Konjenital Hipotiroidizm - Nedenleri, Belirtileri, Tarama Testi ve Tedavisi

Konjenital hipotiroidizm, çocukta ciddi zeka geriliğine yol açabilen bir hastalıktır. Bu nedenle, hastalığı mümkün olan en kısa sürede teşhis etmek ve uygun tedaviyi uygulayabilmek için her yenidoğan bir tarama testine tabi tutulur. Doğuştan tiroid yetmezliğinin nedenleri ve belirtileri nelerdir? Terapi nedir?

Konjenital hipotiroidizm (hipotiroidizm), özü rahimde yetersiz miktarda tiroid hormonu üretimi olan bir hastalıktır. Bu hormonlar fetüsün, yeni doğan ve küçük çocuğun beyinlerinin doğru gelişimi için gereklidir, bu nedenle eksiklikleri zeka geriliğine yol açabilir. Bu nedenle, Polonya'da uygun tedaviyi mümkün olan en kısa sürede uygulamak için tüm yeni doğan bebekler için doğuştan hipotiroidizm için bir tarama testi zorunludur.

Konjenital hipotiroidizm (hipotiroidizm) - nedenleri

Konjenital hipotiroidizm, aşağıdakiler gibi çeşitli tiroid bezi bozukluklarından kaynaklanabilir:

• tiroid bezinin az gelişmişliği;
• tiroidin bir lobu eksik;
• ektopi - tiroid bezinin olması gerekenden farklı bir yerde bulunması, örneğin dilde;
• agenez (veya aplazi) - tiroid bezinin büyümesi;

Hipotiroidizm, bu organın diğer hastalıkları gibi, genellikle kalıtsaldır.

Doğuştan hipotiroidizmin bir başka nedeni, tiroid hormonlarının sentezinde doğuştan gelen hatalar olabilir. Bu, tiroidin geliştiği ancak hormon sentezleme işlevini yerine getiremediği anlamına gelir. Hastalık ayrıca hipotalamus veya hipofiz bezindeki sorunların bir sonucu da olabilir.

Hipotiroidizm, bazı antitiroid ilaçların ve antitiroid antikorlarının plasentadan geçtiği maternal tiroid hastalığının bir sonucu da olabilir. Annenin diyetindeki iyot eksikliği veya fazlalığı da bu hastalığın gelişmesine katkıda bulunabilir.

Konjenital hipotiroidizm (hipotiroidizm) - semptomlar

Doğuştan hipotiroidizmin ilk belirtisi yenidoğanda uzamış sarılık olabilir. Sonra çocukta şunları fark edebilirsiniz:

• büyüme geriliği;
• fontanellerin gecikmiş büyümesi;
• gecikmiş diş püskürmesi;

Hipotiroidizm, diğer doğum kusurları (çoğunlukla kalp) veya Down sendromu olan çocuklarda daha yaygındır.

• kas tonusunun zayıflaması, çocuğun hareketlerinin yavaşlaması;
• kuru ve serin cilt:
• "dökülmüş" (kurbağa denilen) göbek çıkıntılı göbek;
• büyük dil;
• boğuk ve kaba bir ses;
• ağlama eğilimi yok (görünse bile kısık);
• sindirim sisteminden rahatsız edici semptomlar - iştahsızlık, kabızlık;
• yavaş kalp hızı;

Konjenital hipotiroidizm (hipotiroidizm) - tanı

Yenidoğan 3 günlük olduktan sonra, hemşire bebeğin topuğunu delecek ve kanı bir kağıt mendil üzerine alacak ve daha sonra tirotropin (TSH) seviyelerinin değerlendirilmesi için bir laboratuvara gönderilecektir. Doğuştan hipotiroidi için bebek 3 günden önce yapılan tarama testi, annenin bebeğe kanda verdiği tiroid hormonları ile karıştırılabilir.

Sonuç takviyeyse, çocuk derhal endokrinologun daha fazla teşhis yapacağı endokrinoloji kliniğine yönlendirilir. Hastanede yapılan bir tarama testi, hastalığın nihai teşhisinin temeli değildir.

Ya bebek hastaneden hayatın 2. gününde taburcu edilirse? Daha sonra taburcu olan ebeveynlere, hemşirenin klinikten ilk ziyaretinde kan alması gereken özel bir kağıt mendil verilir veya hemşirenin test için numune alabilmesi için çocukla birlikte kliniğe gider. Çocuk 6 günlük olmadan kan alınmalıdır.

BİLİNMESİ GEREKENLER >> Yenidoğanın hastanedeki ilk testleri

Konjenital hipotiroidizm (hipotiroidizm) - tedavi

Konjenital hipotiroidinin tedavisi, eksik tiroid hormonunun (L-tiroksin) günlük alımına dayanır. Çocuk büyüdükçe, tiroid hormonlarının dozu değiştirilmelidir, çünkü diğerlerinin yanı sıra, çocuğun kilosunda.

Araştırmalar, erken tedavi gören çocukların çoğunun iyi geliştiğini ve zihinsel yetenekleri azalmadığını gösteriyor.

Bazı doğuştan hipotiroidizm türleri geçici olabilir. Bu nedenle çocuk 2 yaşına geldiğinde tekrar tanı konulmaktadır. Bu amaçla bebeğinize eksik tiroid hormonlarını 4-6 hafta boyunca vermeyi bırakırsınız. Ardından hormonal testler yapılır. TSH seviyesi normal ise bu hastalığın geçici olduğu ve ilaçların kesilebileceği anlamına gelir. Test sonuçları yine anormal çıkarsa, ömür boyu L-tiroksin almalısınız.