Hipoalbüminemi, kanda bulunan temel proteinlerin - albümin konsantrasyonunun azalması anlamına gelir. Karaciğer yetmezliği ile böbrek ve sindirim sistemi hastalıklarına yol açabilir. Hipoalbümineminin semptomları genellikle çok spesifik değildir - peki kan albümin seviyenizin normalin altına düşüp düşmediğini nasıl anlarsınız?
İçindekiler
- Hipoalbüminemi: nedenleri
- Hipoalbüminemi: belirtiler
- Hipoalbüminemi: tanı
- Hipoalbüminemi: tedavi
Hipoalbüminemi, kan albümin düzeyinin normal düzeyin altına yani 3,5 g / dL'nin altına düştüğü ve normal kan albümin düzeyinin 3,5 ile 5 g / dL arasında olduğu bir durumdur. Albümin karaciğerde üretilir, ancak küçük miktarlar böbrekler yoluyla atılır.
Albümin insan vücudunun temel proteinleridir - kan dolaşımımızda dolaşan tüm proteinlerin% 60'ını oluştururlar. Oldukları gibi son derece önemli işlevleri yerine getirirler kan damarlarında uygun onkotik basıncı korumak için ve aynı zamanda çeşitli hormonlar, elektrolitler ve bunlara bağlanmak ve bunları kanda taşımak için insanlar tarafından alınan ilaçlar için.
Hipoalbüminemi: nedenleri
Yukarıda bahsedildiği gibi albümin karaciğerde üretilir ve bu nedenle hipoalbümineminin ana nedeni bu organın işlev bozukluğudur. Çeşitli hastalıklar karaciğer yetmezliğine yol açarak daha düşük albümin üretimine neden olabilir, örneğin:
- siroz
- hepatit
- alkolden bağımsız karaciğer yağlanması
- karaciğer kanseri
Hipoalbümineminin ortaya çıkabileceği diğer patolojiler arasında aşağıdakilerden bahsedilmektedir:
- kalp yetmezliği
- böbrek hastalığı (bu hastalıklarda idrarla birlikte vücuttan albümin kaybı da artabilir - bu sorunun oluştuğu birimlerden biri nefrotik sendromdur)
- gastrointestinal sistem yoluyla protein kaybı (diğerlerinin yanı sıra çölyak hastalığı, Crohn hastalığı veya gastrointestinal sistemin diğer iltihapları sırasında meydana gelebilir)
- yetersiz beslenme (hipoalbüminemi bazen anoreksiyalı hastalarda, aynı zamanda yetersiz beslenen ve genellikle kanser nedeniyle tükenmiş kişilerde de görülür)
- önemli, yoğun yanıklar (bu durumlarda yaralardan sızan sıvı ile albümin kaybedilebilir)
- sepsis
İlginç bir şekilde, hipoalbüminemi hamile kadınlarda da nispeten yaygındır.
Hipoalbüminemi: belirtiler
Hipoalbümineminin kendisi bir semptom olarak kabul edilir ve ille de bir hastalık değildir - bu nedenle kandaki düşük albümin seviyesinden kaynaklanan semptomlardan bahsetmek zordur.
Bu durum, kesinlikle, kan damarlarında uygun onkotik kan basıncının korunmasında hipoalbüminemiye bağlı zorlukların bir sonucu olan, hastada ödem görünümü ile ilişkili olabilir.
Bu şişlikler tipik olarak ellerde ve ayaklarda bulunur, ancak sıvının vücut boşluklarında, örneğin peritoneal veya plevral boşluklarda birikmesi de mümkündür.
Hipoalbüminemili hastalarda ortaya çıkan semptomlar çoğunlukla kandaki albümin seviyesinin düşürülmesinin nedenlerinden kaynaklanan semptomlardır ve şunları içerebilir:
- çok yorgun hissetmek
- mide bulantısı
- kusma
- iştah kaybı
- genişlemiş karaciğer
- Kas Güçsüzlüğü
- deri altı doku atrofisi
- kuru cilt
- sarılık
Hipoalbüminemi: tanı
Hipoalbüminemi tanısı, hastanın kanında azalmış albümin seviyesi bulduktan sonra konulabilir.
Bununla birlikte, bu test kesinlikle yeterli değildir - hipoalbüminemi geliştiren hastalarda, sorunun nedenini belirlemenin mümkün olacağı çeşitli başka testler yapmak gerekir. Bu amaçla, karaciğer fonksiyonunu (örneğin ALT, AST veya pıhtılaşma parametreleri) değerlendirmek için testler istenir ve albümin atılımının idrarla değerlendirilmesi de değerlidir.
Hastalar tarafından sıralanan sonraki analizler, şüpheli hipoalbüminemiye nedenine bağlı olarak seçilir - örneğin, bu sorundan muhtemelen karaciğer fonksiyon bozukluğundan sorumlu olan kişilerde, bu organın ultrason muayenesi endike olabilir.
Hipoalbüminemi: tedavi
Hipoalbüminemili bir hastada kapsamlı bir teşhis süreci şarttır çünkü bu durumun tedavisi nedenine odaklanır.
Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, bu organı olumsuz etkileyen maddelerin (örn. Alkol ve hepatotoksik ilaçlar) alımlarının sınırlandırılması gerekli hale gelir.
Yetersiz beslenen kişilerde, uygun beslenme tedavisi en önemlisidir (bazen parenteral beslenme gereklidir).
Böbrek hastalıkları durumunda, bu organların işlevini düzenlemek gerekir ve hasta, iltihaplı bağırsak hastalıklarına bağlı olarak hipoalbüminemi geliştirdiğinde, tedavilerini yoğunlaştırmak gerekebilir (örneğin, anti-enflamatuar ajanların dozunu artırarak).
Şiddetli semptomlara (örn. Şiddetli ödem) yol açan şiddetli hipoalbüminemisi olan hastalarda, insan albümini preparatları uygulamak mümkündür. Ancak burada vurgulanmalıdır ki, bu tür bir tedavi sorunu ortadan kaldırmaz ve bu nedenle en önemlisinin kandaki albümin düzeyini düşürme nedenine yönelik terapötik etkiler olduğu vurgulanmalıdır.
Kaynaklar:
- Gounden V., Jialal I., Hypoalbuminemia, çevrimiçi olarak: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526080/
- Peralta R., Hypoalbuminemia, Medscape; çevrimiçi erişim: https://emedicine.medscape.com/article/166724-overview
.jpg)
