tanım
Adrenal bezler her böbreğin üst kısmında bulunur ve çeşitli hormonları salgılama işlevine sahiptir. İki ayrı bölgeden oluşurlar; birincisi, farklı hormonlar salgılayan kortikosuprarenal bölgedir: kortizolün parçası olduğu glukokortikoidler, esas olarak karbonhidratların reaksiyonlarına karışır; vücuttaki sodyum ve potasyum miktarının dengesi için böbreğe müdahale eden aldosteron tarafından temsil edilen mineralokortikoidler; androjenlerin bir kısmı, erkek cinsiyet karakterlerinin gelişim hormonları. Diğer alan, kalbin ritmine, kan damarlarının kasılmasına veya genişlemesine etki eden ve kan basıncını artıran adrenalin ve norepinefrin salgılayan adrenal medulladır. Böbreküstü bezleri seviyesinde, bazıları iyi huylu ve bazıları malign olan birçok tümör ortaya çıkabilir. Malign tümörler arasında kanserler, adrenal korteks seviyesinde gelişen kortikosurrenaloma ve medüller bölgede feokromositoma olarak da adlandırılan mineralosurrenaloma ayırt edilir. Bununla birlikte, feokromositomalar 10 vakadan 9'unda iyi huyludur.
semptomlar
Adrenal kanser belirtileri bu nedenle ulaşılan bölgeye bağlı olacaktır. Kortikosurrenaloma durumunda, işaretler aşağıdakilerle temsil edilecektir:
- Kortizol sekresyonundaki bir artışla ilişkili bir Cushing sendromu: kilo alımını (özellikle karın seviyesinde bulunan android obezite dahil), arteriyel hipertansiyon, karın üzerinde çatlak izlerinin ortaya çıkmasını, kitlenin azalmasını içerir. kas (semptomların tam listesi için Cushing Syndrome dosyasına bakın);
- Aldosteronun aşırı sekresyonuna bağlı primer hiperaldosteronizm: yüksek tansiyon, artan idrar atılımı ve susuzluğu ve kramp şeklinde kas bozuklukları olan kurslar;
- Kadınlarda saç büyümesine ve erkekleşmeye neden olacak bir hiperandrojenizm veya fazla androjen.
Mineralosurrenaloma adı verilen malign feokromositoma durumunda, tipik semptomlar şöyle olacaktır:
- baş ağrısı;
- çarpıntı;
- terleme;
- hipertansiyon.
tanı
Adrenalde bir tümörü anımsatan işaretlerin önünde, aşırı salgılanmayı vurgulamak için farklı hormonların dozu ile kan testi yapılması gerekir. Tümörü görselleştirmemize izin veren bir tarayıcı veya daha nadiren bir MRI da yapılır. Bir tarama da yapılabilir. Kanserli bir tümör şüphesi varsa, kanser hücrelerinin metastaz varlığında tümörün kanserli doğasını doğrulayacak diğer organlara göçünü araştırmak için bir uzatma çalışması yapılacaktır.
tedavi
Tüm kanserler gibi, tedavi tümörün evresine, büyüklüğüne, hastanın genel durumuna ve uzatma çalışmasının sonuçlarına bağlıdır. Çoğu zaman bir ameliyat yapılır. Tümör, kanser hücrelerini taşıyabilen çevre dokular ve kanserden etkilenen yakındaki düğümler çıkarılmalıdır. Radyasyon tedavisi ve kemoterapi bu bağlamda nadiren kullanılmaktadır.
