HPV, EBV, HBV ve HCV - kansere yol açabilen virüsler

Viral enfeksiyonun kendisi külfetli ve hayatı zorlaştırıyor. Bilim adamları, uzun yıllara dayanan gözlemlerini özetleyerek, bunun hastalar için kötü haberlerin sonu olmadığını bildiriyor. Bizi enfekte eden mikroorganizmalar hangi ek tehditlerdir: insan papilloma virüsü (HPV), Epstein-Barr virüsü (EBV) ve hepatit virüsleri (HBV ve HCV).

Bilim adamlarının raporları, oldukça yaygın kanserlerin bazılarına virüslerin neden olabileceğine dair raporlar tıpta devrim yarattı. Bunun nedeni, enfeksiyona ve dolayısıyla gelecekte kanser gelişimine karşı etkili koruma olanağı yaratmasıdır - örneğin, bunlarla enfeksiyon riskini en aza indirerek veya evrensel aşılama yoluyla. EBV, HPV, hepatit B ve C virüslerinin taşıyıcıları, bu mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonların ciddi olduğunu ve tedavinin uzun vadeli olduğunu ve her zaman etkili olmadığını bilirler. Ayrıca vücuttaki uzun süreli virüs varlığının çeşitli kanser türlerinin gelişmesine yol açabileceği kanıtlanmıştır. Neyse ki, enfeksiyondan kansere giden yol uzun ve karmaşıktır. İn vivo kültürlenen hücreler üzerinde yapılan çalışmalarda, neoplastik dönüşümün ancak büyük enfeksiyondan sonra gerçekleştiği ortaya çıktı - bir hücrenin yaklaşık bir milyon virüs partikülüne "saldırması" gerekiyor.

Onkojenik virüsler

Geçmişte bilim adamları, onkojenik virüslerin kendilerine özgü bazı özellikler sayesinde tamamen ayrı bir mikroorganizma grubu oluşturduğunu varsayıyorlardı:

• neoplastik süreci başlatma yeteneği;
• sadece belirli türler ve hatta hayvan türleri üzerindeki etkinin özgüllüğü;
• ev sahibinin yaşına göre koşullandırılmış aktivite.

Bilinen onkojenik virüslerin bu ve diğer özelliklerinin dikkatli bir analizi, bu mikroorganizmaların bazen uzak taksonomi birimlerine ait olduğunu göstermiştir. Boyut, yapı ve nükleik asit türü bakımından farklılık gösterirler. Muhtemelen, insanlarda ve hayvanlarda bulaşıcı hastalıklara neden olan birçok virüs, belirli koşullar altında, onkojenik özellikler sergileyebilir.

HPV veya insan papilloma virüsü

HPV, rahim ağzı kanserinin gelişmesine büyük katkı sağlayan bir faktör olarak kabul edilmektedir. Polonya'da, kadınlarda en sık görülen kötü huylu neoplazmalar kaydında, bu neoplazm kötü şöhretli ikinci sırada yer alıyor ve bu hastalık için ölüm oranı Avrupa'nın en yükseklerinden biri olmaya devam ediyor. HPV ayrıca vajinal, vulva ve rektum kanserlerinin gelişiminden de sorumludur. Cinsel olarak aktif olan (virüs bu yolla bulaşan) yaklaşık 700 milyon kişinin (2007 verileri) taşıyıcı olduğu veya HPV'den muzdarip olduğu tahmin edilmektedir, ancak çoğu zaman bu virüsle enfeksiyon asemptomatiktir.

»Bugüne kadar, benimsenen taksonomiye göre Papillomaviridae ailesine dahil edilen 100'den fazla HPV türü ayırt edilmiştir (tanımlama sırasına göre numaralandırılmıştır). HPV enfeksiyonları yaygındır ve onkojenik papillomavirüs türleri cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar olarak sınıflandırılır. Bilim adamları kanser geliştirme riski taşıyan üç grubu ayırdı: yüksek risk (HPV 16 ve 18), orta risk (HPV 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59 ve 68) ve düşük risk (HPV 6 , 11, 42, 43 ve 44).
Doğal bir bağışıklık tepkisi nedeniyle, HPV enfeksiyonlarının yarısı enfeksiyondan sonraki iki yıl içinde kendiliğinden kaybolur. Bu olmazsa, virüsün vücuda girdiği yerlerde, bitişik dokulara sızmayan, hafif bir virüsle enfekte ise estetik nedenler dışında tehlikeli olmayan karnabahar benzeri veya sivri siğiller (sözde genital siğiller) ortaya çıkar. Bununla birlikte, doktorlar, virüsle temastan kaynaklanan görünür cilt lezyonlarının giderilmesini önermektedir.

»HPV enfeksiyonunun rahim ağzı kanseri gelişimi ile bağlantısı hakkındaki hipotez, 1975 gibi erken bir tarihte formüle edilmiş ve doğrulanmış olsa da, HPV tip 16'ya karşı aşının etkinliğini kanıtlayan ilk sonuçların elde edildiği 2002 yılına kadar değildi. 3 yıl sonra, HPV 6, 11'e karşı aşılamanın% 100 etkinliği, 16, 18 ve 2007'de Polonya'daki ilk aşı eczanelere tanıtıldı. HPV aşılarının küresel ölçekte kullanılması durumunda, invazif rahim ağzı kanseri insidansının% 90'ın üzerinde, bu kanserin bir sonucu olarak ölümlerin yaklaşık% 95 oranında düşeceği varsayılmaktadır. Ek olarak, bu aşılar genital siğillerin görülme sıklığını önemli ölçüde azaltabilir. Günümüzde doktorlar, cinsel ilişkiye henüz başlamamış genç kadınlara HPV'ye karşı (üç doz) aşı yapılmasını önermektedir.

EBV - Epstein-Barr virüsü (EBV)

EBV, insan popülasyonundaki en yaygın virüslerden biridir. Ağız, farenks ve B lenfositlerinin epitel hücrelerini etkiler. Birincil enfeksiyon genellikle asemptomatiktir veya bulaşıcı mononükleoza ("öpüşme hastalığı") neden olur. Mononükleozun depolanması bu hastalığa kalıcı bağışıklık kazandırır.

»Birincil EBV enfeksiyonundan sonra virüsler ömür boyu vücutta kalır. EBV enfeksiyonunun nazofarengeal kanser ve Burkitt lenfoma ile nedensel ilişkisi şüphesizdir. Ek olarak, son çalışmaların sonuçları EBV'nin mide, bademcik ve dil kanserinin gelişiminde de rol oynadığını göstermektedir. Aynı zamanda kanserli yapıdaki diğer birkaç hastalıkla da ilişkilidir - Hodgkin hastalığı ve AIDS hastalarında oral lökoplaki.

»EBV diğerlerinin yanı sıra yayılıyor damlacıklar ile kendinizi enfeksiyondan bilinçli olarak korumak zordur. EBV ile ilişkili hastalıklara yakalanma riskini en aza indirmek için, temel hijyen kurallarına uymalı ve ellerinizi iyice yıkamayı unutmamalısınız.

Hepatit B ve C virüsleri (HBV, HCV)

HBV ve HCV, esas olarak bu organdaki kronik inflamatuvar süreçlere bağlı olarak karaciğer kanserinin gelişiminde etiyolojik faktörler olarak kabul edilir. HBV enfeksiyonları cinsel temas, kontamine iğnelerin tekrar tekrar kullanılması, cerrahi ve dişçilik aletleri, doğum sırasında anneden yenidoğana bulaşma ve kan transfüzyonları ve enfekte kan ürünleri yoluyla yayılır. HBV enfeksiyonu üç farklı biçimde olabilir:

• akut iltihaplanma, ardından tam iyileşme ve yeniden enfeksiyona karşı tam bağışıklık (hepatit B vakalarının% 90'ından fazlası);
• çok hızlı fakat kısa süreli gelişen hepatit; yaklaşık yüzde 90 durumlarda, bu durum karaciğer sirozu nedeniyle ölüme yol açar (HBV enfeksiyonlarının% 1'inden azını etkiler);
• bir taşıyıcı durumun gelişmesine yol açan kronik enfeksiyonlar (tüm HBV enfeksiyonlarının yaklaşık% 10'unu ilgilendirir).

Epidemiyolojik veriler, HBV'nin kanser gelişimi sürecinde önemli bir rol oynadığını açıkça göstermektedir. Bu tür vakalar, virüsle kronik olarak enfekte olmuş kişilerde ortaya çıkar. Yaklaşık yüzde 10-25 olduğu tahmin ediliyor. bunlar hepatoselüler karsinom adı verilen kanserli bir duruma dönüşecektir. HBV'nin, hücre büyümesini düzenleyen konakçı genlerde bir dizi mutasyon birikimine neden olduğuna ve karaciğer hücrelerini, bir mantar toksini (aflatoksin) gibi dış kanserojenlerle temas yoluyla neoplastik dönüşüme daha duyarlı hale getirdiğine inanılmaktadır.
Hepatit C virüsü (HCV) sadece 1989 yılında tanımlanmıştır. Enfeksiyonun tespit oranı çok düşüktür, ayrıca virüsün vücuda girmesinden ciddi sağlık etkilerine neden olana kadar geçen ortalama süre uzundur, 30 yıla kadar çıkabilir. Bu nedenle, enfekte olanların önemli bir yüzdesi, ciddi durumlarından habersizdir.

»HCV kan ve kan ürünleri yoluyla bulaşır, böylece kan nakli, doğum, ameliyat, güzellik uzmanı, kuaför sırasında enfekte olabilirsiniz; Şırıngaları paylaşan Nakomalılar da risk altındadır. HCV enfeksiyonları cinsel yolla yayılan hastalıklar olarak sınıflandırılmaz, ancak çok düşük olmasına rağmen (yaklaşık% 1-3) cinsel ilişki sırasında enfeksiyon olasılığı vardır. Esas olarak eşcinsel çiftler ve anal temas sırasında epidermis ve mukoza zarının hasar görmesi ile ilgilidir - menide HCV varlığı doğrulanmamıştır.

»HCV enfeksiyonunun ilk aşaması akut enfeksiyon olarak bilinir. Bu vakalardan bazılarının sonucu hiperakut hepatit ve hepatik koma gelişmesidir. Diğer durumlarda, akut fazı kronik enfeksiyon fazı izleyebilir, bu sırada karaciğer parankiminde ciddi ve geniş hasar meydana gelir, bu da bu organın sirozuna ve ardından kanserin gelişmesine yol açabilir. Hepatositlerin tümör dönüşümü muhtemelen hormonal bozukluklara, karaciğer hücre sistemindeki uzamsal değişikliklere ve büyüme faktörleri adı verilen belirli maddelerin üretimine ve onkojenlerin ('tümör genleri') anormal yayılmasına yanıt olarak meydana gelir. Bu faktörlere sürekli ve uzun süreli maruz kalma, karaciğerde tümör oluşumuna neden olabilir.

»HCV'ye karşı hala bir aşı yoktur, bu nedenle antiviral ilaçlar, HCV salgınının yayılmasını önlemenin tek etkili yolu olmaya devam etmektedir. Kendi güvenliğiniz için, diş hekiminizi veya cerrahınızı ziyaret ederken, kullandıkları ekipmanın tek kullanımlık olduğundan veya sterilize edildiğinden ve prosedürü uygulayan kişinin elleri dezenfekte ettiğinden ve tek kullanımlık eldivenler giydiğinden emin olun. Virüsün enfekte bir anneden bebeğine doğum sırasında bulaşma riskini en aza indirmek için hamile kadınlara kan HCV testleri önerilir.

»HBV için de aynı güvenlik kuralları geçerlidir ve HBV'ye karşı bir aşı mevcuttur. Etki mekanizması, virüsle olası bir temastan sonra onu çevreleyen, konakçı hücrelere bağlanmasını ve onlara nüfuz etmesini önleyen antikorların üretimi ile bir bağışıklık tepkisinin indüksiyonuna dayanır. Risk altındaki herkes aşılanmalıdır - cinsel açıdan aktif ve hastalar hastanelerde prosedürler için hazırlanıyor.