İdrar yolu enfeksiyonları: nedenleri, belirtileri, tedavisi

İdrar yolu enfeksiyonları (İYE) en yaygın bulaşıcı hastalıklar arasındadır. Bununla birlikte kadınlar, erkeklerden çok daha sık acı çekiyor. Ayrıca her onuncu çocuğun ergenliğe kadar yanlarında kaldığı tahmin edilmektedir. İdrar yolu enfeksiyonunun erken tespiti, daha etkili tedaviye izin verir.

Üst solunum yolu enfeksiyonlarından sonra, idrar yolu enfeksiyonları (İYE olarak adlandırılır) bir doktora gitmenin en yaygın nedenidir. Bu hastalık çoğunlukla kadınları etkiler - erkeklerden 50 kat daha sık hastalanırlar. Bunun başlıca nedeni anatomidir - kadınlarda üretra çok daha kısadır ve ebe anüse ve cinsel organlara daha yakındır. Cinsel olarak aktif, hamile ve menopoz sonrası kadınlar idrar yolu enfeksiyonlarına en çok maruz kalanlardır. Diyabet ve kateterizasyon gerektiren durumlar da hastalığa yakalanma riskini artırır.

İdrar yolu enfeksiyonları hemen hemen tüm yaş gruplarında görülür. Sonuç olarak, çocukluk çağında da en sık görülen bakteriyel hastalıklar arasındadırlar. İlginç bir şekilde, yenidoğan döneminde ve yaşamın ilk çeyreğinde, erkek çocuklar çok daha hastadır, bu da üriner sistemde daha sık doğum kusurlarıyla ilişkilidir. Bu dönemden sonra kız çocuklarında vaka sayısı sistematik olarak yaşla birlikte artmaktadır. Ergenliğe kadar her on çocuğun bir İYE geçirdiği tahmin edilmektedir.

İdrar yolu enfeksiyonlarının kaynakları değişiklik gösterebilir. Ancak çoğu durumda idrar yolunda Escherichia coli varlığından kaynaklanır. Araştırmalar, çocuklarda bu tür enfeksiyon vakalarının% 61-92'sinden sorumlu olduklarını göstermektedir. E. coli virülansının en önemli özelliği idrar yolunun epitel hücrelerine yapışıklığın artmasıdır. Bakterilerin mukozayı kolonize etmesini sağlar. Bu bakterinin bazı suşları, renal tübüler epitel hücreleri için oldukça toksik olan hücre dışı hemolizin üretir. Ergenlerde, İYE'lerin% 30 kadarı Staphylococcus saprophyticus bakterisinden kaynaklanır. Aynı zamanda, bu tür enfeksiyonun kaynağı ayrıca virüsler, mantarlar, parazitler, klamidya ve mikoplazmalar olabilir.

Semptomlar neler?

İdrar yolu enfeksiyonları çoğunlukla spesifik semptomlarla ilişkilidir. Bu tip enfeksiyonlar birçok şekilde olabilir ve semptomların doğası ayırt edilebilir. Örneğin, idrar yaptıktan sonra üretra yanması ve sürekli rahatsızlık hissi üretritin en yaygın semptomlarıdır. Diğer bir İYE formu sistittir. Akut veya kronik olabilir. Akut sistit semptomları ağrılı dürtü ve idrar yaparken ağrı ve pollakiüridir. İdrar testleri bakteriüri, piyüri veya hematüri gösterir. Belirtiler 2-3 haftadan uzun sürerse kronik sistit teşhisi konur.

İdrar yolu enfeksiyonunun ciddi şekli piyelonefrittir. Çoğu zaman kandaki ateş ve yüksek enflamatuar belirteçler (lökositler, ESR, CRP) ile ilişkilidir. Ayrıca piyüri ve bakteriüri görünebilir.

İlginç bir şekilde, idrar yolu enfeksiyonları bu semptomları her zaman takip etmez. Örneğin asemptomatik bakteriüride durum budur. İdrarda herhangi bir belirti yoksa enfeksiyona işaret eden bakteri varlığıdır. Bu gizli ve tedavi edilmemiş enfeksiyon, birkaç yıl sonra bile akut nefrite neden olabilir.

Teşhis

Bir İYE'yi tanımlamak için ana kriter, enfeksiyon semptomlarının varlığıdır. Bununla birlikte, AAP (Amerikan Pediatri Akademisi) ve NICE (Ulusal Sağlık ve Klinik Mükemmeliyet Enstitüsü) kılavuzları, çocukların ilk teşhisi için test şeritlerinin kullanılmasını önermektedir. Nedeni basit. Bir yetişkin idrar yolu iltihabının belirtilerini tanıyıp tanımlayabilirken, küçük çocuklar bu tür rahatsızlıkları iletemezler (gelişmemiş konuşma) veya bu tür rahatsızlıkları iletmekten utanırlar.

Bu test şeritleri eczanelerden temin edilebilir ve evde kendi başınıza yapılabilir. En basit olanı, en önemli iki parametreyi değerlendirir - lökositlerin ve nitritlerin varlığı. Sağlıklı bir insanın idrarında nitrit yoktur. Varlıkları dolaylı bir enfeksiyon kanıtıdır, çünkü nitratları proteinlerden nitritlere dönüştürebilen bakterilerin varlığını gösterir. Aynı zamanda, sağlıklı bir kişinin idrarında az miktarda lökosit bırakılmasına izin verilir. Artan sayıları, diğerlerinin yanı sıra, akut ve kronik idrar yolu enfeksiyonları için ve aynı zamanda diğer böbrek hastalıkları veya kanser için.

Bu testlerin kullanımı son derece basittir. Tek yapmanız gereken bir idrar örneği almak ve içine bir test şeridi daldırmak. Sonuç, test alanlarındaki renk değişikliği şablon üzerindeki renk ölçeği ile karşılaştırılarak okunur. Pozitif bir test sonucu, bir İYE teşhisini gösterebilir, ancak nihai teşhis, pozitif bir idrar kültürü ile doğrulanmalıdır.

Eser sahibi: Hydrex

İdrar yolu enfeksiyon testi, idrarınızı lökositler ve nitritler için analiz etmenize olanak tanıyan harika bir ev teşhis aracıdır.

İdrar yolu enfeksiyonları TEST, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde idrar yolunun enfeksiyonlarını ve iltihaplanmasını tespit eder. Normal idrarda nitrit bulunmazken, lökositler yalnızca eser miktarlarda görünebilir.

Test, özellikle üriner sistemle ilgili sorunları kabul etmekten utanan çocuklarda enfeksiyonların teşhisinde yararlıdır.

İdrar yolu enfeksiyonları nasıl tedavi edilir?

İdrar yolu enfeksiyonunun tedavisinin amacı, idrar yolunu sterilize etmek ve idrar akışının fizyolojik koşullarını sağlamaktır. Şu anda piyasada reçetesiz olarak furazidin içeren birkaç antibakteriyel ve diüretik ilaç bulunmaktadır.

Çocuklara gelince, doktorun tedavi yöntemine karar vermesi gerekir. Hastalığın semptomatik formlarında, tedaviye bakteriyolojik inceleme sonucundan önce başlanması önerilir. Bu amaçla, doktorlar çoğunlukla yukarıda belirtilen furazidini reçete ederler. Dozu çocuğun kilosuna göre ayarlanır ve genellikle bölünmüş tozlar. Antibiyotiği aldıktan sonra, gerekirse, tedavi test sonuçlarına göre (yani bakterilerin duyarlı olduğu bir antibiyotik kullanılarak) değiştirilmelidir.

Destekleyici tedbirler olarak - hem yetişkinlerde hem de çocuklarda - bitkisel preparatlar (esas olarak diyet takviyeleri) idrar yolu enfeksiyonu tedavisinde kullanılabilir. En popüler olanı, içinde protoantitanidin bulunan kızılcıklardır. Bakterilerin mesane duvarlarına yapışmasını engeller.

Furazidin tedavisi sırasında sıklıkla C vitamini kullanma önerisi bulabilirsiniz. Bu arada, C vitamini (özellikle yüksek dozlarda) idrarın asitleşmesine neden olabilir, bu da ilacın idrardan emilimini ve dokularda birikmesini etkileyecektir. Bu da toksik etkiler geliştirme riskini artırır ve terapötik aktiviteyi azaltır (çünkü çalışması gereken mesaneye daha az ilaç ulaşır).