Kapanma sendromu, zihinsel zindeliği korurken tam fiziksel engelliliğe yol açar. Vücudun hareketsiz olduğu ve hastanın çevresinde neler olup bittiğini tam olarak bildiği bir durumdur. Bunun nedenleri nelerdir? Hastalığın tek semptomu vücut felci mi? Oklüzyon sendromlu insanlar için tedavi nedir ve bundan kurtulabilir misiniz?
Kilitlenme sendromu veya LIS, göz hareketini kontrol edenler dışında tüm vücut kaslarının tamamen felç olduğu nadir bir nörolojik bozukluktur. Hastalık her yaştan insanı etkiler, ancak çoğunlukla orta yaşta ortaya çıkar, erkeklerde ve kadınlarda benzer sıklıkta.
Aynı adlı kitabın uyarlaması olan "Kelebek ve Takım" filminin yayınlanmasıyla kapanış grubu daha çok konuşulmaya başlandı. Ana karakteri, 1995'teki büyük bir felçten bu yana kapanma sendromuyla yaşayan ELLE dergisinin Fransız baskısı Jean-Dominique Bauby'nin editörüdür. 1997'de öldü.
Kapanma sendromu: nedenleri
Kapanma sendromunun nedeni beyin sapına verilen hasar, özellikle köprünün iki taraflı karın kısmına verilen hasardır. Hareket (gözlerin dikey hareketi hariç) ve konuşmayı etkinleştirmek için sinyallerin beyinden sinirlere gittiği yer burasıdır.
Beyin sapı hasarının en yaygın nedenleri felç (hemorajik veya iskemik) ve kürenin ve üst servikal omurganın mekanik yaralanmalarıdır (çok invaziv servikal omurga prosedürleri dahil).
Kapanma sendromunun diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:
- köprü kanaması
- köprü apsesi
- beyin sapı kanseri
- kardiyovasküler hastalıklar (esas olarak ileri aterosklerotik lezyonlar)
- aşırı dozda ilaç
- aşıya tepki
- uzun süreli hipoglisemi
Kapanma sendromu: semptomlar
Klasik hapsetme sendromundan muzdarip bir kişi, iskelet kaslarının aşırı felci nedeniyle sürekli hareketsiz kalır.
Bununla birlikte, düşünme veya ilişki kurma yeteneğinde herhangi bir hasar olmadığı için (beynin yüksek yapıları tamamen işlevsel kalır), hasta uyanık ve tamamen farkındadır (duyabilir, koklayabilir, koklayabilir ve hissedebilir). Ancak onunla iletişim ancak göz hareketleri veya göz kırpma yoluyla mümkündür. Ses tellerinin gerginliği ile nefes almanın düzensizliği nedeniyle, herhangi bir ses çıkarmak imkansızdır (hasta endotrakeal tüp aracılığıyla bağımsız olarak nefes alır).
Doktorlar ayrıca, hastanın göz kapakları ve gözbebekleri dışında istemli hareket kalıntılarına sahip olduğu kapanma sendromunun eksik varyantlarını da ayırt eder.
Üçüncü varyant, hastaların tamamen hareketsiz olduğu (gözbebekleri ve göz kapakları dahil) toplam tıkanma sendromudur.
Kapanma sendromu: tanı
Kapalı durumu vejetatif durumdan ayırt etmenin zor olması nedeniyle beyin tomografisi, anjiyografi ve manyetik rezonans görüntüleme yapılmaktadır. Kapanma sendromu, yalnızca nörolojik değişikliklerin doğru bir resmine dayanarak teşhis edilebilir.
Kilitlenme sendromu: tedavi
Hastalığın semptomlarının ortaya çıkmasından sonraki ilk günlerde en önemli şey uygun iletişim kodunu belirlemeye çalışmaktır. En sık kullanılan iletişim yöntemi alfabetik sistemdir: hasta seçilen harfi kararlaştırılmış bir göz hareketiyle gösterir.
Kapanma sendromundan yalnızca bazı kişilerin "çıkmayı" başardığını bilmeye değer - ne yazık ki, nedensel tedavi ve nöromüsküler fonksiyonun iyileşmesi imkansız.
Aşağıdakiler dahil 7/24 bakım da gereklidir: bir tüp yoluyla doğrudan mideye yiyecek vermek (yutma bozuklukları nedeniyle), konjonktiviti önlemek için özel göz damlaları vermek ve diğer ilaçlar. Hastayı genel olarak anlaşılmış zihinsel aktiviteye başlaması için harekete geçirmek de önemlidir (mevcut sınırlamalara rağmen).
Kapanma sendromu: prognoz
Seyir ve prognoz, kapanma sendromu sırasında hangi komplikasyonların meydana geldiğine bağlı olarak farklıdır. Bunlar örneğin şunlar olabilir: hemorajik duodenit, hipertansiyon, ateş, lökositoz, hiperplazi, kan serumunun lipit profilindeki değişiklikler veya solunum bozuklukları.
Ayrıca Okuyun: Duchenne Musküler Distrofi: Nedenleri ve Belirtileri. Distrofide rehabilitasyon ... Heine-Medin hastalığı (Polio): nedenleri, semptomları, tedavisi BEYİN DARMASI sonrası spastisite
