tanım
Sarılık, gözün beyaz kısmı olan mukoza zarının, cildin ve konjonktiva sararması ile karakterize edilen bir semptomdur. Sarılık, dalaktaki kırmızı kan hücrelerinin bozulması nedeniyle karaciğer tarafından salgılanan bir madde olan bilirubinin anormal birikiminden kaynaklanır. Bilirubin sarı bir pigmenttir. Karaciğer, safraya geçen ve daha sonra bağırsağa boşaltılan bilirubini çıkarır. Bilirubin daha sonra sindirim organları tarafından parçalanır ve dışkıda elimine edilir: dışkıyı kahverengi bir renk veren bilirokinin sterokolin içindeki bozulmasıdır. Sarılık yenidoğanları etkileyebilen bir patolojidir: bu bağlamda yenidoğan sarılığı denir (özel sayfaya bakınız). Yetişkinlerde, sarılıktan, özellikle karaciğeri etkileyen hastalıklardan birkaç neden sorumlu olabilir. Bu nedenle, bazı genetik hastalıklar veya daha sık hepatit sarılık, safra taşı varlığı ve karaciğer veya pankreas tümörlerine neden olabilir.
semptomlar
Sarılık bir semptomdur, tanım gereği kendi tezahürüdür. Cildi, mukoza zarlarını (belirli organların iç duvarlarının astarı), bukkal veya genital organları ve gözün hedefi olan konjonktivaları etkileyebilir. Bu son yer genellikle ilk ortaya çıkan yerdir: siyah veya koyu tenli bireylerde sarılık sadece bu seviyede tespit edilebilir.
Bu belirtiye ek olarak, diğer klinik bulgular sıklıkla sarılık ile ilişkilidir ve tanıyı yönlendirmeye yardımcı olabilir. Böylece, en sık bulduklarımız arasında:
- karaciğer hacim olarak artabilir: hepatomegali hakkında konuşuyoruz;
- ateş, mevcut olabilir;
- lenf düğümleri "iltihaplanabilir": lenfadenopati hakkında konuşuyoruz;
- bazen karın ağrısı;
- bazı cilt belirtileri ortaya çıkabilir;
- Nörolojik işaretler araştırılmalıdır.
tanı
Sarılık, bir semptom olduğu için varlığı ile doğrulanır. Bununla birlikte, bir kan testi belirtilir ve hipotiroidizm veya tiroid bezi tarafından salgılanan hormonların yetersizliği gibi cildin sararmasının diğer nadir nedenlerini ayırt etmemize yardımcı olabilir. Sarılık durumunda kan bilirubininde bir artış buluyoruz. Sarılık nedenini aramak için diğer testler yapılacaktır: kan testi, özellikle karaciğerin işleyişi, iltihap belirteçleri, kan hücreleri ve kan proteinleri üzerinde çalışacaktır. Ayrıca karaciğer ve hatta bir tarayıcı ultrasonu yapılması da endikedir.
tedavi
Sarılık bir semptomdur, bir hastalığın sonucudur. Bu nedenle, neden tespit edildiğinde tedavi edilmelidir. Tedavi, hepatit, safra taşı veya kanser olmasına bağlı olarak uyarlanacaktır.
