Genel Damar ve Nakil Cerrahisi Anabilim Dalı'nda bir başka yenilikçi operasyon

Varşova Tıp Üniversitesi Genel Vasküler ve Transplant Cerrahisi Bölümü'nde prof. Avrupa'da ve muhtemelen dünyada ilk olan Sławomir Nazarewski, Nellix stent greftinin (Endologix) başarılı bir şekilde onarımı, viseral arterlere dallar içeren bir endoprotez kullanılarak gerçekleştirildi.

Dr hab. Tomasz Jakimowicz, başka bir merkezde Nellix sistemi ile önceki (4 yıl önce) endovasküler tedaviden sonra abdominal aort anevrizmasında önemli bir genişleme olan bir hastada stent-greftin endovasküler "onarımını" başarıyla gerçekleştirdi. Operasyon için visseral damarlara dalları olan özel olarak modifiye edilmiş bir greft kullanıldı.

Bu tip prosedür, Avrupa'da ilk ve muhtemelen dünyada visseral arterlere dallar içeren bir endoprotez kullanılarak başarılı bir Nellix (Endologix) stent greft onarım operasyonudur. Nellix stent greftleri, önemli sayıda önemli komplikasyon nedeniyle son zamanlarda üretici tarafından piyasadan tamamen çekilmiştir. Bu, Avrupa Damar Cerrahisi Derneği'nin son önerilerinde yayınlanan bu sistem için güçlü bir olumsuz öneri ile de doğrulandı. Tip 1A sızıntısı olan hastalarda Nellix grefti kullandıktan sonra düzeltici operasyonların intravasküler yöntemle gerçekleştirilmesi şu ana kadar pratik olarak imkansız olmuştur. Stent greftinin kendine özgü yapısı nedeniyle tip 1A şant durumunda tek etkili seçenek önceden stresli hastalarda yapılamayan açık cerrahiye geçmekti. Dr. hab. Tomasz Jakimowicz, bu hastalara iyileşme şansı veriyor. Ne yazık ki yukarıda bahsedilen öneriler getirilmeden önce Nellix stent-greft ülkemizde çok popülerdi.

Genel Vasküler ve Transplant Cerrahisi Bölümü, Polonya'nın en büyüğüdür ve torakoabdominal anevrizmalar dahil olmak üzere aort hastalıklarının tedavisi için önde gelen bir Avrupa ve dünya merkezidir (2010'dan beri, torakoabdominal anevrizmalar için 500'den fazla endovasküler tedavi uygulanmaktadır, bu da bu türün neredeyse yarısıdır) Polonya'da gerçekleştirilen operasyonlar). Aortik ark anevrizmalarının (brakiosefalik gövde ve karotis artere dallara sahip stent greftleri) tedavisi için geliştirilen endovasküler teknolojiye erişimi olan Polonya'daki tek ve dünyadaki bir düzine kadar merkezden biridir.

Klinik, aort hastalıklarının endovasküler tedavisi için yeni yöntemler geliştirmede dünyanın en önemli merkezleriyle yakın işbirliği içindedir - Hamburg'daki Universitäres Herzzentrum (Prof. Tilo Kölbel), Chirurgie Vasculaire - Paris'teki Centre de l'Aorte Université (Avrupa Vasküler Vasküler Derneği başkanı Prof. Stephan Haulon, Surgery), Mayo Clinic (prof. Gustavo Oderich) ve Nürnberg'deki Paracelsus Tıp Üniversitesi (prof. Eric Verhoeven).