Biyopsi, bir hastalık süreci veya kanserden şüphelenilen lezyonlardan doku materyali toplamak için kullanılan özel bir tanı yöntemidir. Toplanan hücreler ve doku yapısı, bir ışık mikroskobu kullanılarak uzman bir patolog tarafından değerlendirilir. Muayene için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar nelerdir? Biyopsi nasıl yapılır?
Biyopsi, mikroskobik inceleme için materyal toplamayı içeren tanısal bir testtir. Biyopsi, kemik incelemesinde kullanılan ince iğne, kaba iğne, segmental (değiştirilen dokunun cerrahi bir parçası alındığında), çizik (doku özel bir kaşıkla kazındığında) veya matkap (özel bir zımba kullanılarak) olabilir. Ayrıca açık bir biyopsi var - cerrahi. İnceleme için malzemenin toplandığı bir işlemdir.
İçindekiler:
- Biyopsi: endikasyonlar
- Biyopsi: kontrendikasyonlar
- Biyopsi: ameliyat için hazırlık
- Biyopsi: komplikasyonlar
- Biyopsi: türleri
Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Biyopsi: endikasyonlar
Biyopsi, fizik muayene veya görüntüleme muayenesinde (örneğin ultrason) net olmayan, rahatsız edici bir lezyon ortaya çıkaran bir doktor tarafından istenir. Bunlar genellikle çeşitli nodül ve tümör tipleri, kistler, genişlemiş lenf düğümleri, cilt değişiklikleri veya mukoza zarındaki değişikliklerdir. İnce iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) genellikle bir doktorun tiroid bezi, prostat bezi, meme başı, kemik iliği veya akciğerler gibi organlarda lezyon varlığından şüphelenmesi durumunda yapılır.
Biyopsi: kontrendikasyonlar
Tanı yöntemi olarak biyopsi için çok az kontrendikasyon vardır. İşlemin yapılmasını kesinlikle engelleyen tek koşul, hastanın rıza göstermemesidir. Biyopsi için göreceli kontrendikasyonlar arasında hasta kooperasyonunun olmaması, kontrolsüz kan pıhtılaşma bozuklukları, hemorajik diyatezi ve planlanan ponksiyon bölgesinde pürülan deri lezyonlarının varlığı yer alır.
Biyopsi: ameliyat için hazırlık
Tüm hastalarda biyopsi öncesinde kan grubu, kan pıhtılaşma parametreleri (kanama ve pıhtılaşma süresi, trombosit sayısı, protrombin ve kefalin-koalin zamanı, fibrinojen konsantrasyonu) belirlenmelidir.
Biyopsi: komplikasyonlar
Biyopsi sonrası komplikasyonlar nadirdir, ancak en sık bildirilenler delinme yerinden uzun süreli kanamalar ve hematom oluşumudur.
Biyopsi: türleri
İnce iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB)
İnce iğne aspirasyon biyopsisi, özü sitolojik inceleme için doku oluşturan hücrelerin toplanması olan bir tanı yöntemidir. Adından da anlaşılacağı gibi yaklaşık 0,5-0,6 mm çapında ince bir iğne ile yapılır. Bunun bir hastalığı, özellikle kanseri teşhis etmek için kullanılabilecek bir test yöntemi olmadığını belirtmekte fayda var. Daha ileri teşhis tekniklerinden önce ön yöntem olarak kullanılmaktadır. İnce iğne biyopsisinin sonucu, tedaviye başlamadan önce proliferatif bir süreçten şüphelenilen bir örneğin histopatolojik incelemesi ile doğrulanmalıdır. Test ayakta tedavi bazında yapılabilir.
- BAC kursu
Hastanın kapsamlı bir incelemesinden sonra, doktor teşhis koymak istediği lezyonu tam olarak tespit etmelidir. Palpasyonda bulunmadığında, doktor genellikle enjeksiyon bölgesini doğru bir şekilde belirlemek için görüntüleme tanı yöntemlerini - ultrason (ultrason) veya bilgisayarlı tomografi (BT) ve / veya endoskopik incelemeleri kullanmaya karar verir.
Ultrason rehberliğinde gerçekleştirilen ince iğne aspirasyon biyopsisine ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) denir. Şırıngaya yerleştirilen steril, tek kullanımlık bir iğne kullanılarak, tümöre iğne batırılır ve şırınganın pistonu çekilerek (aspirasyon yapılır - dolayısıyla adı) mikroskobik inceleme için materyal toplanır.
Muayene genellikle birkaç saniye sürer. Materyal toplandıktan sonra, hematomu önlemek için delinmiş bölgeye birkaç dakika steril gazlı bezle bastırılmalıdır.
Elde edilen içerik bir laboratuar cam slaytına yerleştirilir, sitolojik smearlar yapılır, örneğin alkolde sabitlenir veya havada kurumaya bırakılır ve özel reaktiflerle boyanır. Elde edilen materyalin değerlendirilmesinden uzman bir patolog sorumludur.
Yüzeyel lezyonlar genellikle lokal anestezi olmaksızın delinir ve daha derin lezyonlar, muayene sırasında hastanın rahatını sağlamak için ek anestezi gerektirir. Biyopsi sonucu için bekleme süresi yaklaşık 7-14 iş günüdür.
- BAC endikasyonları
BAC genellikle meme bezinde, lenf düğümlerinde, tiroid bezinde veya tükürük bezlerinde bulunan palpasyon için mevcut tümörlerin teşhisinde kullanılır.
CT veya ultrason gibi görüntüleme yöntemlerine sahip bir doktor, gözetiminde BAC yapabilir. Daha sonra akciğerler, karaciğer veya mediastinal lenf düğümleri gibi daha derin organlarda bulunan kanserli olduğundan şüphelenilen lezyonları delmek mümkündür.
- BAC biyopsisi - sınırlamalar
İnce iğne aspirasyon biyopsisi, hücrelerin sitolojik olarak değerlendirilmesini sağlayan tanı yöntemidir. Temelde, doktor, lezyonun tüm dokusunun yapısını ve yapısını tanımlayamaz.
Test için toplanan materyal miktarının yetersiz olduğu ve testin teşhis amaçlı olmadığı ve tekrarlanması gerektiği görülür.
- BAC: komplikasyonlar
Materyal toplamak için çok ince bir iğne kullanılması ve genellikle ultrason rehberliğinde kullanılması nedeniyle ince iğne aspirasyon biyopsisi sonrası komplikasyonlar çok nadirdir.
Çekirdek iğne biyopsisi
Çekirdek iğne biyopsisi, inceleme sırasında elde edilen materyaldeki ince iğne aspirasyon biyopsisinden önemli ölçüde farklıdır. Kalın iğneli biyopsi sırasında, histopatolojik incelemeye tabi tutulan silindir şeklinde bir doku parçası elde edilir.
Doktor, alınan tüm dokunun yapısını ve yapısını değerlendirir. Bununla birlikte, BAC sırasında, tek tek hücrelerin sitolojik değerlendirmesine izin veren yalnızca bir hücre yayması elde edilir, ancak doku yapısı görünmez. Temelde, neoplastik hastalığı ve tam türünü ve aşamasını teşhis etmek mümkündür.
- Çekirdek iğne biyopsisi: kurs
Kaba iğne biyopsi yöntemiyle inceleme için materyal toplama prosedürü, BAC'ninkine benzer, ancak çok daha kalın bir iğne kullanılır, bu nedenle lokal anestetikler genellikle muayene başlamadan önce kullanılır.
Elde edilen malzeme, yaklaşık 1.5-4 mm (kullanılan iğnenin çapına bağlı olarak) taban çapına sahip yaklaşık 1 cm uzunluğunda bir silindire benzer.
Patolog, elde edilen doku parçasını özel ekipman yardımıyla düzeltir, boyar ve keser ve ardından edinilen lezyonun yapısını ve doku yapısını inceler.
Cerrahi biyopsi
Cerrahi, yani açık biyopsi, ince iğne aspirasyonu veya çekirdek-iğne biyopsisinden çok daha az kullanılan bir tanı yöntemidir.
Yalnızca uygun görüntüleme çalışmaları ve İİAB veya kalın iğne ile biyopsi daha önce yapıldığında ve tümörün doğasını belirlemek hala mümkün olmadığında yapılmalıdır.
İşlem ameliyathane koşullarında, lokal veya genel anestezi altında gerçekleştirilir. İşlemin komplikasyonlarla dolu olduğu unutulmamalıdır, bu nedenle rutin olarak kullanılmamalıdır.
Ayrıca şunu okuyun:
- Endometrial (uterus mukozası) biyopsisi - prosedür için endikasyonlar
- Tiroid biyopsisi. Tiroid biyopsisi ne zaman yapılmalı
- Göğüs biyopsisi, yani meme değişikliklerinin kesin teşhisi
- Prostat biyopsisi: prostat kanserini teşhis eden bir çalışma süreci
- Akciğer biyopsisi - nedir bu? Akciğer biyopsisi sonrası kontrendikasyonlar ve komplikasyonlar
- Karaciğer biyopsisi - karaciğer hastalığının teşhisine yardımcı olan bir test
- Koryon villus örneklemesi (trofoblast): invazif prenatal muayene
- Kemik iliği biyopsisi - endikasyonlar. Kemik iliği biyopsisi sonuçları
- Miyokard (kalp) biyopsisi - nedir ve komplikasyonlar nelerdir?
- Sıvı biyopsi, semptomlar ortaya çıkmadan önce kanseri tespit eder
- Mammotomi biyopsisi - meme kanseri tanı testi
