Kemoterapi - antiemetik profilaksi. Kemoterapi sırasında kusmayı önlemek için

Kemoterapi, önemli bir unsuru antiemetik profilaksi olan bir kanser tedavi yöntemidir. Kemoterapinin en sık görülen yan etkisi olan bulantı ve kusmanın yetersiz derecede etkili bir şekilde önlenmesi, sadece hastanın halsizliğine değil, aynı zamanda kanser tedavisinin sürekliliğini bozabilir, hatta durdurabilir. Anti-emetik profilaksi nedir? Kemoterapi ile hangi antiemetikler kullanılır?

Kemoterapi, önemli bir unsuru antiemetik profilaksi olan bir kanser tedavi yöntemidir. Antiemetik profilaksi olmaksızın kemoterapi kullanılması durumunda, hastaların yaklaşık% 80'inde bulantı ve kusma görülür. hastalar. Bunlar da sadece hastaların sağlığının bozulmasına değil, aynı zamanda kanser tedavisinin aksamasına ve hatta kesilmesine yol açabilecek ciddi metabolik veya su-elektrolit komplikasyonlarına yol açar.

Kemoterapi - bulantı ve kusmaya ne sebep olur?

Kronolojik olarak mide bulantısı ve kusma erken (kemoterapiden sonraki ilk 24 saat içinde), geç (24 saat sonra) veya öngörücü (bir sonraki kemoterapi döngüsü verilmeden önce) olabilir. Sıklıkları, antikanser ilaçların bulantı ve kusmaya (kemoterapinin emetojenisitesi) neden olma yeteneklerine bağlıdır. Bulantı ve kusma riskine bağlı olarak sitostatik (antikanser) ilaçlar ayırt edilir:

• yüksek risk (hastaların% 90'ından fazlasında bulantı ve kusma);
• orta risk (hastaların% 30-90'ında bulantı ve kusma);
• düşük ve minimum risk (sırasıyla mide bulantısı ve kusma - hastaların% 10-30'u ve% 10'undan azı);

Şu anda en yaygın kullanım, yüksek veya orta derecede bulantı ve kusma riski olan kemoterapidir.

Kemoterapi - antiemetik profilaksi nedir?

Antiemetik profilaksi, hastaya önceden belirlenmiş bulantı ve kusma riskine göre ayarlanmış ilaçların ayrı ayrı belirlenmiş dozlarda verilmesinden oluşur. İki veya daha fazla antiemetiğin birlikte alınması monoterapiden önemli ölçüde daha etkili olduğu için, genellikle bir kombinasyon terapisidir.

Amerikan Klinik Onkoloji Derneği'nin (ASCO) tavsiyelerine göre, en yüksek terapötik indekse sahip antiemetikler (antiemetikler), kombinasyon tedavisinde kullanılan serotonin reseptör antagonistleri ve kortikosteroidlerdir. Bu nedenle, yüksek kusma riski ile ilişkili sitostatik alan hastalara uygulanırlar. Kortikosteroid kullanımına kontrendikasyonlar olmadıkça birinci basamak tedavidir. Bununla birlikte, bu ilaçlar çok etkilidir ve uygun şekilde dozlandığında çok az yan etkiye sahiptir. Bu tür bir terapi, hastaların yaklaşık% 75'inde erken kusmanın tam kontrolünü sağlar. ilacı yüksek dozda alan hastalar (% 58-96).

Kortikosteroidler, ortalama kusma riski ile sitostatik alan hastalara sunulmaktadır. Tersine, düşük kusma riski ile sitostatik uygulanan hastalara kemoterapi öncesinde anti-emetik ilaçlar verilmemelidir.

Antiemetik profilaksi aynı zamanda sözde benzodiazepinler ve antihistaminikler gibi destekleyici ilaçlar.

»Antiemetikler, sitostatik (anti-kanser ilacı) almadan önce genellikle yarım saat hatta bir saat önce ağızdan alınır.

»Yanınızda oral anti-emetik dışında bir ilaç, örneğin fitil şeklinde bulundurmanız tavsiye edilir.

»Kemoterapi sırasında mideyi zorlamamak için kolay sindirilebilen bir diyet uygulanması önerilir. Daha az ve daha sık yemelisin. Yiyeceklerin çok yavaş yenmesi ve iyi çiğnenmesi tavsiye edilir. İçeceklerden su veya şekersiz meyve suları kullanmak en iyisidir.

Kemoterapi el kitabı

Yazar: basın malzemeleri

Kılavuzda şunları öğreneceksiniz:

• kemoterapiye nasıl hazırlanılır
• ne gibi yan etkiler beklenir
• onlara nasıl karşı koyulur