İMMüNOLOG. İMMüNOLOJI NE YAPAR?

İmmünolog: Hangi hastalıkları teşhis ediyor?

Bağışıklık sistemi düzgün çalışıyorsa vücudun koruyucu bariyerleri sayesinde bizi hastalıklara karşı korur. Hücreleri diğerleri arasında bulunur lökositlerin (beyaz kan hücreleri) üretildiği timus, dalak, lenf düğümleri, bademcikler, bağırsaklar, kemik iliğinde tüm patojenik mikroplarla savaşır.

Ne yazık ki, bazen bağışıklık sistemi bozukluklarında, bağışıklık tepkileri yanlıştır. Bu, örneğin bazı otoimmün hastalıklarda vücudun kendi dokularını yabancı olarak görüp onları yok ettiğinde (lupus), alerjilerde alerjik semptomlara neden olduğunda veya örneğin lenfositler yani bağışıklık sistemini oluşturan hücreler yabancı hücreler olarak tanıdığında söz konusudur. nakledilen organlar (böbrekler, karaciğer).

İmmünolojistin uzmanlığının bu kadar geniş olmasının nedeni budur. Bağışıklık sistemi bozuklukları ile ilgili hastalıkları teşhis ve tedavi eder, aynı zamanda aşılama alanında uzmandır (risk altındaki kişiler için de), ayrıca nakledilen bir organın reddini önlemek için nakil sonrası hastalarla ilgilenir. Aynı zamanda tiroid bezi hastalıkları, bağ dokusu, bağırsaklar, ciltte kronik mikozlar veya kronik enfeksiyonlar olan kişileri tedavi eder ve bu nedenle diğer uzmanlık alanlarındaki doktorlarla (onkologlar, transplantologlar, gastrologlar, endokrinologlar dahil) işbirliği yapar. Alerjik hastalıkları (atopik dermatit, bronşiyal astım, mevsimsel alerjik rinit ve konjunktivit, solunum yolu ve kulakların tekrarlayan iltihabı) ve doğurganlık sorunları (sözde bağışıklık kısırlığı) olan kişiler de immünologa gelir. Aşağıdaki hastalıkları doğrulamak veya dışlamak için teşhis ve immünolojik testler de kullanılır:

kızamıkçık

Sitomegalovirüs

mononükleoz

Lyme hastalığı

toksoplazmoz

viral hepatit

lupus

Hashimoto hastalığı

romatizmal eklem iltihabı

enflamatuar barsak hastalığı

Sedef hastalığı

Addison hastalığı

İmmünolog: bir randevu neye benziyor?

İlk ziyarette immünolog, hasta ile detaylı bir görüşme yapar. Tüm geçmiş (ayrıca çocukluk çağında) enfeksiyonlar, bu hastalıkların seyri, şimdiye kadar yapılan aşılar ve onlardan sonraki olası komplikasyonlar ve ayrıca kronik hastalıkların ortaya çıkması, örneğin bronşiyal astım veya alerji ile ilgilenmektedir. Böylesine detaylı bir görüşme, özellikle birincil bağışıklık yetersizliklerini teşhis etmeye çalışırken gereklidir.

Avrupa İmmün Yetmezlik Derneği (ESID), birincil bağışıklık yetersizliğine işaret edebilecek on uyarı semptomunun bir listesini hazırladı. Bunlar: Yılda altı veya daha fazla solunum veya kulak enfeksiyonu, yılda iki veya daha fazla sinüzit, çok az iyileşme veya hiç iyileşme olmadan iki ay veya daha fazla antibiyotik tedavisi, yılda iki veya daha fazla pnömoni, kilo almama veya bir çocukta normal büyümenin engellenmesi, deride veya iç organlarda derin apseler, bir yaşın üzerindeki bir çocukta ağız veya deride kronik mikoz, enfeksiyon kontrol altına alınamadığında uzun süreli intravenöz antibiyotik kullanımı ihtiyacı, iki veya daha fazla ciddi enfeksiyon, örneğin: beyin, kemik, deri, sepsis, aile öyküsü birincil immün yetmezliği düşündürür.

İmmünolog hangi testleri ister?

Hem birincil hem de ikincil immün yetmezliklerde, immünolojik testler tanı koymada en önemli rolü oynar. Amaçları, kandaki belirli bir patojene veya antijenlere, yani virüsler, bakteriler, mantarlar veya vücudun yabancı olarak davrandığı ve bağışıklık sistemini işlev görmesi için harekete geçirdiği diğer dış faktörlere karşı antikorları tespit etmektir. Doktor genellikle yalnızca belirli antikorların konsantrasyonunu değil aynı zamanda sınıflarını da belirlemeyi emreder. En yaygın tespitler şunlardır: IgM antikorları - enfeksiyonun başlangıcında üretilir, daha sonra üretilen ve hastanın vücutta yıllarca sürebilen belirli bir hastalıkla teması olduğunu gösteren IgG, esas olarak alerji oluşumu ile ilişkili IgE ve bağırsak rahatsızlıkları durumunda IgA böbrekle ilgili veya şüpheli otoimmün hastalıklar. İmmünoloji alanındaki araştırma örnekleri şunları içerir:

anti-Hbe - yeni hepatit B kanıtı (hepatit B)

anti-HCV - erken hepatit enfeksiyonunu tespit eder

anti-Tg - normalin üzerindeyse, otoimmün tiroid hastalığını gösterebilir

TRAb - normun altında hipopituitarizm ve tiroid hastalığını gösterebilir

enzim immunoassay (ELISA veya EIA) - HIV enfeksiyonu için test

İmmünoloji: Tedavi Yöntemleri

İmmünologun ilgilendiği hastalıkların yelpazesi çok geniş olduğundan, belirli hastalıkları tedavi etme yöntemleri tanıya bağlıdır. Bağışıklık sistemi hastalıklarının tedavisinde sıklıkla tıbbın çeşitli alanlarından uzmanların işbirliğinin önemli olduğu vurgulanmalıdır.