İkincil amenore

Sekonder amenore hakkında ne zaman konuşuyoruz

• Normal adet döngüsüne sahip bir kadın 3 adet döngüsü veya 6 ay boyunca adet görmeyi durdurduğunda ortaya çıkan bir durumdur.

İkincil amenore DEĞİLDİR

• Emzirme döneminde.
• Menopoz döneminde.
• Bir kadın doğum kontrol hapları alırken veya hormonal kontraseptif enjeksiyonları alırken, aylık kanaması olmayabilir: hormon almayı bıraktığında, dönemleri 6 aydan fazla geri dönemeyebilir.
• Hamilelik sırasında

Sekonder amenore için risk faktörleri

• Obezite.
• Aşırı ve uzun süre egzersiz yapın.
• % 15 ila 17'den az vücut yağına sahip olun.
• Anksiyete veya şiddetli duygusal sıkıntı.
• Sıkı bir diyet veya gastrik bypass ameliyatı ile aniden çok kilo vermek.

Diğer nedenler

• Hipofiz tümörleri.
• Polikistik over sendromu.
• Tiroid problemleri
• Kemoterapi, fenotiyazidler, siklofosfamid, klorambusil veya busulfan gibi bazı ilaçlar.
• Bazen bir küretaj, bir kadının adet kanamasını durdurmasına neden olabilecek skar dokusunun oluşumuna yol açabilir.
• Ayrıca ciddi pelvik enfeksiyonlara neden olan bazı skarlaşma sekonder amenore neden olabilir.

Bir süre eksikliğine eşlik edebilecek diğer semptomlar

• Adet döneminin en az altı ay boyunca ortadan kalkması.
• Meme büyüklüğünde değişiklikler.
• Artış veya önemli kilo kaybı.
• Galaktore ortaya çıkması veya meme tarafından süt salgılanması.
• Baş ağrısı.
• Hirsutizm veya anormal saç büyümesi görünümü.
• Akne.
• Vajinal kuruluk
• Ses tonundaki değişiklikler.
• Sebep bir hipofiz tümörü olduğunda, görme kaybı gibi tümörle ilgili diğer semptomlar ortaya çıkabilir.

Fizik muayene ve tamamlayıcı testler

• Bunun amenorenin nedeni olduğunu göz ardı etmek için pelvik muayene ve gebelik testi yapılmalıdır.
• Şunları içermesi gereken kan testleri:
  • östradiol seviyeleri
  • folikül uyarıcı hormon veya FSH.
  • lüteinizan hormon veya HL.
  • Prolaktin.
  • testosteron seviyeleri
  • TSH.
• Uygulanacak diğer sınavlar:
  • CT (tarayıcı) veya kafanın CT taraması.
  • Endometrial biyopsi
  • Pelvisin ultrasonu.

tedavi

• İkincil amenore nedenine bağlı olacaktır.
• Genel olarak, adet tedavisi tedaviden sonra tekrar ortaya çıkar.
• Örneğin, neden hipotiroidizm ise, hasta tiroid takviyeleri ile iyi kontrol edildiğinde menstruasyon yeniden ortaya çıkar.
• Sebep obezite ise, kilo kaybı genellikle kuralın yeniden ortaya çıkmasına neden olur.

tahmin

• İkincil amenore nedenine bağlı olacaktır.
• Sekonder amenore neden olan çoğu durum tedaviye iyi yanıt verir.