Prematüre bebek: bakım, beslenme ve bakım

Prematüre bebek, 22 ila 37 haftalık hamilelik arasında doğan bir bebektir. Prematüre bebekler, ebeveynlerinden özel tıbbi bakım ve dikkatli bakıma ihtiyaç duyar, çünkü prematüre birçok risk taşır. Prematüre bir bebeğe hastanede ve sonra evde nasıl bakılır? Nasıl beslenir ve beslenir?

Prematüre bebekler, ana rahmindeki olgunlaşmaları aniden kesintiye uğrayan bebeklerdir, çok zayıftırlar ve bağımsız varoluş için tamamen hazırlıksızdırlar - birçok organın yeterince gelişmesi için henüz zamanı olmamıştır. Prematüre birçok risk taşır - bu nedenle yenidoğan yoğun bakım üniteleri (preterm ve yenidoğan patoloji üniteleri) hastanede kalan çocukların sağlığını ve hayatını kurtarmak için gerekli özel ekipmanlarla donatılmıştır. Bazı cihazlar nefes alma sürecini destekler veya vücudun parametrelerini izler, diğerleri yiyecek ve ilaç vermek ve yenidoğanın doğru vücut ısısını korumak için kullanılır. Prematüre bir bebeğin vücut yağı çok azdır ve kasları kendi başına ısı üretemeyecek kadar zayıftır. Bu yüzden kuluçka makinesinde. Genellikle, inkübatör sensörleri küçük bir hastanın cildine bağlanır ve makine, sıcaklığı bebeğin ihtiyaçlarına göre otomatik olarak ayarlar.

Ayrıca okuyun: Doğumdan sonra yenidoğanın muayenesi DOĞUM TARİHİ nasıl hesaplanır YENİDOĞAN'ın iyi görebildiğini ve işittiğini kontrol edin

Solunum cihazının kontrolü altındaki prematüre bebek

Diğer bir cihaz ise solunum cihazıdır. Bazı uzmanlar, patoloji bölümündeki en önemli cihazlardan biri olduğuna inanıyor. 35. gebelik haftasından önce doğan yenidoğanlar nefes almakta güçlük çekebilir. Alveollerin yüzey gerilimini azaltan bir madde olan akciğerlerinde yeterli yüzey aktif madde yoktur. Nefes verirken çökmelerini ve birbirine yapışmalarını engeller. Solunum cihazı bebeğinizin nefes almasına yardımcı olur. Burun veya ağız yoluyla entübe edilen tüpler, dakikada belirtilen sayıda (örneğin 30) uygun oksijen dozlarını verir. Bazen bir bebeğin nefesi özel bir cihazla kontrol edilir - bir apne monitörü. Yürümeye başlayan çocuğun uyku sırasında 20 saniyeden fazla nefes almadığını veya nefes sayısının dakikada 10'a düştüğünü teşhis ederse bir sinyal duyulur. Benzer cihazlar CPAP ve daha modern Bebek Akışı'dır. Bir çocuğun artık ventilatöre ihtiyacı kalmadığında, doktorlar CPAP'ı önermektedir. Bebeğin kendi nefesini destekler ve nefes verme sırasında hava keselerinin çökmesini engeller. Infant Flow, bebeğin kendi solunum dürtüsünü kullanır: bebeğin ekshalasyonunu algılar ve burun deliklerine oksijen enjekte etmeyi durdurur. Pretermin kalbi ve nefesi de izlenir. Geçerli değerler 110-160 kalp atışı ve dakikada 30-60 nefestir. Herhangi bir tehlike anında prematüre bebeğe bağlanan cihazlar alarmı tetikleyecektir.

Uzmana göre prof. dr hab. Ewa Helwich, çocuk doktoru, neonatolog, neonatoloji alanında ulusal danışman

Bu annemin hatası değil

Erken doğum yapmaktan suçlu hisseden annenize nasıl yardım edebilirsiniz?

- Prematüre bebeklerin anneleri genellikle erken doğum için kendilerini suçlarlar. Tamamen yanlış. Doktor, hastaya erken doğumun öngörülebilir olmadığını veya annenin kontrolü dışında nedenler olduğunu açıklamalıdır. Bir kadın depresyondaysa ve kötü duygularla baş edemiyorsa, bir psikologla görüşmeye değer. Onun yardımı, derin bir suçluluk duygusu bir kadının çocuğuyla düzgün bir ilişki kurmasını zorlaştırdığında da faydalı olacaktır.

Ebeveynler hastanede nasıl davranmalı?

- Çoğu yenidoğan yoğun bakım ünitesinde, ebeveynlere odaya girmeden önce ellerini nasıl ve nerede yıkayacakları, küvözde yatan bebeğe nasıl dokunacakları, izleme cihazlarının alarmına nasıl cevap verecekleri, sorunlarını kime soracakları ayrıntılı olarak anlatılır. Ebeveynler diğer küçük hastalara dokunmamalı, başka odalara girmemeli veya cep telefonuyla arama yapmamalıdır. Çocuğun durumu stabil ise, pratikte daha az sıklıkta olsa da anne ve babanın bunu yapması teşvik edilir. kanguru. Prematüre bebeğinizin olgunlaşmasına yardımcı olan bir bebek taşımanın bir yoludur. Hemşire bebeği ebeveynin göğsüne yerleştirir ve kanguru yaparken yardımcı olur.

Prematüre bir bebeğin gelişine ev nasıl hazırlanır?

- Burada özel bir gereklilik yoktur. Yürümeye başlayan çocuğun kalacağı odayı dikkatlice temizleyin, doğru ekipmanı hazırlayın: bebek karyolası, yatak takımı, alt değiştirme masası, küvet ve uygun büyüklükte giysiler. Prematüre bebekler, zamanında doğmuş bebeklerden daha hızlı büyüdükleri için büyük miktarlarda değil, rahat olacak şekilde tasarlanmıştır.

Prematüre bir bebeği beslemek

Prematüre bebeklerin ebeveynleri beslenme konusunda çok endişelidir. Preterm yenidoğanlar intravenöz (parenteral olarak) veya bir mide sondası yoluyla beslenir. Özel karışımlara veya anne sütüne verilir (bu sayede mide mukozası olgunlaşır ve vücut değerli besinler ve antikorlar alır). Prob gerekli olmadığında, bu genellikle 32-34 civarındadır. Hamilelik haftası (daha sonra emme refleksi gelişir), bebeği memeye tutmayı deneyebilirsiniz. Bir bebeğin ilk başta emme, yutma ve nefes almayı koordine etmesi zor olduğundan emzirme kolay değildir. Bununla birlikte, neonatologlar cesaretinizin kırılmaması gerektiğini vurgular - sabırlı olmanız ve olumlu bir tutum sergilemeniz gerekir, böylece anne sütünüz bitmez. Sonraki yiyecekler dikkatlice ve çocuk doktoruna danışıldıktan sonra çocuğun diyetine dahil edilebilir. Prematüre bebekleri beslemenin tüm aşamalarının örtüştüğünü ve oldukça uzun sürdüğünü hatırlamakta fayda var. Bu doğal çünkü küçüklerin yetişmesi gerekiyor.

Prematüre bebek hastaneden çıktığında

Erken doğmuş bebekler genellikle sadece birkaç ay sonra hastaneden çıkar. Aile evine taşınmanın koşulu, genel sağlık durumları, bağımsız nefes alma ve yemek yeme yeteneğidir. Vücut ağırlığı da önemlidir: çocuk 2 kg'ın üzerinde olmalıdır. Evde anne bebeğini dikkatlice izlemeli. Çocuğun düşük aktivitesi, görsel konsantrasyon eksikliği, tek pozisyona düşmesi, sürekli yumruklarını sıkması, kilo alamaması ve dışkılamada güçlük çekmesi doktora danışmayı gerektirir. 4, 8 ve 12 haftalıkken, retina dekolmanına yol açabilen bir hastalık olan retinopatiyi dışlamak için bir göz muayenesi gereklidir. Ayrıca yaşamın ilk yılında çocuğun bazen bir fizyoterapist olan bir nöroloğun gözetiminde olması gerekir. Her ay çocuk tartılmalı ve ölçülmeli, psikomotor gelişimi incelenmelidir.

Prematüre bir bebeğin hassasiyete ihtiyacı vardır

Prematüre bebeklerin ebeveynleri, bebeklerini kucağına alarak bile inciteceklerinden korkarlar. Ona dokunmaktan korkmanıza gerek yok - ona zarar vermeyeceğiz. Aksine. Hâlâ koğuşta iken, doktorlar bebeği okşamanızı ve ona dokunmanızı önerir. Daha sonra, hayatı kurtarılacağı zaman geçirmesi gereken pek çok tatsız tıbbi "dokunuşu" telafi ederek ona bir yakınlık ve güvenlik hissi veriyoruz. Ayrıca bebeğinizi göğsünüze sarabilirsiniz. Bu iletişim şekline kanguru denir. Bebeğinizi nazikçe kollarınızda sallamak iyidir. Daha sonra denge duygusundan sorumlu olan labirenti uyarırız. Araştırmalar, sevgi dolu ebeveynlerin dokunuşundan yoksun çocukların daha hızlı kilo aldıklarını, ışığa ve sese alıştıklarını ve daha az oksijen tedavisine ihtiyaç duyduklarını doğruluyor. Zaten 6 aylıkken, akranlarından daha iyi gelişmişler.

Prematüre bir bebeğin uygun bakımı

Prematüre bir bebeğin parşömen inceliğindeki cildi çok hassastır, henüz tam olarak gelişmiş bezlere ve korneum tabakasına sahip değildir, bu nedenle zarar görmesi kolaydır. Bu nedenle anne, çocuğunun çevresindeki rahatsız edici faktörleri ortadan kaldırmalıdır. Don, sert güneş, rüzgar ve sigara dumanı cildini ve mukoza zarlarını tahriş edebilir. Bir çocuk mukoza zarlarını nemlendirmede sorun yaşadığında ve hırıltılı solunumdan muzdarip olduğunda, nemlendirici damlaları burnunuza damlatın. Prematüre bir bebeğin etrafındaki hijyenik prosedürler temelde doğru dönemde doğan bebeklerle aynıdır. Sadece daha fazla incelik ve özenle yapılmaları gerekir. Hijyenik kozmetikler, epidermisin koruyucu tabakasını bozmamak için çok nazik olmalıdır. İyi olanlar, alerjik çocuklara yönelik olanlar veya prematüre bebekler için özel olanlar olacaktır. Bakım aksesuarları arasında bir yenilik, kısa süre önce piyasaya sürülen normal küvetlerden daha küçük boyutlara sahip küvetlerdir ve küçük bir temizlik bezini desteklemek için katlanabilir bir ağa sahiptir. Bebek bezi ve bebek kıyafeti üreticileri de bunları 50'nin altındaki bedenlerde satışa sunmaya başlıyor. Ne yazık ki, çoğu yalnızca çevrimiçi mağazalarda satılıyor. Prematüre bebeklerin uygun vücut ısısını korumada problemleri vardır. Ve ısı esas olarak kafadan geçtiği için evde de şapka takmaya değer. Banyodan sonra çorap ve eldivenler de faydalı olacaktır. Çocuğunuz nihayet eve geldiğinde, akrabalarınız ve arkadaşlarınız tarafından ziyaret edileceksiniz. Bununla birlikte, prematüre bir bebeğin henüz tam olarak işlevsel bir bağışıklık sistemine sahip olmadığını ve bu ziyaretlerin ona zarar verebileceğini unutmayın - misafirlerin bilmeden bakteri ve mikrop getirme riski vardır. Bu yüzden başlangıçta çocuğunuzun iyiliği için yabancıların ziyaretlerini biraz, hatta en nazik olanı sınırlamaya çalışın. Bununla birlikte, ilk yürüyüş için, bebeğin üşümemesi için kuvvetli rüzgar ve yağmur olmadan ılık bir güne gidin.

Önemli

En büyük problemler, kabaca 1000 gram veya daha az olan 28. gebelik haftasından önce doğanlardır. Dünya rekoru, 300 gramın altındaki prematüre bir bebeğin doğumudur (Japonya ve ABD'de).