Pulmoner amfizem, akciğerlerin alveollerinin ve kan damarlarının aşamalı imhası ile tanımlanan pulmoner bir patolojidir. Alveollerin neden olduğu gerginlik içerdikleri havanın süresinin dolmasını önler. Aslında, alveoller, bronşinin en iyi dallarına karşılık gelen bir bronşiyolün sonunda bulunan ceplere benzeyen çok küçük boşluklardır.
Gazlı değişimler oksijen ve karbondioksitin difüzyonuyla alveolar duvardan pulmoner alveol seviyesinde gerçekleştirilir. Bu, sokette bulunan havanın oksijeni tedavi etmesine ve karbonik gazı çıkarmasına izin verir, böylece oksijen (O2) bakımından fakir ve karbonik gaz (CO2) bakımından zengin olan venöz kan, oksijen açısından zengin olan arteriyel kana dönüşür. karbonik gazda daha zayıf.
3 amfizem türü
Amfizem farklı şekillerde bulunur. Akciğerin bir kısmı tarafından yerleştirilebilir veya tüm pulmoner aparata yayılabilir.Panlobular Amfizem
Genelleştirilmiş panlobular amfizem sırasında, alveoller ve kan damarları aynı anda etkilenir.Centrilobular amfizem
Centrolobular amfizem sırasında, sadece alveoller önce pulmoner lobülün merkezi bölgesinin tahrip edilmesinden etkilenir.Düzensiz veya iyileştirici amfizem
Amfizem iyileşmesi sırasında lezyonlar önceki bir hastalığın neden olduğu yara izlerinin yakınında gelişir.nedenleri
KOAH ve tütün
KOAH (kronik obstrüktif akciğer hastalığı), kronik sigara ile birlikte amfizemin ilk nedenidir. Sigara içmek, özellikle 15 ila 20 yıl arasında, amfizem vakalarının yaklaşık% 85'inde yer alır.Diğer nedenler
Amfizem nadir durumlarda akciğerlerde bulunan enzimlerin oranını uyuşmayan genetik bir anormallik ile ilişkilendirilebilir. Genellikle tüberküloz veya silikoz gibi diğer pulmoner patolojiler bu patolojinin nedeni olabilir.semptomlar
Amfizem, çoğu zaman 50 yaşından sonra başlayan bir patolojidir. Pulmoner amfizem belirtileri, hastalığın ilk aylarında az sayıda belirtiye neden olan bu patolojiye özgü değildir. Nefes almada güçlük veya nefes darlığı gibi hafif bir solunum rahatsızlığı, esasen çabalar sırasında (giderek sinir bozucu) ve sonra uyurken yavaş yavaş ortaya çıkar.Yorgunluk ve kilo kaybının eşlik ettiği solukluk görülebilir. Oskültasyon sırasında, doktor çoğunlukla bronşiyal rallerin eşlik ettiği uzun ve bazen hırıltılı bir son kullanma tarihini kontrol eder.
Bu hastalık geçersiz olabilir ve bazen ölümle sonuçlanabilecek kronik solunum yetmezliğine veya kalp yetmezliğine neden olabilir.
tanı
Pulmoner radyografide, pulmoner distansiyonu gösteren kaburga ve diyaframın yataylaşması ile birlikte toraks görülür.Kandaki gazlar, hastalığın başlangıcında normaldir, daha sonra karbonik gaz miktarında bir artış ve kan oksijen miktarında bir azalma ile akciğerler seviyesinde değiş tokuşlarda anormallik yaşarlar.
Fonksiyonel solunum muayenesi (EFR) bir obstrüktif sendrom ve rezidüel hacimde bir artış gösterir.
Torasik tarayıcı, amfizemin ve ilişkili lezyonların tam yerini görselleştirmenizi sağlar.
Bir tarama da önerilebilir.
tanılar
KOAH ve amfizem, çoğu durumda yumuşak ve sık görülen belirtilerle başladığı için sıklıkla yetersiz tanı konulan patolojilerdir, örneğin tükürük eşliğinde biraz sinir bozucu öksürük veya genellikle sebepsiz atfedilen hafif bir nefes alma zorluğu aşırı kilo, egzersiz eksikliği veya yaş. Bu semptomlar, hasta kendisini doktora başvurmaya motive edecek gerçek bir rahatsızlık hissetmeden yıllarca çok yavaş gelişebilir. Gerçekten de, hastalar (sigara içenlerin% 80'i) bu sorunu nadiren doktorlarıyla tartışırlar çünkü bu yaygın semptomların nedeni sigara sigaralarının olduğunu düşünürler.İlk semptomların başlaması ile amfizemin neden olduğu önemli ve engelleyici rahatsızlık arasında 10 ila 20 yıl sürebilir.
Bir doktora danışmaktan çekinmeyin
Özellikle sigara içiyorsanız, boğulma veya tükürük eşlik eden veya öksürük gibi öksürük gibi görünürde yaygın solunum yolu semptomları ortaya çıktığında bir doktora danışmaktan çekinmeyin. Doktor hastadan belirli testler yapmasını isteyecek (röntgen, EFR, kan gazı analizi) ve atılacak ilk adım olan sigarayı derhal durdurmasını tavsiye edecektir.KOAH'ın, kalıcı boğulma, şiddetli yorgunluk, sık görülen bronşiyal enfeksiyon atakları nedeniyle günlük yaşamda gerçek bir sakatlığı temsil eden kronik solunum yetmezliği gibi çok devre dışı bırakan ciddi komplikasyonlara neden olabilecek geri dönüşümsüz akciğer lezyonlarına neden olduğunu hatırlayın. Bir oksijen kaynağına ihtiyaç duyarlar ve az ya da çok uzun süre hastaneye yatmaları gerekir.
