Kardiyak kateterizasyon - vasküler kateter ile test nedir?

Kardiyak kateterizasyon, kalbin durumunu değerlendirmek için yapılan bir kalp testidir. Diğerlerinin yanı sıra Kalp boşluklarındaki ve buradan çıkan büyük kan damarlarındaki basıncın doğrudan ölçümü için. Örneğin, karmaşık kalp cerrahisi prosedürlerinden önce gereklidir. Kalp kateterizasyonu nedir? Hastanın muayeneye hazırlığı nasıl görünüyor? Kalp kateterizasyonu sonrası komplikasyonlar nelerdir?

Kardiyak kateterizasyon, bir vasküler (venöz veya arteriyel) kateter kullanılarak gerçekleştirilen bir kardiyak testtir. Bu teşhis yöntemi, kalbin çeşitli odalarındaki ve ondan çıkan büyük damarlardaki basıncın doğrudan ölçülmesini ve ayrıca kandaki oksijen satürasyon derecesinin belirlenmesini sağlar.

Kardiyak kateterizasyon - endikasyonlar

Ejeksiyon fraksiyonunu, yani kalbin kasılması sırasında aorta atılan kan hacmini ve kalbin sistolik ve diyastolik hacimlerini değerlendirmek için kalp kateterizasyonu gerçekleştirilir.

• diyastol sonu hacim - yani, kasılmadan hemen önce ventrikülde kalan kan hacmi
• sistolik sonu - yani sistolden sonra ventrikülde kalan kan hacmi

Bu tür bilgiler, belirli doğuştan kalp kusurlarında tanısal belirsizlikler olduğunda veya bir kalp kusurunun (örneğin, mitral ve aort kapak kusurları) ciddiyetinin belirlenmesi gerektiğinde gereklidir. Kalp cerrahisi veya kalp cerrahisi ayrıca önceden kalp kateterizasyonu gerektirir, çünkü test olası kalp bozuklukları, kardiyak yapısal anormallikler, ayrıca anevrizmalar ve trombüs hakkında bilgi sağlar. Pulmoner arteriyel hipertansiyon durumunda da kalp kateterizasyonu yapılır.

Kardiyak kateterizasyon - hasta hazırlığı nasıl görünüyor?

Kalp kateterizasyonundan önce birkaç temel test yapılmalıdır: EKG, kalp ve göğüs röntgeni ve ekokardiyografi. Diş hekimine bir takip ziyareti de önerilir. Kasıkların tıraş edilmesi de tavsiye edilir.

Muayeneden hemen önce lokal anestezi ve sakinleştirici uygulanır. Hasta çocukken genel anestezi yapılır. Muayeneden önce soyunmalısın. Daha sonra hasta özel bir masaya yatırılır ve ameliyat örtüsü ile örtülür.

Kardiyak kateterizasyon - kurs

Birkaç on dakika süren muayene sırasında hasta sırtüstü yatmaktadır. "Sol kalp" boşluklarının kateterizasyonu durumunda, test femoral arterin perkütan delinmesinden (dolayısıyla kasık epilasyonuna ihtiyaç duyulur) ve sözde aort içine bir arteriyel kateter, daha sonra damar lümeninde aort kapakçığından sol ventrikül ve büyük damarlara ilerletilir. Kalbin sağ ventrikülüne ulaşmak için damar delinir ve sözde venöz damarlardan sağ atriuma, kalbe ve pulmoner artere doğru venöz kateter.

Kateterin kalbin damarları ve boşluklarındaki hareketleri monitör ekranında görülebilir. Kateterin doğru yerde olup olmadığını değerlendirmek için bir kontrast uygulanır ve ardından hastanın vücudundan bir X-ışınları ışını geçirilir. Tipik olarak, testin sonunda kalp boşluklarına, vücuda yayılan bir sıcaklık hissi veren bir kontrast (kontrast madde) verilir.

En ufak belirtiler de dahil olmak üzere tüm ani semptomlar (örn. Göğüs ağrısı, nefes darlığı, sıcaklık) muayene sırasında rapor edilmelidir.

Muayeneden sonra damar kılıfı çıkarılır ve enjeksiyon yerine birkaç, tercihen birkaç saat sonra çıkarılabilen bir turnike konur.

Muayene bittikten sonra hasta birkaç saat hareketsiz yatmalıdır, bu nedenle hastane koğuşuna nakledilir. Bu süre zarfında yemek yemeniz tavsiye edilmez.

Test sonucu, bazen X-ışını filmleri veya video kasetleri ile birlikte bir açıklama biçiminde sağlanır.

Kalp kateterizasyonu öncesi doktoruma ne söylemeliyim?

Kalp kateterizasyonundan önce, muayeneyi yapan kişiyi aşağıdakiler hakkında bilgilendirin:

• kanama eğilimleri (örneğin hemorajik diyatezi)
• kontrast maddelere alerjisi
• gebelik
• Aldığınız ilaçlar (özellikle kanın pıhtılaşmasını azaltabilenler)

Kardiyak kateterizasyon - ameliyat sonrası komplikasyonlar

Kalp kateterizasyonundan sonra en sık görülen komplikasyon, kateterin yerleştirildiği yerde hematomdur.

Hızlı geçen deri lezyonları şeklinde kontrast maddeye karşı alerjik bir reaksiyon da mümkündür. Hızla geçen kusma, bulantı ve baş ağrıları olabilir.

Çok nadir görülen komplikasyonların listesi şunları içerir: bir kateter ile kalp kası delinmesi, damarın aniden kapanması, miyokardiyal enfarktüs, damar duvarında hasar, enfeksiyon, aritmilerin indüksiyonu ve iletim bozuklukları.