Menstrüasyonun olmaması veya kural eksikliği
- Amenore, adet veya dönem eksikliğidir.
- Menstruasyon, bir kadının aylık dönemidir.
Primer amenore hakkında ne zaman konuşuyoruz?
- Birincil amenore, bir kızın aylık dönemlerini henüz başlamaması ve 15 yaşın üzerinde olması ve diğer normal ergenlik değişikliklerinin ortaya çıkmasıdır.
Amenore, diğer ergenlik belirtileri ortaya çıktığında ortaya çıkabilir.
- Çoğu kız ortalama yaşları yaklaşık 12 yıl olan 9-18 yaş arasında adet görmeye başlar.
- Birincil amenore tipik olarak bir kız 15 yaşın üzerindeyken ve ergenlik döneminde ortaya çıkan başka normal değişiklikler olduğunda ortaya çıkar.
- Bu tip amenore, diğer ergenlik belirtileri olsun veya olmasın ortaya çıkabilir.
nedenleri
- Genellikle birincil amenore nedeni bilinmemektedir.
- Pelvik veya genital organların malformasyonu: uterus veya vajina yokluğu, vajinal septum, servikal stenoz veya kızlık zarının delinmesi primer amenoreye yol açabilir.
- Beyin veya yumurtalık seviyesinde hormonal problemler:
- Genetik anormallikler
- Fetusu veya doğumdan sonra etkileyen enfeksiyonlar.
- Diğer konjenital anomaliler.
- Tümörler.
Primer amenore ile ortaya çıkabilecek diğer durumlar
- Genitosuprarrenal sendrom
- Anoreksiya sorunları.
- Turner sendromu veya Sawyer sendromu gibi kromozomal anormallikler.
- Konjenital kalp hastalığı
- Konjenital adrenal hiperplazi.
- Kraniyofarenjiyom.
- Kronik (uzun süreli) hastalıklar.
- Cushing hastalığı
- Kistik fibroz
- Gonadal Disgenez
- Hipotiroidizm ve hipertiroidizm.
- Kanda aşırı prolaktin.
- Obezite.
- Polikistik yumurtalık.
- Testiküler feminizasyon.
- Gerçek Hermafroditizm
- Hipofiz bezi veya adrenal bez tümörleri.
- Yumurtalık seviyesinde tümörler.
tanı
- Tam fizik muayene
- Tıbbi öykü
- Sistematik bir şekilde her zaman hamilelik testi yapmalısınız.
- Aşağıdakilerin belirlenmesi ile kan testleri:
- Östradiol.
- Folikül uyarıcı hormon.
- Lüteinizan hormon
- Prolaktin.
- Tiroid uyarıcı hormon: TSH.
- Tiroid hormonları: T3 ve T4.
Diğer tamamlayıcı sınavlar
- 17-Hidroksiprogesteronun belirlenmesi.
- Bir kromozom analizi
- Kafanın tarayıcısı veya CT taraması.
- Kafanın bir MRI.
- Laparoskopi
- Pelvisin ultrasonu.
- Kandaki Progesteron Tayini.
tedavi
- Tedavi, dönemlerin yokluğunun nedenine bağlıdır.
- Konjenital malformasyonların neden olduğu birincil amenore, ilaçlar (hormonlar), cerrahi veya her ikisini de gerektirebilir.
- Amenore hipofiz bezindeki bir tümörden kaynaklanıyorsa, tümör azaltıcı ilaçlarla tedavi, cerrahi ve / veya radyasyon tedavisi düşünülebilir.
- Amenore sistemik bir hastalıktan (vücutta) kaynaklanıyorsa, hastalığın tedavisi menstrüasyonun başlamasına izin verebilir.
- Sebep anoreksiya veya çok fazla fiziksel egzersiz nedeniyle önemli bir kilo kaybı ise, adet dönemleri genellikle kilo normale döndüğünde veya egzersiz seviyesi azaldığında başlar.
Doktora ne zaman başvurulmalı?
- Kız 16 yaşın üzerindeyken ve henüz adet görmeye başlamadığında.
- 14 yaşındaysanız ve başka ergenlik belirtileri göstermiyorsanız.
