyat, kemoterapi veya radyoterapi ile çıkarılır. Bu sözde olur Zamanla hastalığın alevlenmesine yol açabilen 'artıklar' (örneğin kemik iliğinde veya lenf düğümlerinde).

Rezidüel hastalığın tespiti, akut lösemilerde tedavinin seyrini ve hastalığın nüksetme riskini değerlendirmede en önemli prognostik göstergelerden biridir. Düzenli kemik iliği kontrolleri, hastalık nüksünün daha erken tespit edilmesine izin verir. MRD'yi tespit etmede sözde akış sitometrisi. Bu teknik, hücre popülasyonunun örneğin boyutları veya tanecikleri temelinde tanımlanmasını ve flüoresans yoğunluğuna dayalı olarak ekspresyon seviyelerinin belirlenmesini sağlar.

Klasik tanı yöntemleri (örneğin mikroskop altında) MRD'nin tam bir resmini vermez. Lösemi durumunda, durum özellikle zordur, çünkü artık hastalığa neden olanlara benzer hücreler sağlıklı kemik iliğinde de bulunur. Sözde bahsediyorum Daha sonraki bir aşamada çeşitli kan hücrelerinin oluşturulduğu öncül hücreler. Sağlıklı kemik iliğinde az sayıda öncü hücreler bulunur. Bununla birlikte, böyle bir hücre bazı olumsuz dürtülerden etkilenirse, kötü huylu hale gelebilir ve lösemiye yol açabilir.

Minimal rezidüel hastalık - tehditler

Kötü huylu hücreler bölünmeye başladığında aşırı büyürler. Çoğalmaya ve sağlıklı kan hücrelerinden yer almaya başlarlar. Yüzde 25'ten fazlası varsa. tüm hücrelerden lösemiden söz edilebilir. Bu sayı bir an önce yüzde 5'in altına indirilmelidir. Ancak bu yüzde 5 arasında olup olmadığı hala bilinmemektedir. sadece sağlıklı hücreler, hatta lösemi hücreleri kalacaktır. Bu aşamada artık bir hastalıktan söz edilebilir.

Minimal rezidüel hastalık - profilaksi

MRD ile hastalığı izlemek çok önemlidir - bunu yapmak için kemik iliği alınır, sıvı halde tutulur, tehlikeli olmayan hücreler santrifüjlenir ve gerisi incelenir. Rezidüel hastalığın izlenmesi, Almanya, Hollanda ve İtalya gibi birçok Batı ülkesinde klinik uygulamaya sokulmuştur (Polonya'da bu çalışma hala çok pahalıdır). Sonuçlarına göre daha ileri tedavi kararları verilir.

Minimal rezidüel hastalık - tedavi

Remisyon indüksiyon adımından sonra, remisyon konsolidasyon adımı MRD'yi çıkarmak için kullanılır. Sitostatik ilaçların yüksek dozlarda kullanılmasını içerir. Bu aşamada hastayı komplikasyonlara karşı iyi korumak önemlidir.