4 Mart 2014 Salı. - Massachusetts General Hospital'dan doktorlar tarafından yürütülen küçük bir faz 2 klinik araştırmasına göre, amyotrofik lateral sklerozlu (ALS) hastalar tarafından tüketilen kalori sayısının arttırılması, hayatta kalma sürelerini uzatmanın nispeten basit bir yolu olabilir. (MGH), ABD'de.
'Lancet'in dijital baskısında yayınlanan makalenin yazarları, tüple yüksek kalorili bir diyet, özellikle karbonhidratlar alan ALS hastalarının, tasarlanan standart bir formül alan katılımcılardan daha az olumsuz olayla daha uzun yaşadığını keşfettiler. Kilonuzu korumak için. Küçük test boyutu sonuçların dikkatle yorumlanması gerektiğini gösterse de, yazarlar daha iyi beslenmenin ALS hastaları için önemli bir fark yaratabileceği konusunda iyimserdir.
Nöroloji Bölümünden Anne-Marie Wills, "Bu sonuçlar, diyetle ilgili bir müdahalenin ALS'deki yaşam beklentisini artırabileceğine ve epidemiyolojik ve hayvan verileriyle güçlü bir şekilde desteklendiğine dair ilk ön kanıt sağladığından özellikle heyecan duyuyoruz" diyor. MGH ve MGH Klinik Nörolojik Araştırma Enstitüsü (CNRI).
Bu araştırma yazarı, "Bu strateji daha önce ALS'de hiç test edilmedi ve bu yıkıcı hastalık için yeni, etkili ve ucuz bir tedavi sağlayabileceği konusunda iyimseriz." Lou Gehrig hastalığı olarak da bilinen ALS, beyindeki ve omurilikteki motor nöronları etkileyen, ölümü sinir uyarılarının kas liflerine iletilmesini durduran, zayıflığa, felce neden olan ve bu nedenle, genel, solunum yetmezliğinden ölüm.
ALS'li hastalar, hem kullanım eksikliği nedeniyle kaslarının atrofisi hem de kiloyu korumak için fiziksel olarak yeterli kalori tüketemedikleri için sıklıkla önemli miktarda kilo kaybederler. Son çalışmalar, iştah azalması ve yüksek metabolik düzeyinin kilo kaybına katkıda bulunabileceğini düşündürmektedir. Genel olarak, hastalık ilerledikçe doğrudan mideye geçen bir tüp yoluyla tamamlayıcı beslenme önerilir, ancak tüp beslemenin ne zaman başlaması gerektiği konusunda çok az fikir birliği vardır.
15 yıldan daha uzun bir süre önce, yetersiz beslenmenin ALS hastalarında daha az sağkalım ile ilişkili olduğu gözlenmiştir ve sonraki birçok çalışma, daha ağır olan hastaların daha uzun yaşadığını ve daha yavaş ilerlediğini doğrulamıştır. ELA fare modelinde yapılan analizler, yüksek kalorili içeriğe sahip olanların yüksek yağlı diyet sayesinde kilo aldıklarını ve normal diyette olduğundan daha uzun süre hayatta kaldıklarını buldu.
Bu çalışma öncelikle ileri ALS'li hastalarda kaloriden zengin beslenme formüllerinin güvenilirliğini ve tolere edilebilirliğini test etmek için tasarlanmıştır. Amerika Birleşik Devletleri'nde 12 merkezde yürütülen araştırma, başlangıç vücut ağırlığının önemli bir yüzdesini kaybetmiş ve tüp besleme yoluyla beslenme alan 24 ALS hastasını işe almıştır.
Katılımcılar rastgele üç gruba ayrıldı: ağırlığı stabilize etmek için tasarlanmış bir besin formülü alan bir kontrol grubu ve ağırlıklarını korumak için gereken kalorilerin yüzde 125'ini sağlamak için tasarlanmış formüller alan iki grup. Yüksek kalorili formüllerden biri yağ ve diğeri karbonhidrat bakımından zengindi.
Dört aylık müdahale süresi boyunca katılımcılar, oral yoldan tüketebilecekleri her şeyle birlikte tüp beslemesini aldılar ve haftalık olarak tarttılar. Aylık ziyaretlerde, yağ ve yağsız vücut kütlesi, kan kolesterol düzeyleri, insülin ve beslenmeden etkilenebilecek diğer faktörler ve tipik olarak ALS'den ödün verilmiş fonksiyonlar ölçüldü.
Müdahale döneminin sonunda, yüksek karbonhidrat formülünü alan sekiz katılımcıdan hiçbiri çalışmayı olumsuz olaylar için terk etmemişken, yüksek yağ formülündeki altı maddeden biri ve Kontrol grubu olumsuz olaylardan dolayı analizden ayrıldı.
Yüksek karbonhidrat formülüne sahip olanlar da az miktarda kilo alırken, kontrol grubundaki katılımcılar ağırlıklarını korudular. Yüksek yağlı formülü alan katılımcılar, kilolarını korumak için gerekenden daha fazla kalori almasına rağmen, aslında kilo verdiler.
Müdahaleden sonraki beş aylık takip sırasında, yüksek karbonhidrat grubundakilerin hiçbiri ölmedi, ancak yüksek yağ grubunda bir ve kontrol grubunda üçü öldü, hepsi solunum yetmezliği nedeniyle. Yüksek karbonhidrat grubundaki katılımcılar da fonksiyonel skorlarında kontrol grubuna göre daha yavaş düştüler, ancak fark istatistiksel olarak anlamlı değildi.
Yüksek kalorili grupların herhangi birinde meydana gelen advers olayların hiçbiri kardiyovasküler değildi ve yüksek yağ formülü kolesterol ile ilişkili değildi ve yüksek kalorili diyetlerin hiçbiri anormal glikoz seviyelerine neden olmadı. kan veya değiştirilmiş insülin seviyeleri. ABD'deki Harvard Tıp Fakültesi'nde nöroloji profesörü olan Wills, "Bence sonuçlar bu hastalıkta kilo kaybını önlemenin önemini destekliyor" diyor.
Kaynak:
Etiketler:
Sağlık Sözlük cinsellik
'Lancet'in dijital baskısında yayınlanan makalenin yazarları, tüple yüksek kalorili bir diyet, özellikle karbonhidratlar alan ALS hastalarının, tasarlanan standart bir formül alan katılımcılardan daha az olumsuz olayla daha uzun yaşadığını keşfettiler. Kilonuzu korumak için. Küçük test boyutu sonuçların dikkatle yorumlanması gerektiğini gösterse de, yazarlar daha iyi beslenmenin ALS hastaları için önemli bir fark yaratabileceği konusunda iyimserdir.
Nöroloji Bölümünden Anne-Marie Wills, "Bu sonuçlar, diyetle ilgili bir müdahalenin ALS'deki yaşam beklentisini artırabileceğine ve epidemiyolojik ve hayvan verileriyle güçlü bir şekilde desteklendiğine dair ilk ön kanıt sağladığından özellikle heyecan duyuyoruz" diyor. MGH ve MGH Klinik Nörolojik Araştırma Enstitüsü (CNRI).
Bu araştırma yazarı, "Bu strateji daha önce ALS'de hiç test edilmedi ve bu yıkıcı hastalık için yeni, etkili ve ucuz bir tedavi sağlayabileceği konusunda iyimseriz." Lou Gehrig hastalığı olarak da bilinen ALS, beyindeki ve omurilikteki motor nöronları etkileyen, ölümü sinir uyarılarının kas liflerine iletilmesini durduran, zayıflığa, felce neden olan ve bu nedenle, genel, solunum yetmezliğinden ölüm.
ALS'li hastalar, hem kullanım eksikliği nedeniyle kaslarının atrofisi hem de kiloyu korumak için fiziksel olarak yeterli kalori tüketemedikleri için sıklıkla önemli miktarda kilo kaybederler. Son çalışmalar, iştah azalması ve yüksek metabolik düzeyinin kilo kaybına katkıda bulunabileceğini düşündürmektedir. Genel olarak, hastalık ilerledikçe doğrudan mideye geçen bir tüp yoluyla tamamlayıcı beslenme önerilir, ancak tüp beslemenin ne zaman başlaması gerektiği konusunda çok az fikir birliği vardır.
15 yıldan daha uzun bir süre önce, yetersiz beslenmenin ALS hastalarında daha az sağkalım ile ilişkili olduğu gözlenmiştir ve sonraki birçok çalışma, daha ağır olan hastaların daha uzun yaşadığını ve daha yavaş ilerlediğini doğrulamıştır. ELA fare modelinde yapılan analizler, yüksek kalorili içeriğe sahip olanların yüksek yağlı diyet sayesinde kilo aldıklarını ve normal diyette olduğundan daha uzun süre hayatta kaldıklarını buldu.
Bu çalışma öncelikle ileri ALS'li hastalarda kaloriden zengin beslenme formüllerinin güvenilirliğini ve tolere edilebilirliğini test etmek için tasarlanmıştır. Amerika Birleşik Devletleri'nde 12 merkezde yürütülen araştırma, başlangıç vücut ağırlığının önemli bir yüzdesini kaybetmiş ve tüp besleme yoluyla beslenme alan 24 ALS hastasını işe almıştır.
Katılımcılar rastgele üç gruba ayrıldı: ağırlığı stabilize etmek için tasarlanmış bir besin formülü alan bir kontrol grubu ve ağırlıklarını korumak için gereken kalorilerin yüzde 125'ini sağlamak için tasarlanmış formüller alan iki grup. Yüksek kalorili formüllerden biri yağ ve diğeri karbonhidrat bakımından zengindi.
PROB BESLEME
Dört aylık müdahale süresi boyunca katılımcılar, oral yoldan tüketebilecekleri her şeyle birlikte tüp beslemesini aldılar ve haftalık olarak tarttılar. Aylık ziyaretlerde, yağ ve yağsız vücut kütlesi, kan kolesterol düzeyleri, insülin ve beslenmeden etkilenebilecek diğer faktörler ve tipik olarak ALS'den ödün verilmiş fonksiyonlar ölçüldü.
Müdahale döneminin sonunda, yüksek karbonhidrat formülünü alan sekiz katılımcıdan hiçbiri çalışmayı olumsuz olaylar için terk etmemişken, yüksek yağ formülündeki altı maddeden biri ve Kontrol grubu olumsuz olaylardan dolayı analizden ayrıldı.
Yüksek karbonhidrat formülüne sahip olanlar da az miktarda kilo alırken, kontrol grubundaki katılımcılar ağırlıklarını korudular. Yüksek yağlı formülü alan katılımcılar, kilolarını korumak için gerekenden daha fazla kalori almasına rağmen, aslında kilo verdiler.
Müdahaleden sonraki beş aylık takip sırasında, yüksek karbonhidrat grubundakilerin hiçbiri ölmedi, ancak yüksek yağ grubunda bir ve kontrol grubunda üçü öldü, hepsi solunum yetmezliği nedeniyle. Yüksek karbonhidrat grubundaki katılımcılar da fonksiyonel skorlarında kontrol grubuna göre daha yavaş düştüler, ancak fark istatistiksel olarak anlamlı değildi.
Yüksek kalorili grupların herhangi birinde meydana gelen advers olayların hiçbiri kardiyovasküler değildi ve yüksek yağ formülü kolesterol ile ilişkili değildi ve yüksek kalorili diyetlerin hiçbiri anormal glikoz seviyelerine neden olmadı. kan veya değiştirilmiş insülin seviyeleri. ABD'deki Harvard Tıp Fakültesi'nde nöroloji profesörü olan Wills, "Bence sonuçlar bu hastalıkta kilo kaybını önlemenin önemini destekliyor" diyor.
Kaynak:
