Bir kayakçının baş parmağı, parmak ucuna en yakın interfalangeal (distal) eklem bölgesinde bir tendonun yırtılmasından kaynaklanan bir yaralanmadır. Yaralanma şiddetli ise, ayak parmağı düzeltilemez ve kuş pençesi gibi kıvrık kalır.
Kayakçının başparmağına bir zamanlar ormancının başparmağı deniyordu. Böyle bir başparmak yaralanması herkesin başına gelebilir, ancak özellikle başparmağı elin geri kalanından çekerek aşırı baskı gerektiren aktiviteler gerçekleştiren herkes için savunmasızdır. Kayakçılar gibi futbol kalecileri ve rugby oyuncuları da yaralanma riski altındadır.
Kayakçının baş parmağı: yaralanma belirtileri
- başparmak metacarpophalangeal eklemin dirsek tarafında ağrı
- şişlik ve ekimoz (ilk dönemde)
- büyük eşyaları elde tutma sorunu
- ayrık bir bağın yer değiştirmesi ile dikkat çekici bir adım (metakarpal kemiğin başı)
- tam fleksiyonda başparmağın kasık kısmı (büyük yaralanmalarla)
Kayakçının parmağı: teşhis
Her şeyden önce, bir kırığı dışlamak için bir X-ışını yapılır. Başparmağın dengesizliğini radyografilerde görselleştirmek, yüklemeyi gerektireceğinden ve sonuç olarak, bağda daha fazla hasar ve güdüklerin yer değiştirmesi riskine yol açacağından, ultrason ve manyetik rezonans görüntüleme genellikle daha sonraki teşhislerde kullanılır.
Kayakçının parmağı: konservatif tedavi
İlk yardım, küçük damarları daraltmak ve iç kanamayı ve şişmeyi azaltmak için parmağınıza buz koymak veya soğuk su altına koymaktır. Ağrıyı hafifletmek için reçetesiz satılan ağrı kesiciler verilebilir. Etki çok güçlüyse ve ağrı devam ederse, doktorunuza başvurun. Burkulma genellikle 4 ila 6 hafta içinde kendiliğinden geçer, ancak fizik tedaviye yardımcı olabilir ve bazen parmağın hareketsiz hale getirilmesi gerekebilir. Ancak bağlar tamamen yırtılırsa cerrahi müdahale gerekli olabilir.
Kayakçının baş parmağı: ameliyat
Kayakçının baş parmağında ameliyat endikasyonları:
- ligament güdüğünün yer değiştirmesi (Stener tipi yaralanma)
- kemik kırığının 2 mm'den fazla yer değiştirmesi
- 35 dereceyi (veya sağlıklı tarafa kıyasla 20 derece) aşan kararsızlık
- kemik kırığının dönüşü
- görüntüleme incelemesinde bulunan eklem yüzeylerinin uyumsuzluğu
İşlem lokal anestezi altında yapılır. Kesi, dorsolunar taraftan yapılır. Yeni yaralanmalar durumunda, bağ ayrılma noktasında yeniden bağlanır (distal bağlantıda hasar) veya kökler uçtan uca dikilir (orta kısımda hasar).
Yaralanma meydana geldikten sonra 2-3 hafta geçtiyse, bağ iyileşme kabiliyetini kaybetmiştir ve rekonstrüksiyonu için bir nakil gerekir.
Ayrıca şunu okuyun: Kayakta Menisküs Yaralanmaları: Kayakta Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi Bağ Yaralanmaları. Dizde bağ yaralanması olduğunda ne yapmalıyız? Bilek Yaralanması: Belirtileri ve Tedavisi Beyin Sarsıntısı - Sarsıntının Belirtileri, Tedavisi ve Sonuçları
