tanım
Hashimoto hastalığı veya Hashimoto tiroiditi, vücudun antikorlarının kendi hücrelerine saldırmasından kaynaklanan bir otoimmün hastalıktır. Vücudun savunma sisteminin toleransındaki bir anormallikle korunan otoantikorlar, tiroid bezine saldırır ve tiroid hücrelerinin aşamalı olarak tahrip olmasına neden olur. Başlangıçta tiroid, aktivitesini artırarak saldırıyı telafi eder, ancak hücrelerin lizisi (yıkımı) bezin hacminde bir azalmaya ve hormonal bir eksikliğe yol açar.
Bu hastalık çoğunlukla 40 ila 60 yaş arasındaki yetişkin kadınları etkiler.
semptomlar
Hashimoto hastalığının belirtileri:
- az ya da çok hantal bir guatrın, yani boyun seviyesinde yer alan, tiroid bezinin hacminde bir artışı gösteren bir kütlenin görünümü;
- önemli bir guatr bazen çevredeki organları sıkıştırabilir ve solunum bozuklukları, konuşma veya yiyecek alımından sorumlu olabilir;
- Guatr evresinde hipertiroidizm ile ilgili semptomlar çok sayıda vücut fonksiyonunun hızlanmasıyla ortaya çıkabilir: taşikardi, ishal, terleme, ajitasyon, titreme ...;
- daha sonra guatr azalır, bez atrofileri ve semptomları değişir ve hipotiroidizm semptomları ortaya çıkar; Bu belirtiler başlangıçtaki hipertiroidizmin tersidir: bradikardi, kabızlık, titreme, psikomotor yavaşlama ...
tanı
Teşhis için aşağıdakileri içeren bir dizi test gereklidir:
- Başlangıçta tiroid bezinin işleyişinde değişiklikler gösteren TSH'nin belirlenmesi;
- hastalıkta yer alan otoantikorların keşfi tanıyı doğrulayabilir;
- Tıbbi bir görüntüleme tekniği olan tiroid ultrasonu, tiroidi görselleştirmenizi ve görünümünü kontrol etmenizi sağlar.
Hastalığın diğer organlar üzerindeki etkisini değerlendirmek için ortaya çıkan semptomlara dayanarak başka testler de yapılabilir.
tedavi
Tedavi faza bağlı olacaktır, ancak kısa bir hipertiroidizm döneminden sonra Hashimoto hastalığı ile ilişkili bir hipotiroidizm ortaya çıktığında sentetik tiroid hormonları ile hormon replasman tedavisinin uygulanmasından oluşacaktır. Bu hipotiroidizmin tedavisi ömür boyu verilecektir. Ek olarak, hormon replasmanı tarafından sağlanan iyi dengeyi değerlendirmek için düzenli kontroller gereklidir.
