Gıda alerjisi genellikle bebekleri ve çocukları etkiler, ancak bazı yetişkinlerde de vardır. Özellikle iki tür yaygındır: süt alerjisi ve glüten alerjisi. Bununla birlikte, gıda alerjenlerinin listesi çok daha uzundur. En çok hangi besinler alerjiye neden olur, bir gıda alerjisinin belirtileri nelerdir ve nasıl tedavi edilir?
İçindekiler:
- Gıda alerjisi: nedenleri
- Gıda alerjisi: en yaygın gıda alerjenleri
- Gıda alerjisi: belirtiler
- Gıda alerjisi: teşhis
- Gıda alerjisi: tedavi
Gıda alerjisi, yani gıdada bulunan maddelere karşı alerji büyüyen bir sorundur: WHO'nun (Dünya Sağlık Örgütü) mevcut verileri, dünya çapında gıda alerjisinin yüzde 8'e kadar etkilenebileceğini göstermektedir. 3 yaşına kadar bebekler ve çocukların yanı sıra yüzde 1-2. yetişkinler.
Avrupa Birliği ülkelerindeki resmi veriler, onaylanmış bir gıda alerjisine sahip yaklaşık 7 milyon kişi olduğunu söylese de, anketler, her beş katılımcının bile gıda alerjisi semptomları olduğunu gösteriyor. Gıda alerjisinin ilk semptomları hem doğumdan birkaç gün sonra hem de birkaç yıl sonra ortaya çıkabilir - ancak, bir gıda alerjisinin ilk kez yetişkinlikte ortaya çıkması pratikte mümkün değildir.
Gıda alerjisi: nedenleri
Bir gıda alerjisine, bağışıklık sisteminin gıdalardaki bir alerjene anormal tepkisi neden olur. Alerjenle ilk temas henüz herhangi bir belirtiye neden olmaz, ancak daha sonra "düşman" ile savaşmaya çalışan bağışıklık sistemi, alerjenle sonraki ve sonraki her temasla, savunma reaksiyonu sağlayacak maddeler üretmeye başlar.
Histamin salgılanmasını uyaran ve proinflamatuar reaksiyonları yoğunlaştıran, alerjenin türüne, yani IgE antikorlarına veya T lenfositlerine bağlı olarak, tek kelimeyle bu maddelerdir: can sıkıcı alerjik reaksiyonlardan sorumludurlar.
Gıda alerjisi: en yaygın gıda alerjenleri
En yaygın alerji nedir? Epidemiyolojik çalışmalar, çocukların inek sütü proteinlerine, yumurta akına ve turunçgillere en çok alerjisi olduğunu göstermektedir - emzirilen ve yapay olarak beslenen çocuklarda ve ayrıca diyetin genişletilmesi aşamasında alerji semptomları ortaya çıkabilir.
Uzmanlar, inek sütü proteinlerinin aslında birçok proteinin karışımı olduğuna dikkat çekiyor; bunların bir kısmı et gibi diğer gıdalarda (özellikle sığır eti ve dana eti) ve koyun ve diğer hayvanlardan elde edilen süt ürünlerinde de bulunuyor. Keçiler tüketildikten sonra alerjisi olanlar da süt alerjisi semptomları geliştirebilir.
Yetişkinlerin en çok balık ve deniz ürünlerinin yanı sıra tahıllar, narenciye, soya fasulyesi, domates ve kereviz alerjisi vardır.
En yaygın gıda alerjenleri:
- buğday unu
- domates
- Süt
- yer fıstığı
- havuç
- fasulye
- kereviz
- bezelye
- soya
- mercimek
- fındıklar
- hindistancevizi
- şeftaliler
- Badem
- kabartma tozu
- azo boyaları, dahil. E102, E104, E110, E122, E124, E129
- yumurta akı
- balık (özellikle alerjenin sadece balık eti değil, aynı zamanda pişirme sırasında üzerinde gezinen buharın da olduğu morina balığı, aynı zamanda ton balığı, ringa balığı, yılan balığı)
- tahıl proteinleri
- sığır eti
- kabuklu deniz ürünleri
- Mango
- şeftaliler
- çilekler
Gıda alerjisi: belirtiler
Gıda alerjisi her zaman aynı semptomlara sahip değildir. Çoğu zaman, aynı alerjen bir çocukta ve bir yetişkinde farklı semptomlara neden olabilir. Hem lezyonların yeri hem de tipi, hem alerjisi olan kişinin yaşına hem de soruna neden olan alerjene bağlıdır.
- Bebeklerde ve çocuklarda gıda alerjisinin belirtileri.
Çocuklarda gıda alerjisinin en yaygın semptomları şunlardır: yiyecek dökmek (bebeklerde) ve kusma, kabızlık veya ishal, dışkıda kan ve gastroözofageal reflü hastalığı. Bebeklerde besin alerjisinin karakteristik bir semptomu bağırsak kolikidir - sindirim sisteminin belirli bileşenleri tolere etmediğinin ve bağırsaklarda bulunan gazların duvarlarını aşarak şiddetli ağrıya neden olduğunun bir işareti.
Gıda alerjisinin bir semptomu, aşırı gazlı fermentatif ishal ve ikincil laktoz intoleransı ile ilişkili bağırsak koliği olabilir. Solunum sistemi ile ilgili problemler de sıktır: rinit ve konjunktivit, öksürük, ses kısıklığı, bronkospazm ve laringeal hışıltı, larenks ödemine eşlik eden karakteristik bir hırıltı sesi olan ve özellikle bebeklerde ve küçük çocuklarda tehlikelidir.
Ayrıca cilt reaksiyonları da vardır: çoğunlukla kuru, pürüzlü cilt, kızarıklık ve alerjik döküntüdür. Son olarak, çocuklarda gıda alerjisinin bir belirtisi, iştahsızlık ve alerjeni içeren yemekleri yemeye isteksizlik, anemi, uyku bozuklukları, sinirlilik, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ve hatta uzun süreli besin eksikliğine bağlı gelişimsel bozukluklar olabilir. - Yetişkinlerde gıda alerjisi semptomları
Yetişkinlerde gıda alerjisi, aynı anda pek çok semptomla kendini gösterir. Belki de ciltte hem şişme hem de ürtiker, solunum sistemi içinde - rinit ve astım, diğerleri arasında migren ve ayrıca kardiyovasküler sistem semptomları.
Yetişkinlerde alerjinin en yaygın semptomları şunlardır: alerjik stomatit, tekrarlayan aftöz stomatit, özofageal reflü (genellikle astımla birlikte bulunur), akut alerjik mide mukozası reaksiyonu (yemek yedikten hemen sonra epigastrik ağrı ve kusma), kronik alerjik reaksiyon mide ve duodenum (kronik dispeptik semptomlar), akut ve kronik bağırsak bozuklukları, ishal, alerjik rinit, orta kulak nezlesi, larenjit, astım, cilt değişiklikleri (eritem, ödem, papüller, kabartılar), atopik dermatit, anjiyoödem, şok anafilaktik.
Yetişkinlerde alerji, onunla ilişkilendirilmesi zor olan başka semptomlara neden olabilir: migren, kronik yorgunluk sendromu, uyku bozuklukları, ellerde, ayaklarda ve eklemlerde şişme.
Önerilen makale:
Alerjilerde ELİMİNASYON DİYETİ: kurallar. Diyette ne yenebilir ve ne yenemez ... Anafilaktik şokBu, alerjik reaksiyonun en güçlü ve en şiddetli belirtisidir ve bir alerjene maruz kaldıktan sonra saniyeler veya dakikalar içinde ortaya çıkar. Çocuklarda temel olarak fındık, deniz ürünleri, yumurta, narenciye ve gıda katkı maddelerinden kaynaklanabilir. Şok semptomları arasında ciltte kaşıntı ve ürtikerin yanı sıra öksürük, halsizlik, kusma, mide bulantısı ve en tehlikeli solunum yolu ve kardiyovasküler semptomlar bulunur: solunum yolu ve yüzde şişlik, kan basıncında düşüş.
Gıda alerjisi: teşhis
Gıda alerjisinin teşhisi kolay değildir. Genellikle, ilk aşaması, doktorun ailede alerjilere genetik bir yatkınlık olup olmadığını değerlendirmesine yardımcı olabilecek ayrıntılı bir tıbbi görüşmedir (çünkü o zaman hastanın alerji riski yüzde birkaç düzine kadardır). Daha ileri yönetim, semptomların ciddiyetine ve hastanın yaşına bağlıdır.
- Bebeklerde gıda alerjisinin teşhisi.
En küçük çocuklar genellikle eleme ve provokasyon testini kullanırlar (sözde açık provokasyon testi veya - mucit adına - Goldman testi), bu test şüpheli yiyeceğin (örneğin süt) diyetten en az iki veya daha iyi dört haftalık bir süre boyunca tamamen çekilmesinden oluşur.
Testin süresi, alerjinin şekline bağlıdır, örneğin cilt semptomlarında, eliminasyon dört hafta sürmelidir. Semptomlar bu süre içinde kaybolursa ve besin diyete tekrar girdiğinde geri gelir ve eskisi gibi olursa, başarıdan, yani alerjenin tanımlanmasından bahsedebiliriz. - Çocuklarda gıda alerjisinin teşhisi.
Daha büyük çocuklarda başka testler yapılır: endikasyonlara bağlı olarak, alerjenlere karşı kandaki spesifik IgE'nin belirlenmesi (IgE'ye bağlı mekanizmalar gıda alerjisi vakalarının yaklaşık% 50'sinde rol oynar), cilt delme ve yama testleri veya çift kör kontrollü provokasyon testi olabilir. plasebo (DBPCFC, çift kör, plasebo kontrollü gıda tehdidi), burada ne ebeveyn ne de test puanlayıcı test için hangi alerjenin kullanıldığını bilmiyor.
Bu tür testler genellikle anafilaktik reaksiyon olasılığı nedeniyle hastanelerde yapılır. Kan alerji testleri sadece 6 aylıktan büyük bebeklerde yapılır (daha küçük çocuklarda antikor seviyesi hala çok düşük olabilir) ve leke ve yama testleri genellikle 4 yaşın üzerindeki çocuklarda yapılır. - Yetişkinlerde gıda alerjisinin teşhisi.
Yetişkinlerde gıda alerjisini teşhis etmek zordur, doğru alerjeni saptamak için tek bir teşhis yöntemi yoktur, bu nedenle genellikle birkaç alerji testi yapmanız gerekir. İlk tip, semptomların türüne bakılmaksızın, en yaygın gıda alerjenlerinin bir düzineden fazlasını içeren testlerdir.
Diğer bir test, kan serumundaki spesifik IgE'nin belirlenmesidir - bunların saptanması, alerjinin varlığının yadsınamaz bir kanıtıdır. Şüphe durumunda, doktor, klinik semptomlar ortaya çıkana kadar, gıda alerjeninin kademeli olarak artan miktarlarının uygulanmasını içeren gıda provokasyon testleri de isteyebilir.
Testlerin ve testlerin olumsuz sonuçlarının bile gıda alerjilerini dışlamadığını bilmeye değer, çünkü her iki epitop, yani protein moleküllerinde bulunan, testlerle tespit edilemeyen antijen fragmanları ve bağımsız IgE mekanizmaları, bir alerjik reaksiyonun oluşumundan sorumlu olabilir.
Gıda alerjisi: tedavi
Bir eliminasyon diyeti, yani bir alerjeni menüden tamamen çıkaran bir diyet, gıda alerjisinde tek etkili tedavidir. Süresi boyunca alerjen içeren hiçbir şey yiyemezsiniz. Bir eliminasyon diyeti rahatsız edici semptomları ortadan kaldırmaya yardımcı olsa da, zayıf bir şekilde dengelendiğinde, uygun gelişim için gerekli olan vitamin ve mineral eksikliklerine, özellikle kalsiyum eksikliğine neden olabilir.
Bu nedenle, alerjik semptomlara neden olan yiyecekler, örneğin süt, iyi tolere edilen beslenme açısından bir eşdeğeri ile değiştirilmelidir. Eliminasyon diyeti her zaman aynı değildir. Uygulanma şekli yaşa ve çocuklar durumunda - beslenme yöntemine bağlıdır. Sadece anne sütüyle beslenen bebeklerde, alerjen emziren anne tarafından diyetten çıkarılmalıdır.
Yapay olarak beslenen inek sütü proteinlerine alerjisi olan bebeklerde, modifiye edilmiş süt, yüksek derecede hidrolize sahip hidrolizatlarla değiştirilir ve bu yeterli değilse, sözde amino asit karışımına dayalı temel diyet.
Uzmanlar, eliminasyon diyetinin en az 6-8 ay sürmesini, ancak bazen eliminasyon diyetinin önemli ölçüde daha uzun sürmesini önermektedir. Doktor tarafından belirlenen süre geçtikten sonra, bebeğin zaten gıdayı tolere edip etmediğini değerlendirmek için provokasyon testi yapılmalıdır. Çocuklar söz konusu olduğunda, yaklaşık yüzde 80 gıda alerjisi olan çocuklar, bu tür bir tolerans 5 yaşından önce ortaya çıkar.
Bununla birlikte, çoğu şey çocuğun bir alerjene alerjisi olup olmamasına veya sözde alerjenle mi uğraştığımıza bağlıdır. çoklu gıda alerjisi, çünkü onun durumunda diğer alerjenlere tolerans aynı anda oluşmaz.
Bazı durumlarda, örneğin, ortadan kaldırılması zor veya hatta imkansız olan birçok gıda ürününde bulunan maddelere karşı şiddetli alerji durumunda, alerjeni içeren ürünlerin - kesin olarak tanımlanmış bir zamanda - verilmesini içeren oral immünoterapi de dahil olmak üzere duyarsızlaştırma yöntemleri de kullanılır. Başlangıçta miktarları izlenebilir, ancak tedavi süresince artar.
Gıda alerjisi belirtileriniz düzeldikten sonra, doktorunuz kabul ederse her şeyi yiyebilirsiniz. Ancak bu, alerji semptomlarının geri dönmeyeceği anlamına gelmez: Bazı durumlarda, örneğin bir enfeksiyon sırasında, gıda alerjisinin yeniden ortaya çıkma riski her zaman vardır. Bu nedenle, yılda bir kez, gerekirse daha fazla test isteyecek ve evde ilaç dolabında alerji semptomlarını azaltan ilaçlar, örneğin antihistaminler, alerji cilt semptomlarını azaltan ilaçlar ve hatta doktor uygun gördüğü takdirde bir ampul adrenalin bulunduracak bir alerji uzmanını ziyaret etmeye değer. zorunlu olarak.
