Opioid bağırsak sendromu

Opioid bağırsak sendromu, opioidler olan ağrı kesicilerin yan etkilerinden biri olan bir bağırsak hastalığıdır ve şu anda opioidler olmadan ağrı yönetimini hayal etmek zor. Opioid bağırsak sendromunun belirtileri nelerdir ve nasıl tedavi edilir?

Opioid bağırsak sendromu veya opioid bağırsak bozukluğu, opioid ilaçları kullanmanın en yaygın istenmeyen semptomudur. Opioidler, sindirim sisteminde farklı seviyelerde çalışır. Midenin kinetiğini inhibe ederek boşaltma süresinin artmasına neden olurlar. İnce bağırsak durumunda itici kasılmalar engellenir, bağırsak lümeninden daha fazla su emilir ve gıdanın geçişi uzatılır. Kalın bağırsak, itici peristaltizmin inhibisyonuna maruz kalır ve dahası, anal sfinkterdeki gerginlik artar, rektumun gerilmeye olan duyarlılığı azalır. Bu önlemlerin etkisi, geçiş süresini uzatmak ve su emilimini artırmaktır, bu da sert dışkı oluşumuna ve çok az bağırsak hareketine neden olur ve bunlara olan ihtiyaç azalır. Bunlar opioid bağırsak sendromunun ana semptomlarıdır. Opioid ilaçların neden olduğu bu bozukluklar, çoğunlukla palyatif tedavi ile ilgilidir ve hastaların% 70-90'ını etkiler. yukarıda belirtilen ilaçların uygulandığı onkolojik sorunları olan hastalar. Opioid bağırsak sendromu genellikle morfin ile tedaviye eşlik eder, ancak diğer opioidler alırken aynı şekilde tedavi edilmelidir - tipik bir yan etki olarak.

Opioidler - bu nedir?

Afyon, olgunlaşmamış haşhaş tohumlarının ürettiği kurutulmuş süt suyundan elde edilen doğal olarak oluşan bir maddedir. Afyon, bileşikleri içerir - alkaloidler. Daha fazla bölünmeleri bizi aşağıdaki gibi isimlere götürecektir. tıpta uzun süredir başarıyla kullanılan morfin, kodein veya narkotik ilaçlar. Opioidler öncelikle bir grup ağrı kesicidir. Eylemleri, opioid reseptörleri ile uygun bir etkileşime dayanmaktadır. Tüm reseptörlerin uyarılması analjezik bir etkiye, yani analjezik etkiye neden olur, ancak aynı zamanda vücudumuz için istenmeyen eylemlere de yol açar. Bu durumda kaçınmak istediğimiz ana eylemler şunlardır: uyuşukluk, analjezi, ruh hali değişiklikleri, solunum depresyonu, mide bulantısı ve en yaygın olanları - gastrointestinal sistem hareketliliğinin zayıflaması.

Ayrıca şunu okuyun: Ruminasyon sendromu: nedenleri, belirtileri, tedavisi Yetişkinlerde alışılmış kabızlık - nedenleri ve semptomları. Kronik iltihaplanma nasıl tedavi edilir ... Kabızlık için ev ilaçları - problemden çabucak kurtulun

Opioid bağırsak sendromu - tedavi

Opioid tedavisi durumunda, en baştan kabızlığı önlemek için önlemler alınmalıdır.Opioid bağırsak sendromunun tedavisi, esas olarak opioid ilaçları dışındaki faktörlerin neden olduğu kabızlığı tedavi etmeye dayanır.

Kabızlığa karşı temel eylem, lif bakımından zengin dengeli bir diyettir. Suyu bağırsak lümeninde tutan lif, dışkı kütlesi oluşumuna katılır ve peristalsisi uyarır. sebzelerde, meyvelerde veya koyu ekmeklerde. Yeterli sıvı içmek de önemlidir. Aşağıdakiler burada uygun olacaktır: su, meyve suları (greyfurt hariç), ayrıca yoğurt ve kefir.

Bağırsaklarımızın çalışmasını destekleyen bir başka faktör de fiziksel aktivitedir. Ne yazık ki, opioidlerle tedavi genellikle hareketsiz kalmış veya hareket kabiliyeti azalmış kişileri etkiler, bu nedenle egzersiz önerilir (mümkün olduğunda).

Müshiller, opioid bağırsak bozukluklarıyla savaşmanın başka bir yoludur. Burada birkaç türü ayırt edebiliriz:

• ozmotik etkiye sahip ajanlar - bağırsak geçişini hızlandırır, kolona ulaşan dışkı kütlesinin hacmini ve gerilmesini arttırır ve dışkılamayı daha da hızlandırır. İyileşme etkisi 2-3 gün sonra ortaya çıkar, ancak sözde dikkatli olun. toleransın etkisi ve kolik veya ishalin görünümü;
• dışkı yumuşatıcıları - bağırsak kütlesinin hacmini yumuşatırken artırarak daha kolay atılır;
• tahriş edici ajanlar - intramural ganglionları uyararak bağırsak peristaltizmini arttırırlar ve bağırsak mukozasından su ve elektrolitlerin salgılanmasını arttırırlar. Laksatiflerin etkinliği opioid tedavisi ile sınırlıdır. Aynı anda dışkı kütlelerinin hacmini tahriş eden ve arttıran ilaçların alınması tercih edilir.

Opioid bağırsak sendromuyla savaşmanın bir başka yöntemi de bağırsak duvarlarını parafinle kaplayan kayganlaştırıcılar ve bağırsak etkisine neden olan bir lavmanın rektal lavman uygulamasıdır.

Bunlar, opioid bağırsak sendromuyla savaşmanın en yaygın yöntemlerinden bazılarıdır. Etkisiz kalmaları durumunda, önceden ağrı kesicilerin uygulanmasını gerektiren ağrılı bir işlem olan dışkıyı elle çıkarmak gerekir.

Opioid bağırsak sendromu, tedavisi opioid ilaçlara dayanan esas olarak onkolojik hastalar için önemli bir sorundur. Bunun yaşam kaliteleri üzerinde bir etkisi vardır ve ne yazık ki çoğu zaman hesaba katılmaz. Kabızlık teşhisi, tüm olası nedenleri ve bunların ileri tedavilerini dikkate alarak yapılmalıdır. Opioid bağırsak sendromu, opioid reseptör antagonistleri dikkate alınarak geleneksel yöntemlerle mücadele edilmelidir.

Önerilen makale:

Opioid kabızlık - opioidlerden sonra kabızlığın tedavisi